Orthopädische Chirurgen können Schmerzquellen besser verstehen und die Technologie hat unsere Fähigkeit verbessert, Krankheiten zu diagnostizieren, die zuvor unentdeckt geblieben sind. Eine Quelle für Hüft- und Leistenschmerzen, die viel häufiger diagnostiziert wird, wird als Hüftlabralriss bezeichnet.
Das Hüftlabrum ist ein Knorpelring, der die Pfanne des Hüftgelenks umgibt. Oft mit einem Meniskusriss des Kniegelenks verglichen, kann ein Hüftlabrumriss eine Quelle von Schmerzen und Beschwerden im Hüftgelenk sein.
Da wir die Anatomie des Hüftgelenks besser verstehen und Technologien wie die Magnetresonanztomographie (MRT) unsere Fähigkeit verbessert haben, Anomalien zu erkennen, haben wir spezifischere Schmerzquellen im Hüftbereich identifiziert. Eine Struktur, die oft als Quelle von Hüftschmerzen identifiziert wird, ist das Labrum der Hüfte.
Das Hüftlabrum
Das Hüftgelenk ist ein Kugelgelenk an der Verbindungsstelle zwischen Oberschenkelknochen und Becken. Im Gegensatz zu anderen Kugelgelenken wie der Schulter hat die Hüfte eine sehr tiefe und stabile Pfanne.
Das Labrum ist eine Knorpelmanschette, die einen Ring um den Rand der Hüftpfanne bildet. Dies hilft, die Pfanne zu vertiefen und ist gleichzeitig flexibel (im Gegensatz zum Knochen der Pfanne), um etwas Bewegung zu ermöglichen.
Das Labrum der Hüfte neigt, wie andere Arten von Knorpel, dazu, Probleme bei der Heilung von Verletzungen zu haben. Das Knorpelgewebe ist nicht gut durchblutet und kann daher nach einer Schädigung nicht heilen.
Sobald das Labrum beschädigt wurde, neigt es dazu, Anzeichen von Schäden zu zeigen, die im Laufe der Zeit möglicherweise nicht repariert werden.
Tränen des Hüftlabrums
Wenn das Labrum des Hüftgelenks beschädigt ist, wird dieser Schaden im Allgemeinen als "Labrumriss" bezeichnet. Obwohl diese Sprache verwendet wird, um fast jede Verletzung des Hüftlabrums zu beschreiben, gibt es Hüftlabralrisse in einer Vielzahl von Formen, Größen und Arten.
Nicht jeder Labrumriss ist gleich und die Behandlung von Labrumrissen kann sich erheblich unterscheiden. Darüber hinaus gibt es viele Arten von Patienten mit unterschiedlichen Erwartungen an die Genesung und unterschiedlichem Interesse an verschiedenen Behandlungen.
Am wichtigsten ist, dass Labrumrisse häufig bei anderen Schäden am Hüftgelenk auftreten, einschließlich Arthritis und Knochenspornen. Ein Labrumriss im Rahmen einer Hüftarthrose ist nichts mit einem Labrumriss als isolierte Verletzung zu vergleichen.
Wenn eine Operation für einen Labrumriss an der Hüfte in Betracht gezogen wird, ist die gängigste Art, dies zu beheben, eine arthroskopische Behandlung. Die ersten arthroskopischen Hüftoperationen fanden in den 1980er Jahren statt und sind heute ein routinemäßig durchgeführter chirurgischer Eingriff.
Zwischen 1999 und 2009 nahm die arthroskopische Chirurgie des Hüftgelenks um das 18-Fache zu, mit einem Anstieg von 365 % zwischen 2004 und 2009.
Hüftarthroskopie
Die arthroskopische Hüftoperation ist
Standardbehandlungen zur Behandlung eines Labrumrisses in der Hüfte sind entweder die Reparatur, das Herausschneiden des gerissenen Teils oder in einigen Fällen
Standardbehandlungen zur Behandlung eines Labrumrisses in der Hüfte sind entweder die Reparatur, das Herausschneiden des gerissenen Teils oder in einigen Fällen die Rekonstruktion des Labrums. Die Entscheidung, wie die
Es stellt sich also die Frage, ist eine chirurgische Behandlung besser oder schlechter als eine nicht-chirurgische Behandlung? Da wir wissen, dass Labrumrisse nicht zur Heilung neigen, gehen viele Menschen davon aus, dass ein chirurgischer Eingriff ihre einzige Option ist, wenn sie die Schmerzen behandeln möchten.
Es stellt sich also die Frage, ist eine chirurgische Behandlung besser oder schlechter als eine nicht-chirurgische Behandlung? Da wir wissen, dass Labrumrisse nicht zur Heilung neigen, gehen viele Menschen davon aus, dass ein chirurgischer Eingriff ihre einzige Option ist, wenn sie die Schmerzen behandeln möchten. Aber ist das wirklich
Es stellt sich also die Frage, ist eine chirurgische Behandlung besser oder schlechter als eine nicht-chirurgische Behandlung? Da wir wissen, dass Labrumrisse nicht zur Heilung neigen, gehen viele Menschen davon aus, dass ein chirurgischer Eingriff ihre einzige Option ist, wenn sie die Schmerzen behandeln möchten. Aber ist das wirklich der?
Es stellt sich also die Frage, ist eine chirurgische Behandlung besser oder schlechter als eine nicht-chirurgische Behandlung? Da wir wissen, dass Labrumrisse nicht zur Heilung neigen, gehen viele Menschen davon aus, dass ein chirurgischer Eingriff ihre einzige Option ist, wenn sie die Schmerzen behandeln möchten. Aber ist das tatsächlich so?
Eine Studie mit etwa 100 Militärrekruten, die Hüftlabralrisse hatten, ordnete ihnen nach dem Zufallsprinzip entweder eine Operation oder eine nicht-chirurgische Behandlung zu. Zwei Jahre nach Abschluss der Behandlung gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen den chirurgisch behandelten Personengruppen und den behandelten Personen
Das soll nicht heißen, dass es allen besser ging, es bedeutet nur, dass es bei einer nicht-chirurgischen Behandlung ungefähr gleich vielen Patienten besser ging wie bei einer chirurgischen Behandlung. 70% der Patienten, die nicht operiert wurden, wurden jedoch später operiert.
Labrumrisse nach dem 40. Lebensjahr
Es gab auch Kontroversen über die Behandlung von Patienten über 40 Jahren mit Labrumrissen. Diese Patienten müssen bei der Erwägung einer Hüftarthroskopie sehr vorsichtig angegangen werden.
Während es einige Situationen gibt, in denen Menschen mittleren Alters mit einer arthroskopischen Hüftoperation eine gute Schmerzlinderung erzielen können, haben viele mit dieser Art von Operation keine Verbesserungen erzielt.
Studien haben gezeigt, dass Menschen über 40 eine höhere Rate an progressiver Arthritis des Hüftgelenks haben, und der Labrumriss ist wahrscheinlich ein frühes Anzeichen für Arthritis in der Hüfte. Bei fast 20 % dieser Patienten wird letztendlich eine Hüftgelenksersatzoperation durchgeführt
Wie bei vielen aufkommenden chirurgischen Eingriffen umfasste auch die Hüftarthroskopie,
Es ist klar, dass nicht jeder Patient mit einem Hüftlabralriss eine arthroskopische Hüftoperation benötigt. Tatsächlich kann eine nicht-chirurgische Behandlung in vielen Fällen genauso effektiv und manchmal sogar effektiver sein als ein chirurgischer Eingriff. Es ist ein fortlaufender Prozess, herauszufinden, welche Patienten am wahrscheinlichsten davon profitieren.
Es ist klar, dass in fast allen Situationen
Es ist klar, dass in fast allen Situationen zuerst eine nichtoperative Behandlung versucht werden sollte und Patienten über die
Die arthroskopische Hüftchirurgie spielt zweifellos eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Hüftlabralverletzungen. Das heißt, viele Patienten finden
Studien haben
Der ideale Kandidat für eine chirurgische Behandlung ist unter 40 Jahre alt und hat keine Anzeichen von Arthritis in der Hüfte