Системы жилетов для очистки дыхательных путей при муковисцидозе

Многие люди с муковисцидозом (CF) и другими заболеваниями используют жилеты с высокочастотными колебаниями грудной клетки (HFCWO), также известные как системы очистки дыхательных путей, как часть своей ежедневной процедуры очистки дыхательных путей1.

Если вы планируете использовать терапевтический жилет, у вас, несомненно, есть некоторые вопросы, на которые вы захотите получить ответы, прежде чем решить, подходит ли HFCWO для вас или вашего ребенка. В этой статье рассматриваются некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов (FAQ) об этих системах.

Как выглядят жилеты HFCWO

Жилеты HFCWO похожи на спасательные жилеты для водных видов спорта2. Они сделаны из мягкого, гибкого материала, который похож на материал, используемый для манжет для измерения кровяного давления. К жилету прикреплены один или два больших гибких пластиковых шланга, которые подключаются к небольшой машине. Две известные марки этих жилетов включают в себя:

• Система жилетов производства Hill-Rom

• SmartVest производства Электромед

Жилет нового типа имеет встроенные отдельные колеблющиеся механические модули, которые обеспечивают свободу передвижения без ограничительных шлангов или тяжелых генераторов:

• AffloVest - производится Международной биофизической корпорацией 2

Как они работают

Цели лечения HFCWO такие же, как и при использовании любой другой техники очистки дыхательных путей, - разбить слизь и помочь доставить ее в верхние дыхательные пути, откуда ее можно откашлять или удалить путем отсасывания. Устройство, подключенное к жилету, представляет собой воздушный компрессор, который нагнетает потоки воздуха для быстрого надувания и спуска воздуха из жилета примерно 25 раз в секунду. Это создает легкое давление и вибрацию на грудь, что делает три вещи: 2

• Разрушает слизь, делая ее более жидкой

• Создает в легких мини-кашель, который помогает вытеснить слизь.

• Ускоряет движение ресничек, помогая им переносить разрыхленную слизь в верхние дыхательные пути.

Кто может использовать жилеты HFCWO

Минимальный возраст для прохождения терапии HFCWO отсутствует. Как правило, когда размер груди ребенка становится достаточно большим, чтобы жилет подходил должным образом, он или она может начать использовать жилет.

Расходы

Эти системы могут быть дорогими или труднодоступными. Новые модели жилетов могут стоить от 15 000 до 20 000 долларов и не всегда могут быть покрыты страховкой3. Например, большинство страховых компаний требуют соблюдения определенных критериев, прежде чем они согласятся заплатить за жилет. Например, некоторым страховщикам может потребоваться документация о частых респираторных инфекциях или доказательства того, что другие методы очистки дыхательных путей были применены с ограниченным успехом или безуспешно.

Преимущества и недостатки

Для некоторых жилет предлагает отличную альтернативу или дополнение к мануальной физиотерапии грудной клетки (CPT), но это не обязательно лучший вариант для всех. Решение использовать терапию HFCWO или нет - это выбор, основанный на личных предпочтениях и рекомендациях врача (см. Таблицу ниже).

Преимущества:

• Лечение можно проводить без посторонней помощи.

• Не требует никаких навыков, поэтому каждое лечение будет выполнено правильно.

• Свобода заниматься другими делами во время лечения, потому что не требуется специального положения или дыхательных техник.

• Лечит все доли легкого одновременно, поэтому время лечения короче, чем ручная CPT.

Недостатки:

• Новые модели жилета могут стоить от 15 000 до 20 000 долларов и не всегда могут быть покрыты страховкой.

• Требуется доступ к электричеству.

• Во время путешествия необходимо брать с собой оборудование. Компрессор весит от 10 до 30 фунтов, в зависимости от модели.

Как и где получить жилет HFCWO

Жилеты HFCWO доступны только по рецепту. Если вы планируете использовать жилет, поговорите со своим врачом или сотрудниками центра лечения CF.

Руководство по обсуждению с врачом по муковисцидозу

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.