HIV-Prävalenz und -Inzidenz verstehen

Die Prävalenz ist der Anteil einer Bevölkerung, bei dem eine bestimmte Erkrankung festgestellt wurde. Die Prävalenz wird durch den Vergleich der Anzahl der Personen, bei denen eine Erkrankung festgestellt wurde, mit der Gesamtzahl der Personen in dieser Bevölkerungsgruppe bestimmt. Die Prävalenz wird am häufigsten in Prozent angegeben.

Die Prävalenz gehört zu den HIV-Statistiken, die von Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens und politischen Entscheidungsträgern verwendet werden, um die Belastung durch eine Infektion mit dem Humanen Immunschwächevirus (HIV) in bestimmten Regionen und/oder Bevölkerungsgruppen zu ermitteln. Die Bevölkerungsgruppen können nach ethnischer Zugehörigkeit, Geschlecht, Alter, sexueller Orientierung, wirtschaftlichem Status, Drogenkonsum, Kultur oder einer Kombination dieser Kategorien klassifiziert werden.

Der Unterschied zwischen Prävalenz und Inzidenz

Prävalenz und Inzidenz können miteinander in Beziehung gesetzt werden, sind aber nicht genau gleich. Inzidenz ist die Zahl der Neuerkrankungen, während die Prävalenz die Gesamtzahl der bestehenden Fälle ist. Im Grunde beschreibt die Prävalenz das Hier und Jetzt, während die Inzidenz verwendet werden kann, um zu versuchen, vorherzusagen, was wahrscheinlich passieren wird.

Die Inzidenzzahl wird durch den Vergleich der Anzahl der in einem bestimmten Zeitraum gemeldeten Neuerkrankungen mit der Gesamtzahl der Personen in dieser Population ermittelt. Die Zahl kann als Anteil oder als Prozentsatz angegeben werden.

Die Inzidenz wird häufig verwendet, um zu beurteilen, ob das HIV-Risiko innerhalb einer bestimmten Gruppe zu- oder abgenommen hat, normalerweise von Jahr zu Jahr. Inzidenztrends werden von Forschern auch verwendet, um festzustellen, ob eine Änderung bestimmter Faktoren wie der Zugang zu Behandlung oder Änderungen der öffentlichen Politik das Risiko innerhalb von Bevölkerungsgruppen ändern kann. Die Vorhersage von Risiken durch Inzidenzanalyse hilft bei der optimalen Ressourcenallokation.

HIV und AIDS verstehen

Beispiele

Die Prävalenz kann zwischen verschiedenen Populationen innerhalb einer bestimmten Region unterschiedlich sein. Forscher fanden heraus, dass 2009 schätzungsweise 5.600.000 Menschen in Südafrika mit HIV infiziert waren.

• Bei einer Gesamtbevölkerung von 53 Millionen beträgt die HIV-Prävalenz in Südafrika 10,6 Prozent.

• Betrachtet man speziell Erwachsene im Alter von 15 bis 49 Jahren als die Altersgruppe mit dem höchsten Risiko für eine HIV-Infektion weltweit, lag die Prävalenz bei 17,3 Prozent.

Die Häufigkeit kann sich innerhalb kurzer Zeit ändern.

• Die HIV-Inzidenz bei Männern, die Sex mit Männern (MSM) haben, betrug 2006 in San Francisco 1,75 Prozent, basierend auf 772 Neuinfektionen in einer Bevölkerung von 44.138 HIV-negativen MSM.

• Mit der Einführung einer neuen öffentlichen Gesundheitspolitik im Jahr 2010, einschließlich einer universellen Behandlung zum Zeitpunkt der Diagnose, sank die Inzidenz bis 2011 auf 1,27 Prozent.

Da die MSM-Raten der HIV-Infektion in den meisten großen US-Städten anstiegen, wurde dieser Rückgang der Inzidenz als Hinweis auf die Wirksamkeit der neuen Richtlinien angesehen.

Prävalenz und Inzidenz in den USA

Aus globaler Sicht kann die Prävalenz und Inzidenz von HIV zwar von Land zu Land unterschiedlich sein, aber es besteht in der Regel ein Zusammenhang zwischen der Krankheitslast und der Wirksamkeit eines Landes, die Epidemie innerhalb seiner Grenzen zu bekämpfen.

Während beispielsweise die geschätzten 1,2 Millionen Infektionen in den Vereinigten Staaten im Vergleich zu den Zahlen in einigen Teilen der Welt verblassen mögen, zeichnen die Prävalenz und Inzidenz der Krankheit ein völlig anderes Bild. Im Vergleich zu den meisten anderen entwickelten Ländern haben die Vereinigten Staaten die höchste Prävalenz (0,6%) und Inzidenz (15,3 pro 100.000).

Im Gegensatz dazu sinkt die Prävalenzrate in den meisten Ländern mit hohem Einkommen deutlich unter 0,3 %, während die mediane Inzidenzrate weniger als halb so hoch ist wie in den Vereinigten Staaten (6,3 pro 100.000).

Es ist zu hoffen, dass die jüngsten Entwicklungen in der Politik und Fortschritte bei vorbeugenden Medikamenten die Prävalenz und Inzidenz von HIV-Infektionen in den Vereinigten Staaten verringern können. Niedrige Pflege- und Pflegeraten bei den am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen wie Afroamerikanern und MSM könnten jedoch weiterhin neue Infektionen anheizen.