La neoplasia intraepitelial cervical (NIC), también conocida como displasia cervical, es una afección médica en la que cambian las células del cuello uterino.
Dado que el cuello uterino está profundamente adentro en la parte más baja del útero que se conecta a la vagina, generalmente no puede ver esta área interna en casa. Para ver si tiene CIN, deberá acudir a un profesional médico calificado (es decir, un médico, enfermero o ginecólogo) que pueda examinarlo mediante un examen de Papanicolaou y una prueba del virus del papiloma humano (VPH) para determinar sus factores de riesgo.
También puede ser necesario un tipo de biopsia llamada biopsia de cono para evaluar cualquier lesión cutánea interna en el cuello uterino. Es por eso que no puede autodiagnosticarse NIC. Sin embargo, existen opciones para las pruebas de ITS en el hogar que pueden ayudar en el proceso de diagnóstico general.
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Pruebas en casa
El virus del papiloma humano es la principal causa subyacente de infección que se produce antes de los cambios celulares del revestimiento exterior del cuello uterino (también conocido como revestimiento intraepitelial). El VPH también es la infección que, si no se trata durante años (estas células cambian lentamente), eventualmente puede progresar a cáncer de cuello uterino.
El VPH también es responsable de varios otros tipos de cánceres, incluidos el cáncer de vulva, pene, ano y la parte posterior de la garganta o la orofaringe. Hacer pruebas de ITS en el hogar es una opción para la detección de primera línea de un problema potencial.
Si obtiene un resultado positivo en la prueba del VPH en el hogar, no se asuste. Esto no significa que tenga cáncer. Es posible que tampoco signifique que tiene una cepa del VPH que causa cáncer de cuello uterino. Los virus del papiloma humano son comunes y prácticamente en todas partes, pero son relativamente inofensivos. Aún así, si tiene una prueba casera positiva, consulte con su médico para ver si necesita más pruebas para detectar los 14 de los más de 100 virus relacionados con el VPH relacionados con el cáncer.
Las pruebas de VPH en el hogar oscilan entre $ 50 y $ 100. Dependiendo de su edad, la prueba del VPH se puede combinar con su prueba de Papanicolaou de rutina en el consultorio de su médico o clínica, que a menudo está cubierta por el seguro. En caso contrario, el costo puede variar según el lugar donde se realice.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades dicen que la mayoría de las veces, el VPH desaparece por sí solo en dos años y no causa problemas de salud.
Examen físico
Cuanto antes se encuentre el cáncer de cuello uterino, más fácil será de tratar. Es por eso que siempre debe seguir las pautas de detección más recientes:
El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda lo siguiente:
- Las mujeres de 21 a 29 años deben hacerse una prueba de Papanicolaou cada tres años.
- Las mujeres de 30 a 65 años deben hacerse una prueba de Papanicolaou combinada con una prueba de VPH cada cinco años.
- Algunas mujeres con ciertas afecciones pueden necesitar pruebas más frecuentes, incluidas las mujeres con antecedentes de cáncer de cuello uterino, VIH / SIDA o un sistema inmunológico debilitado.
Su examen físico consta de estas pruebas. La prueba de Papanicolaou busca las células precancerosas que podrían indicar la presencia de CIN. Esta prueba se realiza en una clínica. Si está indicado, la prueba de VPH generalmente se realiza al mismo tiempo.
Durante una prueba de Papanicolaou, se insertará lentamente una herramienta de plástico o metal en el canal vaginal hasta el punto en que llegue a la parte inferior del cuello uterino. El instrumento, técnicamente llamado espéculo, se abrirá para ensanchar la vagina para que el profesional pueda ver y tener suficiente espacio para recolectar una muestra de células pequeñas, así como cualquier moco cervical. Estas células se enviarán para un examen de diagnóstico.
¿Cuándo obtendré mis resultados de Papanicolaou?
Después de su prueba de Papanicolaou, puede volver a lo que estaba haciendo. Es posible que sean necesarias algunas semanas para recibir información sobre los resultados. Si experimenta algo de manchado, será de corta duración y de bajo flujo (nada que una almohadilla maxi de flujo ligero o una braguita de período de luz no pueda manejar).
Su prueba de Papanicolaou se informará como una de las siguientes:
- Normal: todo se veía como debería y puede continuar siguiendo el protocolo de detección habitual.
- Poco claro o no concluyente: la muestra de células puede no haber sido lo suficientemente grande o puede estar mostrando resultados inconsistentes por otras razones. Dependiendo de su historial médico, su médico puede decidir hacer otra prueba de Papanicolaou para confirmar o esperar de 6 meses a un año para hacerse otra prueba.
- Anormales: las células examinadas parecían anormales, pero esto no significa que tenga una infección por VPH o cáncer. Su médico puede sugerir más pruebas para comprender mejor lo que está sucediendo.
Una de cada 10 pruebas de Papanicolaou regresa mostrando algún tipo de anomalía, pero la mayoría no son graves.
Laboratorios y pruebas
Si sus pruebas de Papanicolaou son anormales y sugieren un crecimiento celular anormal, existen algunos otros métodos de prueba que su médico considerará. Se pueden tomar imágenes para examinar las células con mayor detalle y se pueden realizar varios tipos de biopsia para determinar si no es maligno (precanceroso) o si es maligno (canceroso).
- Colposcopia: procedimiento similar a una prueba de Papanicolaou, excepto que incluye un instrumento de aumento iluminado que se utiliza junto con el espéculo. Puede usarse para buscar cambios celulares, crecimientos o lesiones e inflamación. No llega hasta el útero.
- Legrado endocervical: las células se raspan y se recolectan para analizarlas del canal cervical.
- Biopsia por punción: se extrae tejido cervical para su análisis.
- Biopsia de cono: una biopsia de cono recibe su nombre de la forma del tejido extraído (un cono). Esta forma le permite al médico examinar profundamente el tejido sin extraer tanto tejido del área.
Las biopsias de cono se pueden utilizar para diagnosticar y, en muchos casos, tratar la NIC.
Tres formas de realizar una biopsia de cono:
- Cirugía con láser, que utiliza un rayo láser para extraer o extirpar una porción de tejido.
- Escisión electroquirúrgica con asa (LEEP), que utiliza un lazo de alambre delgado conectado a un generador para extraer eléctricamente un trozo de tejido.
- Conización con bisturí frío (CKC) en la que se extrae tejido con un bisturí quirúrgico.
Resultados mal interpretados
Un diagnóstico de NIC no es lo mismo que un diagnóstico de VPH. Solo una prueba del VPH puede detectar la presencia del virus del papiloma humano. Un resultado positivo tampoco significa que tenga el tipo de VPH que algún día puede convertirse en cáncer de cuello uterino (si no se detecta ni se trata). Aún más, una prueba de VPH positiva no significa necesariamente que deba hacer algo de inmediato. Su médico puede ayudarlo a determinar su nivel de
Otras razones de resultados poco claros incluyen cambios de vida como:
- El embarazo
- Menopausia
- Infección
Los CDC aseguran a las mujeres que hay muchas razones por las que los resultados de la prueba de Papanicolaou podrían no ser normales, pero por lo general no significa que usted tenga cáncer.
Una palabra de Googlawi
El proceso de diagnóstico de NIC puede parecer mucho, pero realmente se trata de ir y hacerse una prueba de Papanicolaou y seguir las recomendaciones de detección, que incluyen la detección del VPH, la infección que más comúnmente es la culpable de los cambios celulares que se producen. más tarde conducirá al cáncer de cuello uterino.
La buena noticia es que los Paps son procedimientos de rutina relativamente rápidos e indoloros y, la mayoría de las veces, todo está bien. Cuando haya algo fuera de lo normal, lo sabrá con tiempo suficiente para actuar.
PREGUNTAS FRECUENTES
- ¿Qué sucede si mi biopsia de cuello uterino es anormal?Es posible que algunos cambios en las células del cuello uterino no necesiten tratamiento porque su sistema inmunológico los destruirá y los reemplazará con células sanas y normales. Si la anomalía o la diseminación de las células anormales es grave, puede ser necesario un tratamiento como una biopsia o una terapia con láser frío.
Es posible que algunos cambios en las células del cuello uterino no necesiten tratamiento porque su sistema inmunológico los destruirá y los reemplazará con células sanas y normales. Si la anomalía o la diseminación de las células anormales es grave, puede ser necesario un tratamiento como una biopsia o una terapia con láser frío.
- ¿Qué sucede si CIN 3 no se trata?Es peligroso y arriesgado dejar la NIC sin tratar durante un período prolongado porque las células anormales que se dejan solas pueden diseminarse y convertirse en cáncer de cuello uterino. El tratamiento protege contra el cáncer de cuello uterino.
Es peligroso y arriesgado dejar la NIC sin tratar durante un período prolongado porque las células anormales que se dejan solas pueden diseminarse y convertirse en cáncer de cuello uterino. El tratamiento protege contra el cáncer de cuello uterino.