Comment trouver un diététicien ou un nutritionniste pour la maladie cœliaque

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont confrontées à des défis nutritionnels complexes, même si elles suivent un régime sans gluten. Premièrement, ils doivent récupérer (autant que possible) de la malabsorption des nutriments qui sest produite alors quils mangeaient encore du gluten, ce qui aurait pu causer de lanémie, une faible densité minérale osseuse et de lostéoporose, des carences en vitamines et dautres problèmes.

Comme si cela ne suffisait pas, contrairement aux produits contenant du gluten dans les supermarchés, peu de produits commerciaux sans gluten sont enrichis ou enrichis de vitamines supplémentaires, ce qui rend difficile pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque davoir suffisamment de vitamines dans leur alimentation.

Les produits sans gluten sont souvent pauvres en vitamines B, calcium, vitamine D, fer, zinc, magnésium et fibres. En fait, des recherches ont montré que les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont à risque de plusieurs effets secondaires du régime sans gluten, notamment une incidence accrue dobésité.

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Pourquoi un diététiste est important

En raison de tous ces risques nutritionnels, lAmerican Celiac Disease Alliance, la Digestive Disease National Coalition, le Gluten Intolerance Group of North America et de nombreux médecins recommandent quun diététiste fasse partie de léquipe de soins de santé qui surveille létat nutritionnel et respect du régime.

De plus, des études montrent que pour certaines personnes atteintes de la maladie cœliaque, lune des principales raisons pour lesquelles elles ne peuvent pas rester sans gluten est quelles ne comprennent pas le régime alimentaire. Ne serait-ce pas un soulagement dobtenir laide dun professionnel?

Faut-il consulter un nutritionniste ou un diététicien ?

Aux États-Unis, les personnes atteintes de nimporte quelle maladie, y compris la maladie cœliaque, qui ont besoin de conseils nutritionnels devraient consulter un diététiste professionnel (également appelé diététiste). Les diététistes ont satisfait aux exigences académiques et dexpérience établies par la Commission des associations diététiques américaines sur lenregistrement des diététistes, y compris un minimum dun baccalauréat dun collège ou dune université accrédité et un programme dexpérience pré-professionnel accrédité. Les diététistes et diététistes doivent également réussir un examen professionnel rigoureux et participer à des programmes de formation continue accrédités pour conserver leurs titres de compétences.

Certains diététiciens détiennent des diplômes détudes supérieures et des certifications supplémentaires dans des domaines de pratique spécialisés. Dintérêt pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque, la National Foundation for Coeliac Awareness certifie les diététistes agréés dans le cadre de son programme de ressources, déducation et de formation sans gluten (GREAT). GREAT for Dietitians est un fournisseur accrédité de formation professionnelle continue (CPE) auprès de la Commission on Dietetic Registration. (Il existe également dexcellents programmes de certification pour les chefs, les employés de cafétéria et dautres secteurs de lhôtellerie

Contrairement au diplôme RD, il ny a pas de norme nationale ni de diplôme associé aux titres de diététiste (sans le mot enregistré) ou de nutritionniste et aucune garantie que la personne utilisant ces titres a eu une formation formelle en alimentation et nutrition. Parfois, un diététiste se voit également attribuer le titre de nutritionniste (par exemple, en santé publique, dans les spécialités cliniques et dans les établissements denseignement). Parfois, cependant, ces titres sont utilisés par des personnes sans formation formelle. À moins quun nutritionniste nait les initiales RD après son nom, vous devez vérifier soigneusement

Selon le Bureau of Labor Statistics du département américain du Travail, 48 États ont des lois régissant la diététique, 35 États exigent que les praticiens soient agréés et 12 exigent quils soient également certifiés par lÉtat, indépendamment de la certification par des organisations professionnelles. Assurez-vous que votre professionnel de la nutrition a satisfait aux exigences de létat (ou du pays) où il exerce.

Comment trouver un enregistré

Aux États-Unis, vous pouvez visiter le site de lAmerican Dietetic Associations Find a Nutrition Professional pour trouver un diététicien près de chez vous. Bien sûr, vous pouvez également demander à votre médecin ou aux membres de votre groupe de soutien pour la maladie cœliaque sils peuvent vous recommander un professionnel de la nutrition.

En Australie, visitez myDR.com.au ; au Canada, Les diététistes du Canada; à Hong Kong, Hong Kong Dietitians Associated Limited; en Irlande, lIrish Nutrition and Dietetic Institute ; en Nouvelle-Zélande, la New Zealand Dietetic Association; au Royaume-Uni, Nutri-People ou la British Nutrition Foundation.

Lassurance paiera-t-elle ?

Selon une déclaration conjointe de lAmerican Celiac Task Force (maintenant lAmerican Celiac Disease Alliance), de la Digestive Disease National Coalition et du Gluten Intolerance Group of North America, la thérapie nutritionnelle médicale est le seul traitement accepté pour la maladie cœliaque. risques associés à la maladie cœliaque, une diététiste professionnelle doit faire partie de léquipe de soins de santé qui surveille régulièrement létat nutritionnel et lobservance du patient.

Compte tenu de ces lignes directrices, les compagnies dassurance devraient payer les consultations des patients atteints de la maladie cœliaque avec les diététistes. Néanmoins, il y a de fortes chances que vous deviez convaincre votre compagnie dassurance que vous avez besoin des soins dun diététicien. Les seules exceptions sont les patients atteints de maladie cœliaque et de diabète. Parce que Medicare a décidé que les patients diabétiques ont besoin de conseils nutritionnels médicaux, dautres compagnies dassurance approuveront des conseils nutritionnels pour

Si vous êtes confronté au défi de convaincre votre compagnie dassurance de donner son approbation, vous devez prouver que la thérapie nutritionnelle médicale dun diététicien agréé est (1) médicalement nécessaire dans votre cas et (2) la norme de soins pour les patients atteints de maladie cœliaque. maladie. Les suggestions suivantes pourraient vous aider :

• Essayez davoir autant de conversation que possible par écrit. Si vous parlez à un représentant téléphonique dune compagnie dassurance, notez le nom de la personne à qui vous avez parlé et la date, et prenez des notes sur ce qui a été dit.

• Au minimum, envoyez à la compagnie dassurance une ordonnance de thérapie nutritionnelle de votre médecin ou une recommandation. Mieux encore, demandez à votre médecin et à la nutritionniste, si vous avez déjà eu votre consultation, décrire des lettres à la compagnie dassurance en votre nom expliquant pourquoi la consultation est médicalement nécessaire et que ce traitement est la norme de soins actuellement acceptée. Si vous avez dautres conditions qui pourraient être considérées comme des problèmes nutritionnels, comme une anémie ou des carences en vitamines, mentionnez-le dans votre correspondance avec la compagnie dassurance et rappelez à votre médecin et à votre nutritionniste de le mentionner également dans leurs lettres. Sils envoient des lettres, obtenez-en des copies et joignez-les également à votre correspondance à votre assureur.

• Pour prouver que les conseils dun professionnel de la nutrition sont la norme de soins pour les patients atteints de la maladie cœliaque, il est utile denvoyer des copies darticles importants de la littérature médicale qui mettent laccent sur ce point. Au minimum, incluez des citations darticles importants. Quelques-uns apparaissent ci-dessous, à la fin de cet article.

• Chaque fois que vous joignez des documents à votre correspondance (copies de lettres, résultats dexamens médicaux, articles, etc.), assurez-vous dindiquer dans votre lettre ce que vous avez joint.

• Chaque fois que vous envoyez quelque chose par courrier à votre compagnie dassurance, appelez-la une semaine plus tard pour vérifier que les documents ont été entrés dans leur « système ».

• Si votre compagnie dassurance refuse lapprobation préalable ou refuse votre réclamation, découvrez ce que vous devez faire pour faire appel officiellement de la décision. Lorsque vous faites votre appel, envoyez des copies de toute votre correspondance avec eux à ce stade ainsi que toute pièce justificative, même si vous lavez déjà envoyée.

• Si votre assurance est fournie par votre employeur, demandez à votre gestionnaire des avantages sociaux de simpliquer. Le gestionnaire des avantages sociaux a plus de poids auprès de la compagnie dassurance que vous en tant quindividu.