Osteochondrales Autograft-Transfer-System (OATS) und Mosaikplastik sind Operationen, die durchgeführt werden, um schwere Knorpelschäden im Kniegelenk zu behandeln. Diese Verfahren beinhalten die autologe (von Ihrem eigenen Körper) Übertragung von Knorpel von gesunden Bereichen zu beschädigten Bereichen.
Wenn der Knorpel in Ihrem Kniegelenk beschädigt ist, haben Sie mehrere Behandlungsmöglichkeiten. Typischerweise beginnt die Behandlung mit nicht-invasiven Ansätzen wie Schmerzmitteln und Physiotherapie. Wenn diese Behandlungen nicht wirksam sind, können invasivere Behandlungen, einschließlich chirurgischer Optionen, erforderlich sein. Wenn Sie kleine, isolierte Knorpelschäden haben, kann eine Knorpeltransferoperation in Betracht gezogen werden.
Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Leute als anschaulich oder störend empfinden.
Markus Möllenberg / Getty Images
Knorpeltransferchirurgie
Bei diesen Eingriffen wird Knorpel aus nicht belasteten Bereichen des Knies entnommen. Die Idee hinter diesem Ansatz ist, dass der Körper diesen Knorpel nicht vermisst und er dort eingesetzt werden kann, wo er gebraucht wird. Im Laufe der Zeit füllen sich die Löcher, die von der Entnahmestelle der Stopfen verbleiben, mit Knochen- und Narbengewebe.
- Mosaikplastik: Während der Mosaikplastik bewegt Ihr Chirurg runde Knorpelpfropfen und darunter liegenden Knochen in beschädigte Bereiche. Die Dübel haben jeweils einen Durchmesser von wenigen Millimetern, und wenn mehrere Dübel in eine Schadstelle bewegt werden, sehen die kleinen Knorpelpfropfen aus wie Mosaikfliesen.
- OATS: Die bei einem OATS-Verfahren verwendeten Stopfen sind größer als bei der Mosaikplastik, und es werden nur ein oder zwei Stopfen verwendet, um den Bereich des Knorpelschadens zu füllen
Durchführen einer Knorpeltransfer-Chirurgie
Vor dem Knorpeltransfer wird Ihr Chirurg Ihr Kniegelenk arthroskopisch (mit einem kleinen Schnitt und einer kleinen Kamera) untersuchen, um festzustellen, ob Sie einen Knorpelschaden haben, der für Knorpel geeignet ist
Schritte Ihres Verfahrens:
- Der erste Schritt ist die Präparation des Bereichs des geschädigten Knorpels. Mit einem Entkernungswerkzeug wird im Bereich der Beschädigung ein perfekt rundes Loch in den Knochen gebohrt.
- Der nächste Schritt ist die Entnahme des Pfropfens aus normalem Knorpel. Der Stopfen wird mit dem darunter liegenden Knochen genommen und so bemessen, dass er genau in das Loch passt, das im Bereich der Beschädigung vorbereitet wurde.
- Der letzte Schritt ist die Implantation der geernteten Stopfen in das Loch, das im beschädigten Bereich geschaffen wurde. Im Laufe der Zeit sollten sich der implantierte Knochen und Knorpel in seine neue Umgebung integrieren.
Knorpeltransfer-Operationen werden arthroskopisch in einem Operationssaal durchgeführt, es gibt jedoch keine Übernachtung im Krankenhaus. Die Operation kann entweder in Vollnarkose oder mit einer regionalen Nervenblockade zur Schmerzkontrolle durchgeführt werden.
Erholung
Nach der Operation wird Ihr Bein wahrscheinlich in eine Orthese gelegt und Sie erhalten Krücken oder eine Gehhilfe, um zu verhindern, dass Sie Ihr chirurgisches Bein belasten müssen.
Eine typische Genesung nach einer Knorpeltransferoperation dauert ungefähr sechs bis neun Monate. Die ersten Monate sind die anstrengendsten in Bezug auf Rehabilitation und Erholung.
Aktivität
Sobald Ihr Chirurg der Meinung ist, dass es für Sie sicher ist, Ihr chirurgisches Gelenk zu belasten, werden Sie die Belastung des heilenden Gelenks allmählich erhöhen.
Die meisten Chirurgen erlauben bis mindestens sechs Monate nach der Operation keinen Leistungssport. Bevor Sie wieder sportlich aktiv werden können, wird Ihr Chirurg bestätigen, dass Sie Ihre volle Beweglichkeit und Kraft wiedererlangt haben.
Komplikationen
Die häufigsten Risiken einer Kniearthroskopie sind Infektionen und Blutgerinnsel. Dies sind seltene Komplikationen, aber wenn sie auftreten, können sie schwerwiegend sein.
Nach einer Knorpeltransferoperation besteht die Möglichkeit, dass der Transferknorpel nicht gesund bleibt.
Eine weitere mögliche Komplikation sind Schmerzen an der Stelle, an der der gesunde Knorpel gewonnen wurde. Ihr Chirurg wird versuchen, nur Knorpel aus Bereichen zu entnehmen, in denen Ihr Knie keinen Schutz benötigt. Einige Menschen berichten jedoch von Schmerzen an der Entnahmestelle nach dem Eingriff.
Ein Wort von Health-huh.com
Eine Knorpeltransferoperation ist eine mögliche Behandlungsoption, wenn Sie kleine, begrenzte Knorpelschäden in Ihrem Kniegelenk hatten. Das gleiche chirurgische Verfahren wurde auch an anderen Gelenken angewendet, ist jedoch bei weitem am häufigsten im Kniegelenk.
Wenn Sie einen Knorpelschaden aufgrund einer weit verbreiteten Arthritis haben, sind Sie kein Kandidat für ein Knorpeltransferverfahren. Erfolgreiche Ergebnisse einer Knorpeltransferoperation hängen am meisten von einer sorgfältigen Operationstechnik und der Einhaltung postoperativer Vorsichtsmaßnahmen ab.