Если у вас гипергликемия или высокое кровяное давление, это означает, что уровень глюкозы в крови слишком высок. Часто в результате диабета повышенный уровень глюкозы возникает из-за того, что ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина или неправильно использует этот гормон. Повышенный уровень сахара в крови может негативно сказаться на вашем здоровье в целом, влияя на все, от вашего зрения до веса и здоровья сердца.
Хотя изменение диеты или увеличение количества упражнений может помочь контролировать высокий уровень сахара в крови, есть также много добавок, которые могут помочь. Общие примеры включают, среди прочего, витамин D, корицу и магний.
Имейте в виду, что эти добавки не предназначены для замены лекарств от диабета. Они могут служить полезным дополнением к любым лекарствам, снижающим уровень сахара в крови, которые прописал ваш лечащий врач.
Вот обзор 10 распространенных вариантов добавок и текущих исследований по ним.
Алоэ вера
Обзор восьми клинических испытаний 2016 года показал, что алоэ вера перорально улучшает гликемический контроль при преддиабете и диабете 2 типа. Однако до сих пор нет качественных рандомизированных контролируемых исследований, подтверждающих положительный эффект этой добавки.
Точно так же другой обзор указал на то, что алоэ вера особенно полезно для снижения уровня сахара в крови для людей с преддиабетом. Как и в случае с другим исследованием, авторы пришли к выводу, что необходимо провести дополнительные исследования и клинические испытания, чтобы изучить преимущества перорального алоэ вера.
Интерес к алоэ вера как к лекарству от сахара в крови у людей с диабетом давно привлекает внимание исследователей: в 1996 году было проведено исследование эффективности сока алоэ вера. Авторы исследовали влияние приема одной столовой ложки сока два раза в день в течение как минимум двух недель на людей с диабетом. Они обнаружили, что уровни триглицеридов в обработанной группе упали, но, как и в других отчетах, предполагалось, что необходимо провести дополнительные исследования.
Как использовать алоэ вера
Алоэ вера содержится в соке, который принимают внутрь. Он также может входить в состав геля для местного применения, наносимого на кожу, и даже содержится в шампунях и мыле, но пероральная форма - это то, что было изучено как способ регулирования уровня сахара в крови.
Меры предосторожности
Было показано, что пероральный прием алоэ вера вызывает диарею, крапивницу и спазмы.7 Латекс алоэ (внешний лист) содержит соединения, стимулирующие слабительные. При пероральном употреблении алоэ лучше всего выбирать продукты, приготовленные только из внутреннего листа или филе, чтобы избежать каких-либо слабительных эффектов. Это обозначение должно быть четко указано на этикетке продукта.
Было показано, что пероральное употребление алоэ вера взаимодействует с лекарствами, которые являются субстратами цитохрома P450. Было обнаружено, что сок на основе алоэ вера ингибирует CYP3A4 и CYP2D6. К этой категории относятся антидепрессанты и опиоиды.
Он также может усугубить побочные эффекты севофлурана, анестетика, потенциально вызывая чрезмерное кровотечение во время операции. Проконсультируйтесь с лечащим врачом и сообщите, что вы принимаете сок алоэ вера перед операцией.
Предупреждение
Исследования показали, что экстракты алоэ вера могут вызывать рак кишечника. В последние годы Экстракт цельного листа алоэ вера был классифицирован Международным агентством по изучению рака как возможный канцероген для человека.7 Перед использованием проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу любых проблем с алоэ вера или других добавок.
Корица
Корица производится из коры коричного дерева и представляет собой экстракт или цельный порошок корицы в форме добавки.
Исследование 2020 года показало, что ежедневное потребление дополнительной корицы может контролировать уровень сахара в крови у людей с преддиабетом. Это очень важно для предотвращения развития диабета 2 типа.
В ходе исследования было изучено влияние трех ежедневных доз корицы по 500 миллиграммов (мг) в течение 12 недель, в ходе которого были опрошены 54 участника. У всех был преддиабет, 27 получали добавку, а остальные получали плацебо.
Те, кто принимал плацебо, имели более высокий уровень сахара в кровотоке после ночного голодания, в то время как уровни были стабильными у людей, принимавших добавку. Те, кто получал корицу, также улучшили способность усваивать сахар.
В другом исследовании людям с преддиабетом давали 250 мг экстракта корицы. Они принимали свои дозы перед завтраком и ужином в течение трех месяцев и сообщили о снижении уровня сахара в крови натощак на 8,4% по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
Как использовать корицу
Корицу принимают внутрь. В одном исследовании рекомендованная дозировка экстракта корицы составляет 250 мг два раза в день перед каждым приемом пищи.11 Рекомендуемая доза добавок на основе корицы без экстракта составляет 500 мг два раза в день.12
Кассия с корицей наиболее широко изучается и может влиять на уровень сахара в крови. С другой стороны, не было доказано, что цейлонская корица имеет такой же эффект.
Один из простых способов включить корицу в свой рацион - посыпать ею овсянку или хлопья или добавить ее в готовку, используя примерно половину чайной ложки каждый день. Клиника Кливленда рекомендует употреблять его целиком с пищей, а не принимать таблетки.
Меры предосторожности
Некоторые виды корицы могут содержать соединение кумарин, которое может негативно повлиять на функцию печени у людей с заболеваниями печени.2 Как всегда, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять новую добавку в свой режим.
Витамин Д
Витамин D или солнечный витамин вырабатывается, когда ваше тело подвергается воздействию солнечных ультрафиолетовых лучей. Это помогает укрепить ваши кости. Дефицит витамина D может иметь самые разные негативные последствия для вашего организма, включая более высокий риск развития диабета 2 типа.
Исследование 2019 года показало, что витамин D может улучшить чувствительность к инсулину, снизить уровень глюкозы и риск развития диабета 2 типа. Исследователи обследовали 680 женщин в Бразилии в возрасте от 35 до 74 лет. Они обнаружили, что добавки витамина D повышают уровень глюкозы. Регулярное пребывание на солнце также связано с понижением уровня сахара в крови15.
Исследование 2015 года показало, что двухмесячный режим ежедневного приема добавок витамина D привел к тому, что участники улучшили как уровень сахара в крови натощак, так и уровень глюкозы в крови16.
Другое исследование, проведенное в 2016 году, подтвердило эти выводы. Подчеркивая необходимость проведения дополнительных исследований, авторы пришли к выводу, что добавление витамина D может иметь положительное влияние на контроль гликемического показателя.
Как использовать витамин D
Перед употреблением посоветуйтесь со своим врачом о лучшей дозировке витамина D для вас. Рекомендуется придерживаться хорошо сбалансированной и питательной диеты, чтобы получать все необходимые организму питательные вещества.
Меры предосторожности
Добавки витамина D могут взаимодействовать с различными лекарствами, в том числе: 18
- Ксеникал, Алли (орлистат): препараты для похудания могут снизить абсорбцию витамина D, если они включены в диету с пониженным содержанием жиров.
- Статины: из-за того, что витамин D получают из холестерина, различные статины могут фактически нарушать синтез витамина D. Также может наблюдаться потенциальное снижение всасывания некоторых статинов при более высоких дозах витамина.
- Дельтазон, Райос и Стерапред (преднизон): стероиды, такие как преднизон, которые назначаются при воспалении, могут снизить абсорбцию кальция и нарушить метаболизм витамина D.
- Гигротон, лозол и микрозид (тиазидные диуретики): в сочетании с витамином D эти диуретики могут привести к гиперкальциемии, когда уровень кальция слишком высок, особенно у пожилых людей.
Некоторые риски для здоровья связаны с приемом слишком большого количества витамина D. Поскольку этот витамин увеличивает усвоение кальция организмом в желудочно-кишечном тракте, слишком большое количество витамина D может привести к гиперкальциемии. Кроме того, слишком много витамина D может привести к почечной недостаточности, но только в крайних случаях. Это также может привести к кальцификации мягких тканей, таких как сердечные клапаны, вызывая нерегулярное сердцебиение и даже смерть.18
Магний
Магний - это распространенный минерал, который играет центральную роль в регулировании кровяного давления, мышечной функции, сердечного ритма и уровня сахара в крови.
В целом диета с повышенным содержанием магния связана с более низким риском развития диабета, что позволяет предположить, что он играет роль в метаболизме глюкозы19.
Исследование 2019 года показало, что прием пероральных добавок магния снижает резистентность участников к инсулину и улучшает гликемическую регуляцию у людей, живущих с диабетом 2 типа.
Как использовать магний
Добавки магния бывают разных форм. Некоторые из них включают оксид и цитрат магния, а также хлорид. Для лучшего усвоения рекомендуется принимать магний каждый день во время еды.
Меры предосторожности
Добавки магния могут взаимодействовать с лекарствами, включая антибиотики и диуретики.19 Проконсультируйтесь со своим врачом и дайте ему список лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, чтобы избежать каких-либо взаимодействий.
Высокие дозы добавок магния могут вызвать тошноту, спазмы в животе и вздутие живота, а также диарею. Оксид, хлорид, глюконат и карбонат магния - это формы, которые вызывают диарею и другие желудочно-кишечные проблемы. Прием больших доз слабительных и антацидов, содержащих магний, связан с токсичностью магния19.
Горький лимон
Горькая дыня, или Momordica charantia, - это фрукт, который веками использовался в лечебных целях как в китайской, так и в индийской медицине. Его часто используют в качестве лечебного средства от диабета, поскольку оно содержит активные антидиабетические вещества, которые, как говорят, снижают уровень глюкозы в крови.21
Существует не так много убедительных исследований, посвященных влиянию горькой дыни на снижение уровня сахара в крови, но в отчете 2011 года высказывается гипотеза, что капсулы горькой дыни содержат по крайней мере один ингредиент, ингибирующий активность против выработки определенного фермента 11-HSD1. Считается, что это расщепляет кортизон до активной формы кортизола, что приводит к гипергликемии. Авторы предполагают, что это ингибирующее свойство может быть причиной того, что этот фрукт обладает антидиабетическими свойствами22.
Размеры выборки большинства исследований, включенных в отдельный обзор 2013 года, были невероятно малыми. Трудно однозначно сказать, что горькая дыня так же эффективна, как более проверенные добавки и лечебные травы для снижения уровня сахара в крови. Авторы пришли к выводу, что исследование обнадеживает, но требует дополнительных исследований для изучения преимуществ горькой дыни23.
Как использовать горькую дыню
Горькую дыню можно есть целиком или выдавить в сок, или ее семена можно измельчить в порошкообразную форму для употребления. Экстракт горькой дыни также продается как травяная добавка21.
Меры предосторожности
Тем, кто рассматривает возможность употребления горькой дыни в качестве добавки для снижения уровня глюкозы в крови, следует ограничить количество еды или приема, поскольку ее чрезмерное употребление может привести к диарее, а также к легкой боли в животе.21
При одновременном применении с инсулином может возникнуть риск гипогликемии или чрезвычайно низкого уровня сахара в крови.21 В одном отчете о клиническом случае предполагается, что употребление горькой дыни может привести к пароксизмальной фибрилляции предсердий, когда учащенное сердцебиение начинается внезапно и проходит само через семь дней. дн.24
Джимнема
Джимнема, или Gymnema sylvestre, - это многолетняя древесная лоза, произрастающая в тропических регионах Индии, Китая, Австралии и некоторых частях Африки. Его часто используют в аюведической медицине.
Исследования показали, что это растение может уменьшить тягу к сахару. Кроме того, он может снизить скорость всасывания сахара в организме, что играет важную роль в лечении диабета.
Одно исследование, проведенное в 2017 году, изучало влияние приема 200-400 мг димнемовой кислоты. Было показано, что прием этого вещества снижает всасывание сахара в кишечнике.
В более раннем исследовании, проведенном в 2010 году, изучались участники с диабетом 2 типа, которым ежедневно в течение трех месяцев давали 500 мг джимнемы. Исследователи обнаружили, что у участников снизился уровень глюкозы как в крови натощак, так и после еды. Кроме того, симптомы диабета, такие как жажда и усталость, были менее выраженными, уровень липидов улучшился, а уровень гемоглобина, связанного с глюкозой, известного как гликированный гемоглобин, снизился.
Как использовать джимнему
Джимнему можно принимать в виде экстракта, чая или порошка. Вы также можете жевать листья самого растения и найти джимнему в форме капсул. Если вы выберете капсульную форму добавок джимнемы, вам следует проконсультироваться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о наилучшей дозировке для вас.
Меры предосторожности
Нет достаточного количества исследований о том, должны ли беременные или кормящие люди принимать дополнительные меры предосторожности. Как всегда, проконсультируйтесь со своим врачом перед использованием любых новых добавок.
Учитывая, что джимнема может регулировать уровень сахара в крови у людей с диабетом, обратите внимание на признаки гипогликемии и следите за уровнем сахара в крови. Поскольку он может повлиять на уровень сахара в крови, он может повлиять на контроль сахара в крови как во время, так и после операции. Проконсультируйтесь со своим врачом и сообщите ему, что вы принимаете эту добавку, прежде чем идти на какую-либо хирургическую процедуру.
Будьте осторожны с тем, как джимнема может взаимодействовать с другими лекарствами, снижающими уровень сахара в крови. Например, если вы одновременно принимаете джимнему и инсулин, уровень сахара в крови может оказаться слишком низким.
Следите за уровнем сахара в крови и проконсультируйтесь с врачом, если вы беспокоитесь, что уровень глюкозы слишком низкий. Это может повлиять на рекомендуемую дозировку джимнемы или инсулина.
Американский женьшень
Американский женьшень, также называемый Panax quinquefolius, - это трава, обычно используемая в традиционной медицине коренных народов Америки и Китая. Считается, что корни растений женьшеня могут предотвращать инфекции и лечить такие заболевания, как рак и диабет.
Одно исследование, проведенное в 2018 году с участием 39 человек, живущих с диабетом, показало, что это растение в сочетании с клетчаткой помогло снизить уровень сахара в крови в течение 12 недель.30 Однако авторы ясно дали понять, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы лучше понять здоровье. воздействие этой травяной добавки.
К такому же выводу пришли авторы обзора 16 различных исследований 2014 года. Они изучили рандомизированные контролируемые испытания, которые проводились в течение месяца или дольше среди людей с диабетом и без него. Они обнаружили, что у тех, кто употреблял травяные добавки с женьшенем, значительно улучшился уровень сахара в крови по сравнению с контрольными группами.31
Как использовать американский женьшень
Вы можете получить женьшень в виде экстракта или в форме капсул. Как и в случае с другими добавками, лечебные травы, такие как женьшень, не регулируются, и нет стандартизированных дозировок, которых следует придерживаться. Проконсультируйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о том, как лучше всего включить эту травяную добавку в свой рацион или режим.
Меры предосторожности
Было обнаружено, что женьшень умеренно взаимодействует с лекарствами от диабета, такими как инсулин и сульфонилмочевины, включая Амарил (глимепирид), Диабета (глибурид) и Глюкотрол (глипизид). Эти взаимодействия могут привести к гипогликемии.
Продукты из женьшеня также могут влиять на действие кумадина (варфарина), разжижающего кровь.
В целом, женьшень считается безопасной добавкой, но, как сообщается, некоторые люди испытывали бессонницу, диарею, головные боли и беспокойство при использовании этого лечения травами. Он также может снизить уровень сахара в крови с помощью других трав, таких как дьявольский коготь, имбирь, гуаровая камедь, женьшень обыкновенный, элеутерококк и пажитник.
Хром
Хром - это природный минерал, содержащийся в определенных продуктах питания. Он бывает двух видов: шестивалентный (хром 6+) и трехвалентный (хром 3+). Скорее всего, вы встретите трехвалентную форму, которая содержится в продуктах питания. Однако вам следует избегать его шестивалентной формы, которая токсична и содержится в промышленных отходах и загрязнениях.
Обзор 2014 года обнаружил благоприятное влияние добавок хрома на гликемический контроль у пациентов с диабетом.33 Это было отражено годами ранее в более старом обзоре, который пришел к аналогичному выводу, но, как и в случае со многими из рассмотренных здесь добавок, авторы посоветовали проявлять осторожность и что Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы лучше определить влияние хрома на здоровье34.
Как использовать хром
Не существует установленной рекомендованной суточной нормы (RDA) для хрома. Как правило, поливитаминные или минеральные добавки, содержащие хром, имеют дозы 35–120 мкг. Вы также можете найти добавки, состоящие исключительно из хрома, которые содержат от 200 до 500 мкг минерала. Некоторые из них могут доходить до 1000 мкг, но они не так распространены.
Меры предосторожности
Некоторые лекарства могут взаимодействовать с добавками хрома. Инсулин является одним из них, так как прием его с хромом увеличивает риск гипогликемии. Метформин и другие лекарства от диабета, принимаемые вместе с хромом, также несут этот риск.
Небольшое исследование показало, что добавки пиколината хрома, принимаемые одновременно с левотироксином для лечения гипотиреоза, могут задерживать всасывание этого лекарства более чем на шесть часов35.
У людей с заболеваниями почек и печени могут ухудшиться симптомы их состояния, если они принимают много хрома. Некоторые изолированные симптомы включают потерю веса, анемию, дисфункцию печени, тромбоцитопению, почечную недостаточность, рабдомиолиз, дерматит и гипогликемию.
Берберин
Берберин - это химическое соединение, извлекаемое из корней, стебля и коры растений. Он входит в состав широкого спектра добавок и является основным продуктом традиционной китайской и индийской медицины. Он использовался при лечении диабета 2 типа, гипертонии и гиперлипидемии36.
В исследовании 2019 года было обследовано 80 человек, которые находились в больнице по поводу метаболического синдрома с января по декабрь 2017 года. Они были разделены пополам на контрольную группу и группу наблюдения, при этом контрольная группа получала западные методы лечения и лекарства, а группа наблюдения с терапией на основе берберина. Исследователи пришли к выводу, что комбинированное применение берберина у пациентов с метаболическим синдромом может эффективно регулировать уровень глюкозы в крови и липиды крови, снижать инсулинорезистентность и снижать уровень воспалительной реакции в организме.37
Было доказано, что берберин невероятно эффективен и потенциально имеет то же значение, что и более традиционные методы лечения. Мета-анализ 2014 года пришел к выводу, что берберин настолько эффективен, что может стать хорошей альтернативой более традиционной медицине. Авторы приходят к выводу, что добавка является хорошим вариантом для лечения таких состояний, как диабет 2 типа, у людей с более низким социально-экономическим статусом из-за того, что она относительно невысока и эффективна без серьезных побочных эффектов.36
Как и в случае с другими травяными добавками, необходимо провести дополнительные исследования преимуществ берберина38.
Как использовать берберин
Прием 500 мг берберина два-три раза в день на срок до трех месяцев может быть эффективным способом контроля уровня сахара в крови.
Меры предосторожности
Берберин действительно взаимодействует с лекарствами, которые вы, возможно, уже принимаете. Имейте в виду, что это не исчерпывающий список и что могут быть другие взаимодействия:
- Неорал, сандиммун (циклоспорин): берберин может снизить скорость, с которой ваше тело расщепляет это лекарство, что может вызвать его накопление и усугубить побочные эффекты.
- Лекарства от диабета: берберин может снизить уровень сахара в крови, а в сочетании с другими сахароснижающими препаратами вы можете подвергаться риску гипогликемии.
- Робитуссин DM (декстрометорфан): берберин может снизить способность вашего организма быстро расщеплять декстрометорфан.
- Разжижители крови (антикоагулянты или антиагреганты): учитывая, что берберин может замедлять свертывание крови, прием его вместе с разжижителями крови может усугубить этот процесс, увеличивая риск кровотечения и синяков.
Берберин может вызвать некоторые желудочно-кишечные проблемы, такие как диарея, спазмы или запоры. Это небезопасно для новорожденных, и беременным и кормящим женщинам следует избегать использования этой добавки.
Альфа-липоевая кислота
Альфа-липоевая кислота - это соединение, которое содержится в каждой клетке человеческого тела. Он превращает вашу глюкозу в энергию посредством кислорода. Это называется аэробным метаболизмом39.
В исследовании 2012 года было обследовано 38 человек с диабетом 2 типа, которые ежедневно получали 300, 600, 900 и 1200 мг альфа-липоевой кислоты в течение шести месяцев. После лечения участники контролировались на предмет их статуса глюкозы и окислительных биомаркеров. Исследователи обнаружили, что у этих людей уровень сахара в крови натощак и A1C снизился в меру с увеличением дозировки40.
В другом обзоре 2011 года, посвященном использованию альфа-липоевой кислоты для лечения диабета, упоминалось, что соединения влияют на уровень глюкозы, но больше внимания уделялось ее роли как антиоксиданта. Большинство доступных исследований сосредоточено на этом элементе эффективности добавок41.
В обзоре 2019 года была рассмотрена серия исследований эффективности альфа-липоевой кислоты. Анализ предлагает неоднозначную картину, в то время как некоторые исследования обнадеживают, другие показали, что альфа-липоевая кислота не более эффективна, чем плацебо, вводимое участникам. В целом, авторы предположили, что, хотя некоторые исследования обнадеживают, необходимо провести больше исследований с более крупными размерами выборки, чтобы нарисовать более убедительную картину этого дополнения42.
Как использовать альфа-липоевую кислоту
Дозировка альфа-липоевой кислоты сильно различается. В одном исследовании указывалось, что доза составляет от 600 мг до 1200 мг в день перед едой40.
Меры предосторожности
Альфа-липоевая кислота может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая лекарства от диабета, химиотерапевтические препараты, лекарства для щитовидной железы и витамин B1. Как всегда, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем добавлять какие-либо новые добавки в свой режим лечения.
В целом, альфа-липоевая кислота достаточно безопасна для приема, и побочные эффекты возникают редко. Он не изучался у беременных и кормящих людей. Известные побочные эффекты включают усталость, диарею, кожную сыпь и бессонницу. Учитывая, что альфа-липоевая кислота снижает уровень сахара в крови, людям с уже низким уровнем сахара в крови и диабетом следует проконсультироваться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем добавлять ее в свой режим лечения.
Слово от Verywell
Прежде чем переходить на какие-либо новые лекарства или травяные добавки и методы лечения, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о любых возможных побочных эффектах или взаимодействиях.
Хотя все эти добавки показали свою эффективность в снижении уровня сахара в крови, убедитесь, что вы знаете о других способах, которыми они могут повлиять на ваше общее состояние здоровья или способы лечения других заболеваний. Обязательно обсудите со своим врачом, какой курс лечения может быть для вас лучшим.