Нейтрофилы и нейтропения

Нейтрофилы - это белые кровяные тельца, которые играют центральную роль в нашей иммунной системе. В рамках нашей врожденной иммунной защиты нейтрофилы действуют как реагенты первой линии на инфекцию, нападая на бактерии, вирусы и другие патогены.

Нейтрофилы также могут называться фагоцитами (фаго - есть, а -цит - клетка), поскольку они защищают организм, поедая вторгшиеся организмы. Они вырабатываются костным мозгом и составляют от 50 до 70 процентов от общего количества белых кровяных телец.

Что делают нейтрофилы

Как защитная иммунная клетка, нейтрофилы обладают высокой подвижностью (что означает способность к спонтанному движению) и способны окружать инфекционный агент, чтобы нейтрализовать его. Помимо поглощения патогена нейтрофилы могут выделять цитотоксические (убивающие клетки) вещества, которые непосредственно уничтожают чужеродный организм.

Нейтрофилы могут находить свою жертву посредством процесса, называемого хемотаксисом, при котором они распознают химические вещества, выделяемые при порезе или царапине, и автоматически движутся к этому «запаху».

Это отличается от адаптивного иммунитета второй линии, который производит клетки, предназначенные для уничтожения конкретного патогена и только этого патогена. Врожденный иммунитет, напротив, убивает неспецифично, нападая на все, что не «пахнет» правильно.

Нейтрофилы реагируют на инфекции как внутри тела, так и на поверхности кожи. Гной, один из побочных продуктов кожной инфекции, в основном состоит из мертвых нейтрофилов, бактерий и клеток кожи.

Что нам говорят нейтрофилы

Нейтрофилы подсчитываются как часть общего анализа крови (ОАК). Другой тест, называемый дифференциалом лейкоцитов, определяет процентное содержание каждого типа лейкоцитов в образце крови, включая нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы и эозинофилы.

Между тем, абсолютное количество нейтрофилов (АНК) говорит нам, сколько из этих клеток находится в крови. Тест имеет «нормальный» эталонный диапазон от 1800 до 7800 клеток на микролитр (л).

Высокое количество нейтрофилов, известное как нейтрофилия, может быть вызвано любой инфекцией, травмой или воспалением, которые побуждают иммунную систему к действию. Нейтрофилия часто сопровождается аппендицитом, серьезными ожогами, некоторыми видами лейкемии или любым состоянием, вызывающим острое воспаление (например, сердечным приступом).

Напротив, низкий уровень, известный как нейтропения, может быть вызван сепсисом, химиотерапией, лучевой терапией и некоторыми аутоиммунными заболеваниями. У некоторых людей нейтропения может быть хронической (постоянной и стойкой), а у других - преходящей (обычно в ответ на заболевание или воздействие лекарств).

Мониторинг нейтрофилов при лечении рака

Во время лечения рака обычно проверяется абсолютное количество нейтрофилов, чтобы определить, как иммунная система реагирует на давление радиации или химиотерапии. Нейтропения в этих обстоятельствах довольно часто встречается и может быть классифицирована как:

• Легкая нейтропения (АНК ниже 1500 клеток / л), при которой риск инфицирования минимален.

• Умеренная нейтропения (АНК от 1000 до 500 клеток / л), которая представляет умеренный риск заражения.

• Тяжелая нейтропения (АНК ниже 500 клеток / л), которая представляет серьезный риск инфицирования.

Если АНК упадет ниже 500 клеток / л, ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарства для лучшей нормализации уровня нейтрофилов, а также может прописать вам курс антибиотиков для предотвращения серьезной инфекции.