¿Qué es el borramiento cervical?

El borramiento es el proceso de adelgazamiento, acortamiento y ablandamiento del cuello uterino para abrir el canal vaginal para el parto. Durante el embarazo, el cuello uterino suele ser largo, grueso y cerrado. El cuello uterino ayuda a mantener al bebé seguro y a salvo de la entrada de gérmenes al útero que podrían causar una infección.

En preparación para el parto, el cuello uterino debe adelgazarse (borrarse) y abrirse (dilatarse) para permitir que el feto pase del útero a través de la vagina. Siga leyendo para obtener más información sobre el borramiento durante la última etapa del embarazo y el parto, cómo se mide y cuánto tiempo puede llevar el proceso.

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¿Qué papel juega el borramiento en el trabajo de parto?

El borramiento y la dilatación son resultados directos de las contracciones uterinas efectivas. Si es su primer trabajo de parto, puede durar más que las que han tenido partos anteriores, pero las que trabajan por primera vez tienden a desaparecer antes de dilatarse.2 En embarazos posteriores, el borramiento y la dilatación suelen ocurrir juntos y más rápidamente.

En las semanas previas a la fecha de parto, su médico puede adivinar qué tan cerca está de dar a luz en función de su cuello uterino. Vale la pena señalar que el borramiento cervical puede comenzar unas semanas antes del parto. Una vez que su cuello uterino esté completamente borrado, es probable que el parto esté cerca.

Borramiento versus dilatación

El borramiento y la dilatación son procesos diferentes que ocurren al mismo tiempo.

• El borramiento se refiere al adelgazamiento, ablandamiento y acortamiento del cuello uterino.

• La dilatación se mide en centímetros y su cuello uterino debe dilatarse de 0 a 10 centímetros para permitir el parto vaginal.

Cuanto más borrado está el cuello uterino, más rápido se produce la dilatación.

Signos de borramiento

Es posible que tenga o no síntomas a medida que su cuello uterino se borra. Algunas personas no sienten nada en absoluto.

Algunos posibles síntomas de borramiento incluyen:

• Contracciones de Braxton Hicks, también conocidas como contracciones de práctica o trabajo de parto falso. No causan dilatación, pero pueden ayudar a ablandar el cuello uterino.

• Pierdes tu tapón de moco

• Un aumento de la secreción vaginal.

• Sensación de que su bebé se ha hundido más en su pelvis.

Tenga en cuenta que estas son sensaciones comunes al final de su embarazo.

Puede ser difícil determinar si lo que siente se debe a dilatación, borramiento, trabajo de parto o simplemente a dolores generales del embarazo.

Medición del borramiento

El borramiento se mide en porcentajes que van del 0 al 100%. Cuando está borrado al 0%, su cuello uterino mide aproximadamente de 3 a 4 cm de largo y es grueso. Cuando alcanza el 50%, su cuello uterino tiene aproximadamente la mitad del tamaño y el grosor que tenía antes. Cuando el cuello del útero se siente tan delgado como el papel, está 100% o totalmente borrado.1 Una vez que se ha completado el borramiento, el cuello del útero puede dilatarse completamente o abrirse para el nacimiento.

En sus visitas prenatales cerca del final de su embarazo, su proveedor de atención médica la examinará para ver si su cuerpo está comenzando a prepararse para el trabajo de parto. Palparán su cuello uterino para detectar los siguientes signos de trabajo de parto: 5

• Apertura (dilatación)

• Posición (movimiento hacia el frente de la vagina)

• Acortamiento

• Ablandamiento (maduración)

• Adelgazamiento (borramiento)

Una vez que esté en trabajo de parto, su proveedor de atención médica revisará su cuello uterino con regularidad para realizar un seguimiento de qué tan borrado y dilatado está a medida que se acerca al parto.

¿Puedo medir mi propio borrado?

Puede revisar su propio cuello uterino, pero si no está familiarizado con cómo se sentía antes del embarazo, puede ser difícil reconocer los cambios. Su proveedor de atención médica tiene más capacitación para determinar exactamente qué tan borrado podría estar.

Complicaciones

El borramiento es una parte normal del trabajo de parto y el proceso de parto. Por lo general, comienza por sí solo cuando su cuerpo está listo para el parto. Sin embargo, si comienza demasiado temprano en el embarazo o no comienza cuando el embarazo está atrasado, puede provocar complicaciones.

Borramiento temprano

Cuando el cuello uterino es más corto de lo normal o no es lo suficientemente fuerte como para permanecer cerrado durante el embarazo, puede comenzar a borrarse y abrirse demasiado pronto, lo que podría provocar un parto prematuro o un parto prematuro.

Las causas del borramiento temprano incluyen: 5

• Tu cuello uterino es más corto que el promedio

• Su cuello uterino es débil (cuello uterino incompetente)

• Tuviste una cirugía en el cuello del útero

• Tuviste una lesión en el cuello uterino o cerca del mismo.

• Tiene un problema genético con el cuello uterino.

Su médico puede diagnosticar un cuello uterino corto o débil al revisar su historial médico y de embarazo, realizar un examen físico y realizar una ecografía del cuello uterino.

El tratamiento para un cuello uterino corto o incompetente incluye: 6

• Cerclaje: que es un procedimiento que sutura el cuello del útero para evitar que se abra durante el embarazo. Los médicos suelen realizar un cerclaje entre las semanas 12 y 14 de embarazo. Los puntos generalmente se quitan alrededor de la semana 37.6

• Monitoreo: si los médicos creen que su cuello uterino puede adelgazarse y abrirse temprano, monitorearán su cuello uterino durante su embarazo.

• Progesterona: los estudios demuestran que cuando se prescribe desde la semana 16 hasta la semana 36, la progesterona puede ayudar a prevenir un parto prematuro.

Borramiento tardío o nulo

Cuando el borramiento y la dilatación no ocurren por sí solos, es posible que el médico desee inducir el parto. Hay varios medicamentos y dispositivos médicos que el médico puede usar para ayudar al cuerpo a borrarse y comenzar el trabajo de parto, incluidos los siguientes: 8

• Catéter: usando un tubo delgado que tiene un globo inflable en el extremo para estirar suavemente el cuello uterino.

• Prostaglandinas: un tipo de medicamento que se coloca en la vagina o se toma por vía oral para ayudar a ablandar o madurar el cuello uterino.

• Pelar las membranas: barrer suavemente las membranas para separarlas ligeramente de la parte inferior del útero y liberar prostaglandinas naturales.

• Ruptura del saco amniótico: para romper el saco amniótico, su proveedor de atención médica hace un pequeño orificio en el saco con una herramienta especial. La mayoría de las personas entran en trabajo de parto pocas horas después de que se rompe el saco amniótico.

¿Cuánto tiempo lleva la eliminación?

Desafortunadamente, no hay un tiempo establecido para el tiempo que debe durar el borrado. Todos lo experimentan de manera diferente. Para algunas, el cuello uterino puede comenzar a ablandarse y adelgazarse días o semanas antes del parto. Para otras, puede que no suceda hasta que comience el trabajo de parto.

Una palabra de Verywell

El borramiento del cuello uterino es una señal emocionante de que su cuerpo se está preparando para el parto. A veces, el borramiento puede comenzar demasiado pronto y debe detenerse, o puede ser lento y requerir un poco de ayuda de su médico o partera para avanzar. La mayoría de las veces, el borramiento ocurre por sí solo, cuando su cuerpo y su bebé están listos.