Históricamente, los cirujanos han recetado aparatos ortopédicos para las rodillas, como los aparatos ortopédicos Bledsoe, para los pacientes que se han sometido a una cirugía de LCA. El aparato ortopédico sirve para estabilizar su rodilla y permitir que su ligamento cruzado anterior esté protegido mientras sana correctamente. Sin embargo, ha habido un mayor escrutinio en cuanto a la efectividad del uso de una rodillera después de la cirugía de LCA.
¿Qué hace la rodillera?
Después de someterse a una cirugía de reparación del LCA, se necesita tiempo para que sane el injerto que utilizó el cirujano para reconstruir el LCA. Durante el proceso de curación, que dura entre ocho y diez semanas, el nuevo ligamento está en peligro de romperse. La rotura del injerto de LCA puede ocurrir si se aplican fuerzas sobre la rodilla que el injerto no puede tolerar.
Se cree que el uso de una rodillera, como una de Bledsoe con bisagras, después de la cirugía de LCA protege el injerto mientras cicatriza. La férula ayuda a controlar el movimiento de la articulación de la rodilla y limita la amplitud de movimiento alrededor de la rodilla. Se cree que esto ayuda a disminuir la fuerza a través del injerto de LCA y lo protege mientras cicatriza.
¿Qué muestra la evidencia?
Un estudio publicado en 2014 examinó los efectos a largo plazo de usar una rodillera después de la cirugía de LCA en comparación con no usar ninguna ortesis. Los investigadores asignaron al azar a 64 pacientes que se sometieron a cirugía de LCA en dos grupos. Un grupo usó un aparato ortopédico después de la cirugía y el otro grupo no usó un aparato ortopédico posoperatorio después de la cirugía del LCA.
Cuatro años después de la cirugía, los investigadores midieron la integridad del ligamento del LCA, los niveles de dolor y las imágenes de rayos X en 52 de los pacientes originales.
Recomendaciones
- Descubrieron que no había diferencia en la integridad del ligamento entre el grupo que usó el aparato ortopédico y el grupo que no lo hizo.
- Los pacientes que no usaron una rodillera después de la cirugía informaron menos dolor durante la práctica de deportes o actividades de trabajo físico pesado.
- No se informaron lesiones en el grupo sin corsé en comparación con el grupo con corsé.
Estos resultados sugieren que no se requiere un aparato ortopédico posoperatorio para tener un buen resultado.
¿Qué pasa si mi cirujano me receta un corsé Bledsoe?
Cada persona es diferente y la cirugía para la reparación del LCA puede ser complicada. Se pueden usar diferentes técnicas quirúrgicas o diferentes injertos de LCA y pueden ocurrir complicaciones durante su cirugía. Por estas razones, su proveedor de atención médica puede recomendarle que use un aparato ortopédico después de la cirugía. Lo mejor que puede hacer es seguir los consejos de su proveedor de atención médica, pero hable con su médico para comprender la necesidad de su aparato ortopédico.
Después de la cirugía de LCA, puede beneficiarse de la fisioterapia para recuperar la fuerza y el rango de movimiento de la rodilla y volver a la actividad y función normales. Su fisioterapeuta también puede enseñarle a usar y ajustar correctamente su aparato ortopédico si su proveedor de atención médica le recomienda que use uno.
Una palabra de Googlawi
Durante años, los cirujanos han recetado una rodillera a sus pacientes después de una cirugía de reparación del LCA. Más recientemente, la evidencia indica que esto puede no ser necesario. Si se ha sometido a una cirugía de LCA, hable con su proveedor de atención médica sobre si necesita o no un aparato ortopédico después de su procedimiento.