Die in diesem Artikel präsentierten Informationen können für einige Personen auslösend wirken. Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Streng genommen bedeutet Suizidgedanken, sich das Leben nehmen zu wollen oder an Selbstmord zu denken. Es gibt jedoch zwei Arten von Selbstmordgedanken: passive und aktive. Passive Suizidgedanken treten auf, wenn Sie sich wünschen, tot zu sein oder sterben zu können, aber keine Pläne haben, Selbstmord zu begehen.
Aktive Suizidgedanken hingegen bedeuten nicht nur, darüber nachzudenken, sondern auch die Absicht, Selbstmord zu begehen, einschließlich der Planung, wie dies geschehen soll.
Suizidgedanken sind eines der Symptome sowohl einer schweren Depression als auch einer Depression bei einer bipolaren Störung, können aber auch bei Menschen mit anderen psychischen Erkrankungen oder gar keiner psychischen Erkrankung auftreten.
Häufigkeit
Die Lebenszeitprävalenz von Suizidgedanken für die allgemeine Weltbevölkerung beträgt etwa 9 % und innerhalb von 12 Monaten etwa 2 %.1
Laut der 2017 National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) hatten 4,3% der US-amerikanischen Erwachsenen ab 18 Jahren Selbstmordgedanken, mit der höchsten Prävalenz bei Erwachsenen im Alter von 18 bis 25,2
Bei Menschen mit psychischen Störungen ist die Rate deutlich höher. Die genauen Zahlen sind unklar, aber da Suizidgedanken ein Symptom für psychische Störungen wie schwere Depressionen und bipolare Störungen sind, besteht das Problem in diesen Bevölkerungsgruppen zu einem viel größeren Prozentsatz.
Selbstmorde sind auf dem Vormarsch, wobei die Hälfte der Bundesstaaten in den Vereinigten Staaten seit 1999 einen Anstieg von mehr als 30 % meldet und fast alle anderen seither erhöhte Raten melden, so die Centers for Disease Control and Prevention (CDC).3
Suizid ist die zehnthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten und die zweithäufigste Todesursache bei den 10- bis 34-Jährigen. Frauen versuchen häufiger Selbstmord zu begehen als Männer, aber Männer sind etwa drei- bis viermal häufiger erfolgreich als Frauen.4
Symptome
Warnzeichen dafür, dass Sie oder ein Angehöriger an Selbstmord denkt oder erwägt, sind:
- Isolieren Sie sich von Ihren Lieben
- Sich hoffnungslos oder gefangen fühlen
- Über Tod oder Selbstmord sprechen
- Besitztümer verschenken
- Eine Zunahme des Substanzgebrauchs oder -missbrauchs
- Erhöhte Stimmungsschwankungen, Wut, Wut und/oder Reizbarkeit
- Risikobereitschaft wie Drogenkonsum oder ungeschützten Sex
- Zugriff auf Mittel, um sich umzubringen, wie Medikamente, Drogen oder eine Schusswaffe
- Tu so, als würdest du dich von Leuten verabschieden
- Gefühl extrem ängstlich
Wenn Sie glauben, dass ein geliebter Mensch über Selbstmord nachdenkt oder diesen plant, fragen Sie ihn. Es ist ein Mythos, dass Sie einer anderen Person die Idee geben, sich selbst zu töten. Fragen zeigen, dass Sie besorgt sind und sich um die Person kümmern.
Seien Sie sich bewusst, dass passive Suizidgedanken, der Wunsch, im Schlaf oder bei einem Unfall sterben zu können, nicht unbedingt weniger schwerwiegend sind als aktive Suizidgedanken.5 Sie können schnell aktiv werden und haben sicherlich eine Mischung von aktiven und passiven Komponenten.
Wenn Ihr Angehöriger zugibt, dass er an Selbstmord denkt, stellen Sie sicher, dass er in Sicherheit ist.
Seien Sie für sie da, wenn sie Sie brauchen. Wenn die Situation ernst ist, müssen Sie möglicherweise den Arzt oder den Psychiater Ihres Angehörigen einbeziehen oder eine Selbstmord-Hotline anrufen, um Rat oder Hilfe zu erhalten. Überprüfen Sie sie so lange, bis Sie sicher sind, dass sie sich wieder in einem sicheren Zustand befinden.
Ursachen
Viele verschiedene Faktoren können zu Suizidgedanken beitragen. Oft treten diese Gedanken auf, wenn du dich in deinem Leben hoffnungslos und außer Kontrolle fühlst und/oder als ob es keinen Sinn oder Zweck hätte.
Diese Gefühle können auf Umstände wie Beziehungsprobleme, Traumata, Drogenkonsum, eine Krise, Druck am Arbeitsplatz, ein gesundheitliches Problem oder finanzielle Schwierigkeiten zurückzuführen sein. Eine psychische Störung wie Depression, bipolare Störung, posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) oder Angst kann ebenfalls dazu beitragen.6
Es gibt eine Vielzahl von Risikofaktoren für Suizidgedanken und Suizid, einschließlich
- Hatte in der Vergangenheit einen Selbstmordversuch
- Eine psychische Störung haben
- Sich hoffnungslos, isoliert und/oder einsam fühlen
- Nicht verheiratet sein
- Schwul, lesbisch, bisexuell oder transgender sein
- Beim Militär gedient haben
- Eine chronische körperliche Erkrankung wie Krebs, Diabetes oder eine unheilbare Krankheit haben
- Chronische Schmerzen haben
- Ein Schädel-Hirn-Trauma haben
- Eine Familienanamnese von Selbstmord haben
- Eine Drogen- oder Alkoholmissbrauchsstörung haben
- Missbrauch oder Trauma in der Kindheit erlebt haben
- Leben in einer ländlichen Gegend
- Zugang zu Schusswaffen haben
Diagnose
Wenn Sie Symptome einer Depression haben und Suizidgedanken haben, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich ärztlich untersuchen und Sie bitten, einen Fragebogen auszufüllen, der die folgenden Fragen enthalten kann:
- Haben Sie eine Vorgeschichte von Depressionen oder psychischen Erkrankungen?
- Seit wann haben Sie Selbstmordgedanken?
- Haben Sie einen Selbstmordplan erstellt?
- Nehmen Sie Medikamente ein und wenn ja, welche?
- Wie oft konsumieren Sie Alkohol oder Drogen?
Behandlung
Wenn Sie Suizidgedanken haben, aber keine Krise vorliegt, kann Ihr Arzt oder Therapeut Psychotherapie, Medikamente und Änderungen des Lebensstils empfehlen, die dazu beitragen können, das Selbstmordrisiko zu verringern.
- Psychotherapie oder Gesprächstherapie, bei der Sie mit einem Therapeuten zusammenarbeiten, um herauszufinden, warum Sie sich selbstmordgefährdet fühlen und wie Sie damit umgehen können.
- Familientherapie und Erziehung. Die Einbeziehung von Angehörigen in die Behandlung kann ihnen helfen, besser zu verstehen, was Sie durchmachen, die Warnzeichen zu lernen und die Familiendynamik zu verbessern.
- Behandlung von Substanzgebrauchsstörungen, wenn Sie auch einen Anstieg des Alkohol- oder Drogenkonsums feststellen.
- Änderungen des Lebensstils, einschließlich Stressbewältigung, Verbesserung der Schlaf-, Ess- und Bewegungsgewohnheiten, Aufbau eines soliden Unterstützungsnetzwerks und Zeit für Hobbys und Interessen.
- Medikamente zur Behandlung einer zugrunde liegenden Depression, die Ihre Selbstmordgedanken verursacht. Dies können Antidepressiva, Antipsychotika oder Medikamente gegen Angstzustände sein.
Wenn Sie nach der Einnahme eines Antidepressivums Selbstmordgedanken haben, rufen Sie sofort Ihren Psychiater an. Antidepressiva wurden mit einer Zunahme von Suizidgedanken in Verbindung gebracht.
Bewältigung
Hier sind einige Möglichkeiten, um Suizidgedanken zu reduzieren und die Hilfe zu erhalten, die Sie benötigen, um wieder auf den richtigen Weg zu kommen, unabhängig davon, ob Sie oder ein Angehöriger Suizidgedanken haben:
Auslöser identifizieren
Suchen Sie nach Auslösern oder Umständen, die zu Gefühlen der Verzweiflung führen, wie zum Beispiel Tod oder Verlust, Alkoholkonsum oder Beziehungsstress. Eliminieren Sie, was Sie können, und sprechen Sie mit jemandem, beispielsweise einem Berater oder einem engen Freund, über die anderen.
Denken Sie daran, dass Gefühle vorübergehend sind
Gefühle kommen und gehen und sind nicht von Dauer. Auch wenn das Leben hoffnungslos erscheint, können Sie sich mit einer Behandlung besser fühlen. Sie lernen, mit den Belastungen des Lebens umzugehen und eine neue Perspektive zu bekommen. Manchmal kann sogar nur ein Nickerchen oder das Zubettgehen, wenn Sie sich besonders schlecht fühlen, Ihre Stimmung ändern, zumindest genug, um die Selbstmordgedanken zu stoppen.
Pass auf dich auf
Nehmen Sie sich nicht nur regelmäßig gesunde Mahlzeiten zu sich und lassen Sie keine Mahlzeiten aus, sondern gönnen Sie sich viel Ruhe und Entspannung, um Stress abzubauen und Ihrem Körper zu helfen, sich von den vergangenen Tagen zu erholen. Bewegung ist auch wichtig, um Stress abzubauen und Ihr emotionales Wohlbefinden zu verbessern.
Bauen Sie eine Support-Community auf
Nimm dir die Zeit, mit Menschen zusammen zu sein, die positive Einflüsse auf dein Leben haben und die dir ein gutes Gefühl geben. Vergessen Sie auch nicht, Ihrer Gemeinschaft entweder durch Geld oder Ihre Zeit etwas zurückzugeben. Anderen zu helfen und etwas zurückzugeben kann eine großartige Möglichkeit sein, aus dem eigenen Kopf herauszukommen und einen Sinn zu finden.
Aktiv werden
So wie alte Gewohnheiten sterben müssen, um Selbstmordgedanken loszulassen, müssen neue Ideen ihren Platz einnehmen. Entwickeln Sie Ihre persönlichen und beruflichen Interessen. Finden Sie lustige Dinge, die Sie tun können, ehrenamtliche Aktivitäten oder eine Arbeit, die Ihnen einen Sinn gibt. Wenn Sie Dinge tun, die Sie erfüllen, werden Sie sich besser fühlen und diese Gefühle der Verzweiflung werden seltener zurückkehren.
Entspannen
Finden Sie persönliche Wege, um Stress abzubauen. Zusätzlich zum Training können Sie meditieren, sensorische Strategien zur Entspannung anwenden, einfache Atemübungen praktizieren und selbstzerstörerische Gedanken herausfordern, um Selbstmordgedanken zu überwinden.
Ein Wort von Verywell
Obwohl es schwierig sein kann, zeigen Studien, dass Sie weniger Selbstmordversuche unternehmen, wenn Sie regelmäßig mit jemandem sprechen können, insbesondere in einer persönlichen Situation wie mit einem engen Freund oder Berater.
Sie können auch mit Ihrem Arzt sprechen oder direkt in die Notaufnahme gehen, wenn Sie Suizidgedanken haben. Ärzte werden Ihr unmittelbares Risiko bewerten und können einen Krankenhausaufenthalt empfehlen, wenn das Risiko schwerwiegend ist, oder Sie zur Behandlung an einen Psychiater überweisen.