Quest-ce que la féminisation

La féminisation est le processus par lequel une personne transféminine rend son visage et son corps plus féminins grâce à lhormonothérapie et/ou à la chirurgie daffirmation du genre. Ce processus fait partie de la transition médicale.

Une femme transgenre (quelquun à qui lon a attribué un homme et qui est une femme) peut rechercher la féminisation parce quelle veut que son apparence affirme son identité de genre. La thérapie et les procédures quelle subit se concentreront sur lélimination des caractéristiques masculines (telles que la pomme dAdam) et sur linduction ou lajout de caractéristiques féminines (telles que laugmentation mammaire) à son apparence.

transgenres

Une personne transgenre est une personne qui sidentifie à un genre différent de celui associé au sexe qui lui a été assigné à la naissance.

La transition de genre est un processus par lequel les personnes transgenres passent pour saligner sur le genre souhaité. Toutes les personnes transgenres ne voudront pas une thérapie ou une intervention chirurgicale dans le cadre de leur transition de genre.

Outre la transition médicale, les personnes transgenres peuvent également passer par une transition sociale, qui comprend le changement de nom, de pronoms et dexpression de genre (la façon dont une personne représente son genre ressenti aux autres).

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Identité de genre

La théoricienne du genre Judith Butler a déclaré que le genre dune personne est socialement construit à travers son environnement et les personnes qui lentourent.1 Si la famille de quelquun traite un individu comme un seul genre, lindividu peut percevoir son propre genre de cette façon.

Les personnes transgenres peuvent lutter avec lidentité de genre au début de leur enfance et plus tard dans la vie et éprouver une dysphorie de genre (avoir limpression que leur genre assigné à la naissance ne correspond pas au genre auquel elles sidentifient).

Les personnes transféminines peuvent choisir de subir des procédures médicales de féminisation pour exprimer leur genre de manière plus authentique. Ces procédures et thérapies peuvent permettre à une personne transgenre de se sentir plus à laise avec son corps.

Hormonothérapie

La féminisation par lhormonothérapie, également appelée hormonothérapie féminisante, est obtenue par deux mécanismes : la suppression des effets androgènes et linduction de caractéristiques physiques traditionnellement féminines. Cela se fait avec lutilisation danti-androgènes et dœstrogènes sur ordonnance.

Pour supprimer les androgènes, un médecin peut prescrire des médicaments qui :

• Perturber la liaison des androgènes à ses zones cibles.

• Interférer avec la production de testostérone et le métabolisme de la testostérone en dihydrotestostérone.

• Supprimer lhormone de libération des gonadotrophines (GnRH), qui régule la production dhormones lutéinisantes.

• Interrompre la production dhormones lutéinisantes, qui provoquent la production de testostérone par les testicules.

Ces hormones favorisent le développement des traits masculins adultes.

Pour induire des caractéristiques physiques féminines, un médecin prescrira un œstrogène, qui peut féminiser une personne en modifiant la répartition des graisses, en induisant la formation des seins et en réduisant lalopécie androgénique.2

Oestrogène

Lœstrogène est un pilier de lhormonothérapie féminisante, mais seul, il nest généralement pas suffisant pour obtenir une suppression androgénique souhaitable. Un traitement anti-androgène dappoint est également généralement nécessaire.2

Les œstrogènes peuvent être pris par voie orale, par injection ou à travers un patch cutané. Il y a des avantages et des inconvénients pour chaque méthode.

• Lœstrogène par voie intramusculaire (IM) est généralement injecté une fois par semaine ou une fois toutes les deux semaines.

• Les patchs cutanés aux œstrogènes et les gels topiques peuvent être appliqués sur la peau quotidiennement ou une fois par semaine, selon la formulation.3

• Les œstrogènes oraux, qui sont généralement pris quotidiennement, peuvent présenter des risques, notamment un risque de caillots sanguins.

Antiandrogènes

Les médicaments anti-androgènes sont prescrits aux femmes transgenres et peuvent prévenir les érections, la croissance des poils du visage et la calvitie masculine.

Les anti-androgènes comprennent :

• La spironolactone est utilisée pour réduire les poils et lacné hormonale.

• La cyprotérone réduit les traits masculins. Les effets secondaires incluent la dépression et des enzymes hépatiques élevées.4 Il nest actuellement pas utilisé aux États-Unis en raison de préoccupations concernant la toxicité hépatique.5

• Histrelin est utilisé pour les jeunes transgenres pour bloquer la puberté. Commencer des bloqueurs de puberté à un jeune âge peut empêcher la croissance des poils du visage, lélargissement des épaules et lélargissement des organes génitaux.

Les effets secondaires des anti-androgènes comprennent :

• Faible libido

• Dépression

• Fatigue

• Gain de poids

• Lésion hépatique

• La diarrhée

• Démangeaison de la peau

• Les bouffées de chaleur

Au cours de la première année dhormonothérapie, la graisse corporelle sera redistribuée, il y aura une diminution de la masse musculaire et la peau se ramollira. Après trois à six mois, une croissance mammaire peut survenir.

Chirurgie daffirmation de genre

La chirurgie daffirmation de genre était auparavant connue sous le nom de chirurgie de réassignation sexuelle. Le nom mis à jour est utilisé car la procédure est désormais reconnue comme affirmant lidentité de genre dune personne, plutôt que de la changer.

En règle générale, après un an dhormonothérapie, les interventions chirurgicales peuvent commencer.

• La chirurgie daffirmation de genre englobe de nombreux types de chirurgies de féminisation du visage et du corps.

• Les procédures de féminisation du corps sont subdivisées en chirurgies supérieures et inférieures.

Les hôpitaux proposent généralement une chirurgie daffirmation de genre par lintermédiaire de leur service ou centre de médecine transgenre.

Chirurgie de féminisation du visage

La chirurgie de féminisation faciale implique des chirurgies esthétiques qui féminisent les caractéristiques faciales. Ces procédures peuvent être effectuées au fil du temps ou en une seule fois.

Les chirurgies de féminisation du visage comprennent :

• Lifting des sourcils : Féminiser la forme et la position des sourcils

• Chirurgie de la mâchoire : comprend le rasage de los de la mâchoire pour adoucir langle

• Rhinoplastie : rétrécit le nez

• Réduction du menton : adoucit les angles du menton

• Augmentation des pommettes : peut être améliorée par des injections de collagène

• Altération de la racine des cheveux : réduit la calvitie

• Rasage trachéal : Réduit la taille de la pomme dAdam

Glutéoplastie

La glutéoplastie est réalisée pour créer un fessier plus rond et plein en utilisant une greffe de graisse provenant dautres zones du corps. Le corps met jusquà un an pour former de nouveaux vaisseaux sanguins et pour que les résultats soient perceptibles.

La glutéoplastie peut également être réalisée avec des implants fessiers, qui sont insérés pour améliorer la zone. Cest une option pour les personnes qui nont pas autant de graisse corporelle. Les gros implants sont associés à la rupture de limplant et au tissu cicatriciel autour de limplant.

Augmentation mammaire

La chirurgie daugmentation mammaire peut améliorer la taille, la forme et la plénitude des seins des femmes transgenres. Pendant la chirurgie, des implants salins ou en silicone sont placés près du muscle de la paroi thoracique.

pénectomie

Une pénectomie enlève des parties ou la totalité du pénis. Une pénectomie totale enlève tout le pénis, où le médecin créera une nouvelle ouverture urinaire.

Orchidectomie

Cette chirurgie enlève les testicules, ce qui réduit la production de testostérone. Une orchidectomie est une option pour quelquun qui nest pas en mesure de prendre des médicaments hormonaux ou des bloqueurs de testostérone. Une fois les testicules retirés, les femmes transgenres reçoivent de faibles doses dœstrogènes.

Vaginoplastie

Aussi appelée chirurgie des fesses transféminines, la vaginoplastie crée un vagin à partir de la peau inversée du pénis.

Après la chirurgie, les patientes commenceront à dilater leur vagin avec des dilatateurs, qui sont des objets en forme de cône qui maintiennent le canal vaginal ouvert. Typiquement, un ensemble de dilatateurs est fourni par le chirurgien. Il y aura une sensibilité lors de linsertion du dilatateur avec un lubrifiant à base deau.

Après la vaginoplastie, les femmes peuvent encore avoir des orgasmes grâce à la stimulation clitoridienne.

Vulvoplastie

Une procédure de vulvoplastie crée les zones à lextérieur du canal vaginal. Le chirurgien créera un clitoris, des lèvres internes et externes, une ouverture de lurètre et une ouverture du vagin.

Féminisation vocale

Les femmes transgenres peuvent également opter pour une féminisation de la voix. Les interventions chirurgicales comprennent le raccourcissement et lamincissement des cordes vocales.6 Cela rendra la voix dune personne plus aiguë.

La thérapie vocale avec un orthophoniste aidera à modifier le son et la hauteur de la voix après la chirurgie.7

Un mot de Verywell

Toutes les personnes transgenres ne se tournent pas vers la chirurgie, ce choix leur appartient. Cependant, de nombreuses personnes transgenres envisagent des modifications chirurgicales afin de saligner physiquement sur leur sexe. Les procédures et thérapies de féminisation peuvent réduire la détresse émotionnelle et améliorer la qualité de vie des femmes transgenres et des personnes transféminines non binaires. Le conseil, les hormones et les opérations, cependant, ont un prix énorme. Lassurance peut ne pas couvrir les dépenses.

Si vous êtes intéressé par la chirurgie ou la thérapie de féminisation, consultez un médecin, renseignez-vous sur vos options et rappelez-vous que cest votre voyage.