Capacité vitale et votre traitement de lasthme

La capacité vitale (CV) est une mesure de la quantité maximale dair que vous pouvez complètement inspirer ou expirer de vos poumons. Si vous souffrez dasthme, vous devrez peut-être faire mesurer votre capacité vitale périodiquement pour vous aider à orienter votre traitement et évaluer la gravité de votre état.

La CV peut être évaluée avec un spiromètre, qui est un appareil utilisé pour mesurer une variété de fonctions pulmonaires. La spirométrie est simple et non invasive : lorsque vous inspirez et expirez dans lembout buccal du spiromètre, il mesure le débit dair immédiatement.

Jessica Olah / Très bien

But du test

Ce test est utilisé dans lasthme pour évaluer la capacité respiratoire et létat pulmonaire. Cela peut aider à évaluer comment la maladie affecte votre capacité à respirer ainsi que dans quelle mesure (ou non) votre stratégie de traitement contrôle votre asthme.

Différentes maladies pulmonaires affectent la CV. Même si vous avez déjà reçu un diagnostic dasthme, ce test peut aider à déterminer si vous souffrez également dune autre affection pulmonaire, telle quune pneumonie ou une fibrose pulmonaire.

Vous pourriez avoir besoin de ce test si vous :

• Vous avez des crises dasthme plus fréquentes ou plus graves

• Avoir des difficultés à respirer sans vos symptômes et/ou déclencheurs dasthme habituels

• Développer de nouveaux symptômes, tels que toux, oppression thoracique ou respiration sifflante

• Avoir un faible niveau doxygène

Tests associés

Votre médecin obtiendra probablement également un certain nombre dautres mesures. Certains sont pris en compte dans le calcul de votre VC, tandis que dautres sont pris en compte en plus.

Les mesures courantes obtenues par spirométrie comprennent :

• Capacité vitale forcée (CVF) : votre CVF est la quantité maximale dair que vous pouvez expirer avec un effort maximal après avoir pris une inspiration complète.

• Volume expiratoire forcé sur une seconde (VEMS) : VEMS est la quantité dair que vous pouvez expirer avec un effort maximal en une seconde après avoir pris une inspiration complète.

• Volume courant : Il sagit dune mesure de la quantité dair que vous pouvez inspirer et expirer avec une inspiration et une expiration normales.

• La mesure nest pas chronométrée

La mesure nest pas chronométrée

• Implique un effort respiratoire normal

Implique un effort respiratoire normal

• La mesure est chronométrée

La mesure est chronométrée

• Exiger une expiration forcée

Exiger une expiration forcée

Alors que VC peut être similaire à FEV1 ou FCV, ce nest pas toujours exactement le même. Votre CV est susceptible dêtre légèrement supérieur à votre VEMS car vous avez plus de temps pour expirer lorsque votre CV est mesuré que lorsque votre VEMS est mesuré. Et votre VC peut être légèrement inférieur à votre FCV en raison du manque deffort requis.

Avant lépreuve

Avant de faire mesurer votre CV, votre médecin peut vous demander de prendre votre médicament contre lasthme à un certain moment ou de lapporter avec vous. Vous devrez peut-être faire mesurer votre capacité vitale avant et après avoir utilisé un inhalateur pour lasthme pour voir si et comment le médicament modifie vos résultats.

Cest une bonne idée de porter des vêtements amples et confortables qui ne gêneront pas votre respiration lors de ce test.

Pendant le test

Votre démarche diagnostique sera guidée par un inhalothérapeute ou un technicien pulmonaire. Ils agiront comme un entraîneur, vous donnant des instructions sur le moment dinspirer ou dexpirer et sur leffort que vous devez fournir à chaque respiration pendant votre test.

Étapes auxquelles vous pouvez vous attendre lors de ce test :

• Le technicien vous fera asseoir sur une chaise.

• Vous recevrez un pince-nez pour empêcher lair de séchapper de votre nez pour une mesure précise.

• Vous recevrez des instructions sur la façon de placer votre bouche sur le spiromètre et de respirer dedans.

• Le technicien vous indiquera quand commencer et arrêter dinspirer ou dexpirer et combien defforts y consacrer.

Votre équipe vous fera répéter le test au moins trois fois pour sassurer que vos mesures sont cohérentes et quune valeur aberrante naltère pas la précision de vos résultats. Vous aurez le temps de vous reposer et de reprendre votre souffle entre chaque test.

Si vous devez prendre un inhalateur ou tout autre médicament ou traitement pour une partie du test, votre technicien vous fera savoir quand il est temps de le faire. Vous devrez peut-être attendre quelques minutes ou plus après avoir utilisé le traitement avant de poursuivre le test.

Toutes les mesures qui sont répétées après la médication seront également répétées au moins trois fois pour assurer lexactitude et la cohérence.

Post-test

Vous devriez vous sentir bien après votre test et vous devriez pouvoir continuer vos activités habituelles. Cependant, si vous ressentez une gêne, un essoufflement ou des étourdissements, informez-en un membre de votre équipe médicale.

Interprétation des résultats

Votre CV est la somme de votre volume courant, du volume de réserve inspiratoire (la quantité dair supplémentaire que vous pouvez inspirer avec un effort maximal) et du volume de réserve expiratoire (la quantité dair supplémentaire que vous pouvez expirer avec un effort maximal).1

La plage normale de capacité vitale pour un adulte est de 3 à 5 litres,1 et votre capacité vitale sera comparée à des valeurs standardisées basées sur votre âge, votre sexe, votre taille et votre poids.

Une personne plus grande que la moyenne devrait avoir une CV du côté supérieur, tandis quune personne qui a un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé devrait avoir une CV du côté inférieur.1

Les affections pulmonaires peuvent avoir un impact majeur sur votre CV, mais elles naffectent pas toutes les résultats de ces tests de la même manière.

Diagnostics possibles

Les maladies pulmonaires obstructives peuvent entraîner une CV légèrement réduite.1 Lasthme est une maladie pulmonaire obstructive parce que les voies respiratoires étroites rendent difficile lévacuation de lair des poumons; lasthme sévère peut entraîner une diminution plus notable de votre CV. Dautres exemples de maladies pulmonaires obstructives comprennent la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et la mucoviscidose.

De plus, si vous constatez une différence majeure (généralement une amélioration) dans votre CV peu de temps après avoir pris votre inhalateur pour lasthme, cela pourrait signifier que vous avez besoin dun meilleur entretien de votre asthme. Le traitement de lasthme sévère peut améliorer la CV.2

Les maladies pulmonaires restrictives rendent linhalation difficile. Des affections telles que la pneumonie, la fibrose pulmonaire et lépanchement pleural (liquide dans les poumons) sont des maladies pulmonaires restrictives. Ces conditions entraînent une diminution significative de la CV.1

Si vous avez reçu un diagnostic dasthme, une baisse significative de votre CV pourrait signifier que votre maladie progresse ou que vous développez également une maladie pulmonaire restrictive en plus de votre asthme.

Les affections neuromusculaires telles que la dystrophie musculaire, lamyotrophie spinale (SMA) et la scoliose peuvent interférer avec les muscles qui contrôlent votre respiration. Ces maladies médicales peuvent entraîner une baisse de votre CV et progresser au point que vous pourriez avoir besoin dun traitement, comme une assistance respiratoire.3

Suivre

Une capacité vitale substantiellement faible avec lasthme est une indication quil est temps dajuster le traitement ou quil doit y avoir une évaluation plus approfondie de la cause de votre faible CV. Par exemple, votre médecin peut envisager un traitement avec une intervention médicale pour aider à réduire les effets de votre asthme.2

Si vous craignez davoir une infection ou des lésions pulmonaires telles quune fibrose pulmonaire, vous devrez peut-être subir des tests supplémentaires, tels quune radiographie pulmonaire ou une tomodensitométrie (TDM) thoracique.

Vous devrez peut-être faire mesurer à nouveau votre capacité vitale dans quelques mois, surtout si vous avez commencé un nouveau médicament ou si vous avez subi une intervention pour aider à améliorer votre fonction pulmonaire.

Un mot de Verywell

Maintenir le meilleur contrôle de votre asthme passe par une surveillance régulière de votre respiration. En plus des tests de diagnostic programmés, votre médecin peut également vous conseiller de surveiller votre respiration à domicile à laide dun débitmètre de pointe. Cela peut vous donner une mesure sur place de votre volume dair expiré afin que vous puissiez suivre votre fonction respiratoire au fil du temps.

Si votre mesure de débit de pointe change ou tombe en dessous dun certain niveau spécifié par votre médecin, informez-le. Vous devrez peut-être faire vérifier votre capacité vitale et dautres mesures de la fonction pulmonaire.