Quest-ce que lasthme induit par lexercice

Lasthme induit par lexercice (AIE) est le terme le plus familier pour ce que la communauté médicale préfère appeler la bronchoconstriction induite par lexercice. Il survient lorsque les voies respiratoires (bronches) se contractent en réponse à une activité physique, entraînant des symptômes typiques de lasthme tels que lessoufflement.

Lasthme induit par lexercice peut ou non impliquer un asthme chronique sous-jacent. Selon lAmerican College of Allergy, Asthma & Immunology, jusquà 90 % des personnes asthmatiques souffrent également dAIE, mais toutes les personnes atteintes dAIE ne souffrent pas dasthme.1

Comprendre ce qui déclenche lasthme induit par lexercice peut vous permettre de mieux gérer vos symptômes afin que vous puissiez rester en bonne santé et physiquement actif.

Aussi connu sous le nom

Asthme induit par le sport

Symptômes dasthme induits par lexercice

Les symptômes les plus courants de lasthme deffort sont caractéristiques de toutes les formes dasthme :2

• Essoufflement

• Oppression thoracique

• Une toux chronique

• respiration sifflante

Dans lAIE, ces symptômes commencent pendant lexercice et peuvent saggraver 10 à 15 minutes après larrêt de lactivité. Dans les 20 à 30 minutes de repos, les symptômes disparaissent généralement.2

Causes

Les crises dasthme surviennent lorsque les muscles des voies respiratoires se contractent, ce qui les rétrécit, un processus appelé bronchoconstriction qui est caractéristique de lasthme chronique. Pour les personnes atteintes dAIE, la bronchoconstriction est liée à la température de lair inhalé pendant leffort physique.

Lorsque vous faites de lexercice, vous avez tendance à aspirer de lair plus rapidement par la bouche que dhabitude. Cet air est généralement plus froid et plus sec que lair inhalé par le nez, ce qui régule la température et lhumidité de lair avant quil ne pénètre dans les poumons.

Pour ceux qui souffrent dasthme induit par lexercice, lair plus frais nest pas bien toléré. Il en résulte une constriction des voies respiratoires, entraînant des difficultés respiratoires.2

Chez ceux qui souffrent dasthme chronique et de bronchoconstriction induite par lexercice, ces symptômes peuvent être encore plus facilement induits ou graves.

Dautres facteurs qui peuvent déclencher lAIE et augmenter la gravité des symptômes comprennent lexposition à ces conditions pendant lexercice :2

• Température froide

• Pollution de lair et irritants en suspension dans lair (p. ex. fumée, émanations fortes)

• Nombre élevé de pollens

• Un récent épisode de rhume ou dasthme

Lasthme induit par lexercice survient chez environ 5 à 20 % de la population générale, mais la prévalence est plus élevée chez les enfants et les athlètes délite.3

Diagnostic

Si vous avez déjà reçu un diagnostic dasthme et que vous commencez à montrer des signes de bronchoconstriction après une activité physique, votre médecin peut diagnostiquer lAIE en fonction de vos symptômes.

Cependant, étant donné que les symptômes de lasthme induit par lexercice sont similaires à ceux de nombreux autres troubles, votre médecin peut exiger dautres évaluations diagnostiques, notamment une anamnèse complète, un examen physique et les résultats des tests de la fonction pulmonaire.4 Il en va de même si vous présentez ces symptômes. symptômes et nont pas de diagnostic dasthme.

Votre médecin peut utiliser la spirométrie, un test de la fonction pulmonaire, pour évaluer votre respiration avant et après lexercice. Par exemple, on peut vous demander de passer du temps sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire tout en étant supervisé par un médecin ou un technicien.

Avant de commencer, les médecins enregistreront votre volume expiratoire forcé (VEMS), la mesure de la quantité dair que vous pouvez expirer pendant une respiration forcée. Vous ferez ensuite de lexercice jusquà ce que vous atteigniez 85 % de votre fréquence cardiaque maximale attendue. Immédiatement après larrêt de lexercice, votre médecin mesurera à nouveau votre VEMS.

Sil a baissé de 10 % ou plus, il est probable que vous receviez un diagnostic dAIE.4 Le test peut être répété pour garantir des résultats précis.

Certains médecins peuvent également recommander un test de provocation bronchoprovocation, dans lequel vous inhalez une solution saline ou une autre substance et ils mesurent si ou combien vos voies respiratoires se contractent. Des études montrent que ces tests peuvent offrir des résultats aussi précis que les tests deffort.5

Avant de confirmer un diagnostic de bronchoconstriction induite par lexercice, votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour écarter dautres causes de vos symptômes, telles que :6

• La maladie de reflux gastro-oesophagien

• Rhinosinusite

• Dysfonctionnement des cordes vocales

• Apnée obstructive du sommeil

• Obésité

Guide de discussion du médecin de lasthme

Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.

Envoyez à vous-même ou à un être cher.

Traitement

LEIA est mieux gérée lorsque vous travaillez avec votre médecin pour identifier, éliminer et contrôler les déclencheurs.

Par exemple, dans certains cas, vous pourriez réduire le risque dépisode si vous vous entraînez à lintérieur ou si vous portez un couvre-bouche lorsque vous faites de lexercice à lextérieur par temps froid.

Limiter votre exposition à la pollution et aux allergènes pendant que vous faites de lexercice peut également aider.

Des médicaments

Des médicaments peuvent également être nécessaires pour gérer vos symptômes. Vous et votre médecin travaillerez ensemble pour choisir les options de traitement préventif et aigu les plus efficaces, qui seront principalement basées sur le fait que vous ayez ou non un diagnostic dasthme chronique avec EIA.

Il existe trois types de médicaments couramment utilisés pour prévenir ou traiter les symptômes de lAIE :2

• Bêta-agonistes à courte durée daction (SABA) : ce type de bronchodilatateur est souvent appelé inhalateur de secours. Il délivre des médicaments dans les voies respiratoires pour les ouvrir rapidement et arrêter les symptômes sils surviennent pendant ou après une activité physique. Lutilisation dun SABA 10 à 15 minutes avant lexercice peut également aider à prévenir lapparition des symptômes pendant lactivité. Les effets devraient durer jusquà quatre heures.

• Bêta-agonistes à longue durée daction (BALA) : Ce type dinhalateur bronchodilatateur doit être utilisé 30 à 60 minutes avant lactivité. Le médicament est généralement utilisé pour prévenir lasthme induit par lexercice pendant 10 à 12 heures, mais il noffre pas de soulagement rapide, il narrêtera donc pas les symptômes une fois quils ont commencé. Il ne doit pas être utilisé plus dune fois toutes les 12 heures.

• Stabilisateurs des mastocytes : ces médicaments empêchent les cellules sanguines du système immunitaire appelées mastocytes de libérer de lhistamine et dautres substances pouvant déclencher des réactions asthmatiques. Les médicaments doivent être pris 15 à 20 minutes avant lexercice pour prévenir lAIE, mais ils ne soulageront pas les symptômes une fois quils ont commencé.

Rester actif

Bien que lactivité physique soit précisément ce qui déclenche lasthme induit par lexercice, une mauvaise condition physique peut également augmenter lincidence des crises dasthme.

Trouver des moyens sûrs de continuer à rester actif physiquement peut vous permettre de développer votre force musculaire, daméliorer votre santé cardiovasculaire et daméliorer votre fonction pulmonaire. Ces avantages peuvent vous protéger contre de futures exacerbations et améliorer votre santé globale.

Vous pouvez envisager de demander conseil à un entraîneur personnel expérimenté avec des personnes asthmatiques afin que vous puissiez apprendre des activités qui peuvent à la fois améliorer votre condition physique et garder votre EIA sous contrôle.

Enfin, ne sous-estimez pas limportance de léchauffement. Sengager dans environ 15 minutes dexercice progressif avant une séance dexercice intense peut aider à prévenir ou à réduire les symptômes de lAIE.1

En cas de crise dasthme

Si une crise dasthme survient pendant une activité physique, il est important dagir rapidement pour arrêter lépisode.

• Arrêtez toute activité et essayez de rester calme.

• Éloignez-vous ou supprimez tous les déclencheurs évidents (fumée, poussière, air froid).

• Si vous avez un inhalateur de secours, prenez-le.

• Essayez de ralentir ou de contrôler toute respiration irrégulière.

• Si les symptômes persistent, consultez rapidement un médecin.

Les symptômes de lasthme apparaissent généralement lentement et augmentent avec le temps, et ils peuvent même saggraver une fois lexercice terminé. Mais avec des médicaments et de la patience, lépisode devrait passer.

Si vous sentez que votre respiration ne saméliore pas après le traitement, demandez immédiatement de laide durgence.

Un mot de Verywell

Lasthme induit par lexercice ne doit pas nécessairement vous empêcher de faire de lactivité physique. En fait, lexercice est une partie importante de votre plan de gestion. De nombreux athlètes qui réussissent atteints de cette maladie continuent de faire du sport en apprenant à gérer leur condition. En évitant les déclencheurs dans la mesure du possible et en utilisant des médicaments si nécessaire, vous pouvez rester en bonne santé et en bonne forme physique.