Pourquoi mes ongles sont-ils bleus

Si vous avez déjà remarqué que vos ongles ont tendance à devenir bleus, cest peut-être parce que vous souffrez dune maladie connue sous le nom de cyanose. Ces ongles bleus et violacés sont le résultat dun manque doxygène dans votre circulation sanguine. La décoloration due à la cyanose peut affecter tout le monde, des adultes aux enfants, même les nouveau-nés.

Ce changement de couleur peut signifier que vous avez une hémoglobine anormale, la protéine qui transporte loxygène vers vos cellules sanguines. Cela peut provenir dautres conditions qui ont un impact sur vos systèmes respiratoire, cardiovasculaire et nerveux central.

Au-delà de cela, les températures froides peuvent également conduire à des ongles violets.1 Vos vaisseaux sanguins se rétrécissent une fois que les températures baissent, empêchant suffisamment de sang oxygéné datteindre le bout de vos doigts.

La cause peut varier selon lendroit où se trouve la décoloration sur le corps, sa durée et si vous avez ou non dautres problèmes de santé sous-jacents qui peuvent ou non avoir déjà été diagnostiqués.

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Rowan Jordan / Getty Images

Types de cyanose

La cyanose est un symptôme dhypoxémie, qui survient lorsque vous navez pas reçu suffisamment doxygène dans votre sang. Cela se produit souvent chez les personnes atteintes dune maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) avancée, mais peut également être due à des conditions telles que la pneumonie ou lasthme, entre autres.

Lhypoxie est diagnostiquée en mesurant les niveaux doxygène dans le sang au moyen dun test de gaz du sang artériel (ABG) ou dune oxymétrie de pouls, à laide dun capteur qui mesure loxygène dans votre sang.2

La cyanose et ses décolorations cutanées violettes et bleues associées se développent lorsque les niveaux doxygène dans le sang artériel baissent.3

Cyanose chez les nouveau-nés

La cyanose peut être trouvée chez les nourrissons et les jeunes enfants. La cyanose périphérique peut être une décoloration bénigne des pieds et des mains du bébé. La cyanose centrale transitoire est courante et peut souvent disparaître dans les cinq à 10 minutes suivant la naissance. La cyanose centrale qui persiste peut cependant être grave. Décoloration des lèvres et de la langue et pourrait indiquer que le bébé na pas reçu suffisamment de flux sanguin pulmonaire ou dapport doxygène, entre autres problèmes graves.4

Pseudocyanose

La pseudocyanose est distincte de ces autres types de cyanose. Cest alors que la décoloration bleue résulte de causes extérieures qui peuvent imiter celle dun manque doxygène dans le sang du corps. Par exemple, il y a eu des exemples dingestion de métaux comme le fer à lorigine de cela.5

De plus, la consommation de certains médicaments et toxines peut amener le corps à imiter la cyanose périphérique et centrale due au manque doxygénation dans la circulation sanguine.6

Symptômes de la cyanose

Pour être clair, la cyanose nest pas une maladie, mais un symptôme dautres conditions. Votre sang passe dun rouge vif sain à une couleur rouge plus foncée lorsquil est privé de loxygène nécessaire. Lorsque cela se produit, votre peau aura cette teinte bleue.

Alors que vos ongles sont lune des zones du corps les plus courantes où les effets de la cyanose seront les plus clairs, dautres parties du corps peuvent être touchées. Cela inclut votre langue, vos lèvres, votre peau, vos oreilles et vos gencives.

Si la décoloration bleue et violacée saccompagne dautres symptômes tels que des coups de doigt, des douleurs thoraciques ou des difficultés respiratoires, cela peut aider à identifier la cyanose sous-jacente que vous avez.

Quand appeler un médecin

Vous devez appeler le 911 ou demander des soins médicaux durgence si vos symptômes de cyanose saccompagnent de :

• Douleur thoracique

• Transpiration abondante

• Peau moite

• Essoufflement

• Difficulté à respirer

• Vertiges ou évanouissement

Ceux-ci pourraient tous être des signes dune urgence médicale comme une crise cardiaque ou une embolie pulmonaire.

Causes

Si vous avez une cyanose et remarquez que le bout de vos doigts ou dautres zones de votre corps montrent des signes de décoloration bleue ou violette, cela pourrait être le signe dune affection sous-jacente plus grave ou cela pourrait ne rien signifier du tout.

La cyanose est très variable. Vos ongles peuvent devenir bleus juste temporairement une fois exposés à un passage rapide à des températures plus froides qui provoquent la constriction de vos vaisseaux sanguins.

Des affections sous-jacentes plus graves peuvent se manifester sous la forme dune cyanose persistante résultant soit dun manque doxygène envoyé dans le sang, dune restriction du flux sanguin dans vos vaisseaux sanguins ou dune réduction du débit cardiaque. Cela signifierait des problèmes de santé plus graves qui nécessiteraient lattention de votre médecin et de votre équipe médicale.

Voici quelques-unes des principales causes de la cyanose, réparties par système organique dans le corps :7

Diagnostic

Lorsquil vise à diagnostiquer la cyanose, votre médecin divisera le processus en trois étapes :

Examen physique

Ils vérifieront sil ny a pas de club de doigts, ce qui pourrait suggérer une maladie cardiaque congénitale, une bronchectasie et une infection pulmonaire chronique. Vous serez évalué pour tout autre symptôme cardiaque ou respiratoire.

Examen des antécédents médicaux

Votre médecin vérifiera vos antécédents familiaux. Vous serez également interrogé sur le moment de lapparition de vos symptômes. Cela aidera un médecin à savoir comment et quand cela a pu commencer et même à déterminer sil sagit dune maladie congénitale ou acquise.

Oxygène sanguin

Ils effectueront des tests doxygène dans le sang sous la forme de tests de gaz du sang artériel (ABG), qui montrent la pression partielle doxygène dissous dans votre sang et la saturation des taux dhémoglobine. Ils effectueront également une oxymétrie de pouls, qui mesurera labsorption de la lumière aux deux longueurs donde qui correspondent à loxyhémoglobine et à la désoxyhémoglobine.

Une oxymétrie de pouls doit être effectuée avec un test ABG car elle peut avoir une lecture faussement positive chez les personnes atteintes de cyanose périphérique. Cela est dû au fait que les taux anormaux dhémoglobine ne sont pas détectés par un test doxymétrie de pouls. La combinaison des deux donnera lévaluation la plus précise possible.

Des tests supplémentaires et des études dimagerie pourraient être effectués au-delà de ces trois évaluations. Cela peut être dû aux constatations initiales de votre médecin et à la confirmation des causes suspectées de votre cyanose.

Un mot de Verywell

Comme vous pouvez le constater, cette teinte bleue sur vos ongles ou ailleurs sur votre corps pourrait avoir diverses causes. La cyanose est très variée et son traitement est basé sur la cause sous-jacente. La cyanose nest pas une maladie en soi.

La décoloration de la peau associée à la cyanose pourrait nêtre quun événement temporaire provoqué par le froid. Cela étant dit, cela ne devrait pas être écarté comme un problème de santé sans importance si. Vous ne connaissez pas la cause.

Comme pour tout autre symptôme étrange et inhabituel que vous pourriez ressentir, veuillez consulter un médecin. Faites-le même si votre cyanose disparaît delle-même. Une cyanose persistante suggère une condition médicale plus grave et doit faire lobjet dun examen médical approprié.