Wie Bronchitis diagnostiziert wird

Die Diagnose einer akuten oder chronischen Bronchitis beginnt mit einer Anamnese und körperlichen Untersuchung. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine CT-Untersuchung des Brustkorbs kann hilfreiche diagnostische Informationen liefern, da diese Tests Ihrem Arzt ermöglichen, das Erscheinungsbild Ihrer Lunge zu beurteilen. Bluttests und Lungenfunktionstests können hilfreich sein, um festzustellen, ob Sie eine Bronchitis haben. Diese zusätzlichen Tests sind am nützlichsten, um andere Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen, einschließlich einer anderen Lungenerkrankung, Herzinsuffizienz oder Krebs.

Selbsttests/Tests zu Hause

Normalerweise gibt es Anzeichen dafür, dass Sie oder Ihr Kind mehr als nur eine normale Erkältung haben. Es ist wichtig, sich mit den Symptomen einer Bronchitis vertraut zu machen, da Sie die erste Person sind, die bemerkt, dass Sie möglicherweise an einer Bronchitis leiden. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Anzeichen einer akuten oder chronischen Bronchitis haben.

Akute und chronische Bronchitis sind beide durch einen anhaltenden trockenen oder produktiven Husten gekennzeichnet, der von dickem Schleim begleitet wird. Wenn Sie eine akute oder chronische Bronchitis haben, kann Ihr Husten auch durch Umweltfaktoren wie Rauch oder andere Dämpfe verschlimmert werden.

Akute Bronchitis

Neben den Symptomen, die sowohl bei akuter als auch bei chronischer Bronchitis üblich sind, gibt es spezifische Indikationen für die akute Bronchitis. Wenn Sie oder Ihr Kind eine Erkältung haben, bei der Husten das auffälligste Symptom ist, oder wenn die Erkältung länger als gewöhnlich anhält, kann dies eine akute Bronchitis sein.1

Chronische Bronchitis

Wenn Sie täglich mindestens drei Monate in Folge husten, haben Sie möglicherweise eine chronische Bronchitis Bronchitis.

Labore und Tests

Eine Reihe von Labors und Tests können die Diagnose einer Bronchitis unterstützen, obwohl diagnostische Tests allein nicht ausreichen, um zu bestätigen, dass Sie eine Bronchitis haben. Diese Tests werden verwendet, um die Ursache einer Bronchitis zu bestimmen und Ihren Fortschritt zu verfolgen, wenn Sie Atembeschwerden haben.

Sputum Kultur

Eine Sputumkultur wird verwendet, um das Vorhandensein von Bakterien in Ihrem Sputum zu bestätigen, was auf eine Infektion der Atemwege hinweist.3

Wenn Sie eine akute Bronchitis haben, deutet eine positive Sputumkultur darauf hin, dass eine Infektion die Ursache Ihrer Symptome ist. Wenn Sie eine chronische Bronchitis haben, sind Sie anfälliger für häufige Lungeninfektionen, sodass Sie von Zeit zu Zeit eine positive Sputumkultur (in der Regel mit sich verschlimmernden Symptomen) haben können.

Komplettes Blutbild

Ein großes Blutbild oder CBC ist ein routinemäßiger Bluttest, der Ihrem Arzt wichtige Informationen über die Art und Menge der Blutkörperchen in Ihrem Körper liefert. Es kann Ihrem Arzt auch helfen, festzustellen, ob Sie eine Infektion haben, die bei akuter Bronchitis wahrscheinlicher ist, aber auch bei chronischer Bronchitis auftreten kann.4

Pulsoximetrie

Ein Pulsoximeter ist ein kleines Gerät, das die Sauerstoffsättigung in Ihrem Blut durch Ihre Haut abschätzen kann. Dieser Test kann innerhalb weniger Sekunden einen Messwert liefern und wird ohne Nadeln oder Injektionen durchgeführt.

Ein anormaler Sauerstoffgehalt, der durch eine Pulsoximetriemessung erkannt wird, weist auf eine sehr fortgeschrittene Erkrankung hin, während ein normaler Wert eine Bronchitis nicht ausschließen kann.

Lungenfunktionstest

Der Lungenfunktionstest (PFT) verwendet Spirometrie, um Ihren Luftstrom beim Atmen zu messen. Dieser Test kann das Vorhandensein und den Grad der Luftstrombehinderung bestimmen. Ein Spirometrie-Test kann in Ihrer Arztpraxis, im Krankenhaus oder in einer Gesundheitsklinik durchgeführt werden. Bei akuter Bronchitis wird keine PFT durchgeführt.

Arterielles Blutgas

Arterielle Blutgase (ABGs) sind Labortests, die an Blut aus einer Arterie durchgeführt werden. ABGs messen die Sauerstoff- und Kohlendioxidsättigung in Ihrem Blut, die durch eine Reihe von Faktoren beeinflusst werden kann, einschließlich Ihrer Lungenfunktion.

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Bildgebung

Bildgebungsstudien können bei der Beurteilung einer Bronchitis hilfreich sein, da sie es einem Arzt ermöglichen, die Veränderungen in Ihrer Lunge zu sehen. Ihr Arzt kann auch beurteilen, ob die Veränderungen in der Lunge, den Bronchien oder in anderen Bereichen Ihrer Atemwege auftreten.

Brust Röntgen

Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs ist kein definitives Hilfsmittel zur Diagnose einer akuten oder chronischen Bronchitis, aber Ihre Röntgenaufnahme kann Anzeichen einer Entzündung der Bronchien aufweisen, die bei der Diagnose einer akuten oder chronischen Bronchitis hilfreich sein können. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann auch Anzeichen von Lungeninfektionen wie Lungenentzündung erkennen. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), die Emphysem und chronische Bronchitis umfasst, kann Veränderungen verursachen, die mit einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs sichtbar gemacht werden können.5

Wenn Sie COPD-Symptome haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs anordnen, um Ihre Lunge zu visualisieren.

Brust-CT

Ein Thorax-CT bietet eine visuelle Beurteilung der Lunge, die helfen kann, Bronchitis und andere Erkrankungen wie Lungeninfektionen, Lungenembolie oder Lungenkrebs zu erkennen.

Differenzialdiagnosen

Es gibt mehrere Erkrankungen, die ähnliche Symptome wie bei einer Bronchitis hervorrufen können. Ihre diagnostischen Tests und Ihre Anamnese können helfen, zwischen Bronchitis und den anderen Erkrankungen zu unterscheiden.

Lungenentzündung

Lungenentzündung ist eine Lungenentzündung, während Bronchitis eine Entzündung der Bronchien ist. Die Bronchien sind die Atemwege, die zur Lunge führen. Beide Krankheiten können Keuchen und Müdigkeit verursachen, aber akute Bronchitis verursacht einen schwereren Husten als Lungenentzündung, und chronische Bronchitis verursacht normalerweise kein Fieber, während eine Lungenentzündung dies tut.

Die Symptome sind oft ähnlich, und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Sie eine Lungenentzündung oder Bronchitis haben.

Asthma

Asthma kann Anfälle von schweren Atembeschwerden und Keuchen verursachen, die in der Regel akuter und schwerer sind als die Atembeschwerden und das Keuchen einer akuten oder chronischen Bronchitis.6 Asthma und chronische Bronchitis treten beide wiederkehrend auf, daher müssen Ihre Ärzte diese Krankheiten möglicherweise mit differenzieren eine gründliche Anamnese und bildgebende Untersuchungen des Brustkorbs.

Allergische Reaktion

Eine allergische Reaktion kann zu einer plötzlichen Atemnot führen. Dies ist in der Regel dramatischer als die Kurzatmigkeit, die Sie bei einer Bronchitis haben können. Da die Behandlung der Erkrankungen jedoch so unterschiedlich ist, müssen Ihre Ärzte möglicherweise Allergietests anordnen, wenn Ihre Diagnose unklar ist.

Emphysem

Emphysem ist eine Erkrankung, bei der die Alveolen, die Lungenbläschen, von einer langfristigen Lungenerkrankung betroffen sind. Sie können Emphysem und chronische Bronchitis haben, und beide sind durch Kurzatmigkeit und Müdigkeit gekennzeichnet. Ihre PFTs und bildgebenden Tests können Ihren Ärzten helfen, festzustellen, ob Sie an einer oder beiden dieser Erkrankungen leiden.

Herzinsuffizienz

Wie bei einer chronischen Bronchitis kann eine Herzinsuffizienz bei körperlicher Aktivität zu Kurzatmigkeit und Ermüdung führen.7 Es gibt Unterschiede, die Ihr Arzt bei der körperlichen Untersuchung feststellen kann, indem er mit einem Stethoskop Ihre Herz- und Brustgeräusche abhört.

Es ist nicht ungewöhnlich, gleichzeitig Herzinsuffizienz und chronische Bronchitis zu haben, daher wird Ihr medizinisches Team daran arbeiten, festzustellen, ob Sie an einer oder beiden dieser Erkrankungen leiden.

Krebs

Krebs, an dem die Lunge beteiligt ist, kann eine Reihe von Symptomen hervorrufen, darunter Husten, Keuchen und Kurzatmigkeit. Wenn Ihre Symptome auf Krebs hindeuten, wird Ihr Arzt wahrscheinlich zusätzliche bildgebende Verfahren anordnen und eine Biopsie in Betracht ziehen, wenn bei einem Ihrer bildgebenden Tests Krebs auftritt.

Häufig gestellte Fragen

Woran erkenne ich eine Bronchitis?

Zu den Symptomen, die auf eine Bronchitis hinweisen können, gehören:8

• Ein häufiger, heftiger Husten, der bei akuter Bronchitis produktiv sein kann oder nicht (Schleimbildung), aber bei chronischer Bronchitis immer produktiv ist

• Auswurf, der gelb oder klar ist (anstatt grünlich)

• Keuchen

• Ein pfeifendes Geräusch beim Atmen

• Schüttelfrost, Fieber, Muskelschmerzen, Müdigkeit, laufende Nase und andere häufige Symptome einer Virusinfektion

• Dyspnoe (Atemnot)

• Brustschmerzen oder Engegefühl

Diese Symptome einer Bronchitis sind bei einer akuten Bronchitis in der Regel weniger schwerwiegend; die meisten werden ohne Behandlung innerhalb weniger Tage oder Wochen verschwinden, obwohl der Husten mehrere Wochen andauern kann. Chronische Bronchitis-Symptome treten über mehrere Monate auf einmal pro Jahr für mindestens zwei Jahre in Folge auf.8

Welche Tests können eine durch eine bakterielle Infektion verursachte Bronchitis diagnostizieren?

Eine Sputumkultur oder ein Bluttest können eine bakterielle Infektion bestätigen. Aber weniger als einer von 20 Fällen einer akuten Bronchitis wird durch Bakterien verursacht. Zu den Bakterien, die am häufigsten mit einer akuten Bronchitis in Verbindung gebracht werden, gehören Chlamydia pneumoniae, Bordetella pertussis und Mycoplasma pneumoniae.9

Muss ich Antibiotika nehmen, um Bronchitis loszuwerden?

Es hängt davon ab, ob. Chronische Bronchitis oder akute Virusbronchitis werden nicht mit Antibiotika behandelt. Wenn Sie eine durch Bakterien verursachte akute Bronchitis haben, benötigen Sie möglicherweise eine Antibiotikabehandlung.10 Sie können auch eine akute Exazerbation einer chronischen Bronchitis aufgrund einer bakteriellen Infektion haben, die eine Antibiotikabehandlung erfordert.

Wie sieht eine Bronchitis auf einem Röntgenbild aus?

Röntgenaufnahmen sind für die Diagnose einer Bronchitis nicht besonders hilfreich, können aber andere Erkrankungen wie eine Lungenentzündung erkennen oder ausschließen. Eine Röntgenaufnahme kann eine Verdickung der Bronchienwände (Atemwege) zeigen, dies ist jedoch kein definitives Zeichen für eine Bronchitis.11