Syndrome de lépaule raide et maladie de Parkinson

Vos épaules sont raides ? Vous souffrez peut-être du syndrome de lépaule raide. Serait-ce de la maladie de Parkinson?

La raideur des épaules est en fait lune des affections associées à la maladie de Parkinson, une maladie neurodégénérative causée par un manque de dopamine dans le cerveau. La dopamine est un produit chimique qui vous aide à avoir des mouvements musculaires lisses et coordonnés.

Les os, les ligaments et les tendons qui composent votre articulation de lépaule sont enfermés dans des tissus conjonctifs. Lépaule gelée (capsulite adhésive) se produit lorsque ces tissus sépaississent et se resserrent autour de larticulation de lépaule, ce qui rend les mouvements plus difficiles.

Près de la moitié des personnes atteintes de la maladie de Parkinson rapportent des antécédents de capsulite rétractile avant lapparition des symptômes de la maladie de Parkinson. Le pic dincidence survient environ deux ans avant le diagnostic de la maladie.1

Symptômes

Avec la capsulite rétractile, il y aura généralement une douleur sourde ou douloureuse dans la région externe de lépaule. Parfois, la douleur survient dans le haut du bras. Le symptôme le plus fréquent de lépaule gelée est une raideur ou une restriction des mouvements.

La capsulite rétractile se développe généralement lentement par étapes. Chacune des trois étapes caractéristiques peut durer jusquà plusieurs mois.

• Stade de congélation : tout mouvement provoque de la douleur et lamplitude de mouvement de votre épaule est limitée.

• Stade gelé : la douleur peut commencer à diminuer mais votre épaule devient plus raide et son utilisation devient plus difficile.

• Phase de décongélation : lamplitude des mouvements de votre épaule commence à saméliorer.

Pour certaines personnes, la douleur saggrave la nuit et peut interrompre le sommeil. La capsulite rétractile ne récidive pas toujours dans la même épaule mais peut parfois se déplacer vers lépaule opposée.

Diagnostic et traitement

La capsulite rétractile est diagnostiquée avec un examen médical et un examen des symptômes. Dans certains cas, limagerie par résonance magnétique (IRM) ou les rayons X peuvent aider à éliminer dautres causes potentielles de douleur et de raideur à lépaule.

Le traitement de lépaule gelée implique des exercices damplitude de mouvement et, parfois, des corticostéroïdes et des médicaments anesthésiants injectés dans larticulation. Chez un petit pourcentage de personnes, la chirurgie peut aider à desserrer larticulation afin quelle puisse mieux bouger. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) aident souvent à soulager la douleur aiguë.

De manière générale, la chirurgie nest envisagée que si la douleur est intense malgré les injections de stéroïdes et la raideur de lépaule persiste quatre à six mois malgré la kinésithérapie et dautres mesures conservatrices.2

Un mot de Verywell

Bien quune raideur de lépaule puisse se développer chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, le risque augmente également chez les personnes atteintes dautres maladies, notamment le diabète, lhyperthyroïdie, lhypothyroïdie, les maladies cardiovasculaires et la tuberculose.

La plupart des traitements dépaule raide consistent à contrôler la douleur à lépaule et à maintenir autant de mouvement que possible dans lépaule. Si les symptômes persistent ou saggravent malgré lobservance du traitement, demandez à votre médecin délargir linvestigation ou de vous référer à un chirurgien orthopédiste.