ما هو اضطراب الشخصية الحدية (BPD)؟
اضطراب الشخصية الحدية (BPD) هو حالة نفسية خطيرة تتميز بالحالات المزاجية غير المستقرة والعواطف والعلاقات والسلوك. إنه أحد اضطرابات الشخصية العديدة المعترف بها من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA).
اضطرابات الشخصية هي حالات نفسية تبدأ في مرحلة المراهقة أو مرحلة البلوغ المبكرة ، وتستمر على مدى سنوات عديدة ، وعندما تُترك دون علاج ، يمكن أن تسبب قدرًا كبيرًا من الضيق. 1 لحسن الحظ ، يمكن أن تساعد العلاجات الصحيحة المستهدفة لاضطراب الشخصية الحدية بشكل كبير.
أعراض
يمكن أن يتداخل اضطراب الشخصية الحدية غالبًا مع قدرتك على الاستمتاع بالحياة أو تحقيق الرضا في العلاقات أو العمل أو المدرسة. يرتبط بمشاكل محددة وهامة في العلاقات الشخصية ، والصورة الذاتية ، والعواطف ، والسلوكيات ، والتفكير ، بما في ذلك: 1
- السلوكيات: يرتبط اضطراب الشخصية الحدية (BPD) بالميل إلى الانخراط في سلوكيات محفوفة بالمخاطر ومندفعة ، مثل الذهاب في رحلات التسوق ، أو شرب كميات مفرطة من الكحول أو تعاطي المخدرات ، أو الانخراط في الجنس غير الشرعي أو المحفوف بالمخاطر ، أو الأكل بنهم. أيضًا ، الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية هم أكثر عرضة للانخراط في سلوكيات إيذاء النفس ، مثل الجرح أو الحرق ومحاولة الانتحار.
- العواطف: عدم الاستقرار العاطفي هو سمة أساسية لاضطراب الشخصية الحدية. يشعر الأفراد وكأنهم في دوامة عاطفية مع تغيرات مزاجية سريعة (على سبيل المثال ، الانتقال من الشعور بالرضا إلى الشعور بالضيق الشديد أو الازرق الشديد في غضون بضع دقائق). يمكن أن تستمر تغيرات الحالة المزاجية من دقائق إلى أيام وغالبًا ما تكون شديدة. الغضب والقلق والفراغ الغامر شائع أيضًا.
- العلاقات: يميل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية إلى إقامة علاقات قوية مع أحبائهم تتميز بالصراعات والحجج والانفصال المتكرر. يرتبط اضطراب الشخصية الحدية بخوف شديد من أن يتخلى عنه الأحباء ومحاولات تجنب التخلي الحقيقي أو المتخيل. هذا عادة ما يؤدي إلى صعوبة الثقة بالآخرين ، مما يضغط على العلاقات.
- الصورة الذاتية: يواجه الأفراد المصابون باضطراب الشخصية الحدية صعوبات تتعلق باستقرار شعورهم بالذات. لقد أبلغوا عن العديد من التقلبات في ما يشعرون به تجاه أنفسهم. في إحدى اللحظات قد يشعرون بالرضا عن أنفسهم ، لكن في اللحظة التالية قد يشعرون بأنهم سيئون أو حتى أشرار.
- التغيرات المرتبطة بالإجهاد في التفكير: في ظل ظروف التوتر ، قد يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من تغيرات في التفكير ، بما في ذلك الأفكار بجنون العظمة (على سبيل المثال ، الأفكار التي قد يحاول الآخرون التسبب في ضرر لها) ، أو الانفصال (الشعور بالتباعد ، أو الخدر ، أو كأنهم ليسوا في أجسادهم حقًا).
لا يعاني كل شخص مصاب باضطراب الشخصية الحدية من كل الأعراض. قد يعاني بعض الأشخاص من القليل ، بينما يعاني البعض الآخر من معظم هذه الأعراض
تشخبص
يتم تشخيص اضطراب الشخصية الحدية عن طريق تقييم أعراض الفرد ومراجعة تاريخه الطبي. قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص جسدي واختبارات معملية لاستبعاد الأمراض الطبية التي قد تساهم في ظهور الأعراض
من أجل تشخيص اضطراب الشخصية الحدية ، يجب أن يعاني الفرد من خمسة أو أكثر من الأعراض التالية في مجموعة متنوعة من السياقات:
- الجهود المبذولة لتجنب الهجر
- عدم الاستقرار العاطفي
- مشاعر الفراغ
- اضطرابات الهوية
- سلوكيات اندفاعية
- الغضب الشديد غير المناسب
- العلاقات الشخصية غير المستقرة
- السلوك الانتحاري أو إيذاء النفس
- أعراض بجنون العظمة أو فصامية عابرة
سيستبعد الطبيب أو المعالج أيضًا حالات الصحة العقلية التي يمكن أن تسبب أعراضًا مماثلة. وهذا يشمل الاضطراب ثنائي القطب واضطراب الشخصية الهستيرية واضطراب الشخصية النرجسية.
إذا كانت لديك أفكار انتحارية ، فاتصل بمركز National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-8255 للحصول على الدعم والمساعدة من مستشار مدرب. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك في خطر محدق ، فاتصل برقم 911.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.
الأسباب
مثل معظم الاضطرابات النفسية ، فإن السبب الدقيق لاضطراب الشخصية الحدية غير معروف. ومع ذلك ، هناك بحث يشير إلى أن مزيجًا من الطبيعة (علم الأحياء أو علم الوراثة) والتنشئة (البيئة) يلعبان دورًا.
تشمل العوامل المساهمة التي قد تزيد من خطر إصابتك ما يلي:
- بنية الدماغ: هناك دليل على وجود اختلافات في بنية الدماغ ووظيفته لدى الأفراد المصابين باضطراب الشخصية الحدية ، خاصة في أجزاء الدماغ التي تؤثر على التحكم في الانفعالات والتنظيم العاطفي .4 ومع ذلك ، لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت هذه الاختلافات ناتجة عن الإصابة باضطراب الشخصية الحدية ، أو إذا كانوا جزءًا من السبب.
- تاريخ العائلة: إن وجود أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا باضطراب الشخصية الحدية قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بهذه الحالة
- التجارب السلبية: عانى العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية من سوء معاملة الطفولة أو الصدمة أو الإهمال أو انفصلوا عن مقدمي الرعاية في سن مبكرة. لقد كان لهم لا يطورون اضطراب الشخصية الحدية.
تذكر أن عامل الخطر ليس هو نفسه السبب ؛ فقط لأن لديك عوامل خطر لا يعني أنك ستصاب باضطراب الشخصية الحدية ، تمامًا كما يمكن للأشخاص الذين لا يمتلكونها تطويره على أي حال.
علاج او معاملة
على الرغم من أن الخبراء اعتقدوا في وقت ما أنه من غير المرجح أن يستجيب اضطراب الشخصية الحدية للعلاج ، فقد أظهرت الأبحاث أن اضطراب الشخصية الحدية (BPD) قابل للعلاج للغاية .6 الحصول على المساعدة من أخصائي الصحة العقلية أمر بالغ الأهمية لأنه ، مع العلاج المتسق ، يمكنك أن تعيش نوعية حياة أفضل مع عدد أقل. أعراض.
نظرًا لأن اضطراب الشخصية الحدية يرتبط بالسلوك المحفوف بالمخاطر وإيذاء النفس والانتحار ، يمكن أن يساعد العلاج أيضًا في كبح هذه السلوكيات. ابحث عن شخص متخصص في اضطراب الشخصية الحدية ، لأنك ستحتاج إلى علاجات تستهدف على وجه التحديد اضطراب الشخصية الحدية. إذا كنت لا تحصل على العلاج المناسب ، فقد لا يكون بنفس الفعالية.
يتضمن الترتيب المعتاد لخيارات العلاج ما يلي:
- العلاج النفسي: هذا هو العلاج القياسي لاضطراب الشخصية الحدية. تشمل أمثلة العلاج النفسي التي تستهدف BPD العلاج السلوكي الجدلي (DBT) والعلاج القائم على الذهن (MBT). قد يشمل ذلك عائلتك أو أصدقائك أو مقدمي الرعاية
- الأدوية: قد يوصي أخصائي الصحة العقلية أيضًا بدواء للمساعدة في علاج أعراض معينة مثل الاكتئاب أو تقلب المزاج
- علاجات أخرى: قد يكون العلاج في المستشفى أو المزيد من العلاجات المكثفة ضروريًا في أوقات الأزمات.
يمكن أن تؤثر أعراض اضطراب الشخصية الحدية على مجموعة متنوعة من المجالات ، بما في ذلك العمل والمدرسة والعلاقات والوضع القانوني والصحة البدنية ، وهذا هو سبب أهمية العلاج. على الرغم من العقبات التي يمكن أن يسببها اضطراب الشخصية الحدية ، يعيش العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية حياة طبيعية ومرضية عندما يلتزمون بخطة العلاج الخاصة بهم.
التأقلم
إذا كنت مصابًا باضطراب الشخصية الحدية ، فهناك أشياء يمكنك القيام بها تساعد في تحسين قدرتك على العمل والتكيف. تتضمن الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتحسين نوعية حياتك ما يلي:
- ابحث عن العلاج المناسب: إذا كنت تعتقد أنك أو أحد أفراد أسرتك قد يكون مصابًا باضطراب الشخصية الحدية ، فمن الضروري أن تطلب المساعدة من أخصائي الصحة العقلية المرخص ، مثل مستشار الصحة العقلية أو أخصائي اجتماعي أو أخصائي نفسي أو طبيب نفسي.
- احصل على تشخيص دقيق: من المهم أن تتذكر أن العديد من أعراض اضطراب الشخصية الحدية هي أعراض يعاني منها الجميع من وقت لآخر. أيضًا ، تتداخل بعض أعراض اضطراب الشخصية الحدية مع حالات عقلية وجسدية أخرى. يمكن فقط للمهني المرخص تشخيص اضطراب الشخصية الحدية.
دليل مناقشة اضطراب الشخصية الحدية
احصل على دليلنا القابل للطباعة لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة في موعدك التالي مع طبيبك.
:strip_icc()/illo_Doctor-discussion-guide-mind-08-5c60ad2a46e0fb000158767e.png)
- اعمل مع طبيبك أو معالجك على خطة علاجية: الخبر السار هو أنه بمجرد إجراء التشخيص ، يكون هناك أمل. يمكن أن يساعدك المعالج أو الطبيب في تحديد خطة العمل ، والتي قد تشمل العلاج النفسي أو الأدوية أو غيرها من العلاجات.
- التزم بخطة العلاج الخاصة بك: أظهرت الأبحاث أنه مع العلاج الجيد والمتسق ، يمكن تقليل أعراض اضطراب الشخصية الحدية بشكل ملحوظ .6 بعض الأشخاص الذين تم تشخيصهم سابقًا بمرض BPD لم يعودوا يستوفون معايير الاضطراب بالعلاج والوقت.
- امنحها الوقت: في حين أن الأسباب وراء عدم وضوحها ، فإن أعراض اضطراب الشخصية الحدية تميل إلى الانخفاض خلال منتصف العمر ، حيث بدأ العديد من الأشخاص في رؤية التحسينات في سن 40.9.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من اضطراب الشخصية الحدية ، فاتصل بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على معلومات حول مرافق الدعم والعلاج في منطقتك.