Bauchschmerzen sind ein ziemlich häufiges medizinisches Problem, und die Schwere des Problems reicht von geringfügiger Belästigung bis hin zu lebensbedrohlichen. Bauchbeschwerden können so einfach sein wie eine Magenverstimmung bei einem Kind, das zu viel Süßigkeiten gegessen hat, oder so komplex wie ein Patient, der eine Notoperation benötigt, um einen Teil des sauerstoffarmen Darms zu entfernen.
Während Bauchschmerzen häufig sind, ist jeder Fall einzigartig, so wie jeder Patient einzigartig ist. Ihre Krankengeschichte, Art des Schmerzes, Alter, Geschlecht, wie lange der Schmerz vorhanden ist, wie er sich anfühlt und wo Sie sich fühlen
Handelt es sich um akute oder chronische Bauchschmerzen?
Eine akute Krankheit ist eine Krankheit, die plötzlich und oft schwer beginnt. Ein Beispiel für akute Bauchschmerzen wäre, wenn ein Patient eine schwere Blinddarmentzündung erleidet, bei der eine Infektion dazu führt, dass der Blinddarm anschwillt und zunehmend schmerzhaft wird.
Während eine akute Erkrankung in der Regel schnell beginnt, können die Krankheit oder die Schmerzen Wochen oder sogar Monate andauern. Zum Beispiel ist ein gebrochenes Bein ein akutes Problem, aber das Bein kann über einen längeren Zeitraum weiterhin schmerzen.
Eine chronische Krankheit ist eine Krankheit, die sechs Monate oder länger dauert. Chronische Bauchschmerzen sind Bauchschmerzen, die mindestens sechs Monate andauern und voraussichtlich noch länger anhalten, möglicherweise sogar ein Leben lang, wenn die Ursache nicht behandelt oder geheilt werden kann. Chronische Schmerzen können durch anhaltende Probleme verursacht werden, die nicht geheilt werden können, wie z
Chronische Bauchschmerzen können eine bekannte Ursache und einen geplanten Behandlungsverlauf haben, wobei möglicherweise zuerst akute Bauchschmerzen diagnostiziert werden müssen, um dann angemessen behandelt zu werden.
Anamnese
Wenn Sie starke Bauchschmerzen haben, sollten Sie sich nicht wundern, wenn der Anbieter viele Fragen stellt. Das Ermitteln der Krankheitsgeschichte sowie der Krankengeschichte des Patienten ist oft der schnellste und einfachste Weg, um die möglichen Ursachen von Bauchschmerzen einzugrenzen
Zum Beispiel hat eine Patientin, die angibt, seit Jahrzehnten viel Alkohol zu trinken, mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Leberproblem, während eine Frau im gebärfähigen Alter, die sexuell aktiv ist und keine Verhütungsmittel einsetzt, eher eine Komplikation von Schwangerschaft.
Einige der Fragen mögen sehr persönlich erscheinen, aber es ist absolut wichtig, dass Sie die Fragen so gut wie möglich beantworten, da Ihre Antworten bestimmen, welche Tests für Ihren Zustand geeignet sind.
Körperliche Untersuchung
Eine der besten Möglichkeiten, Bauchschmerzen zu diagnostizieren, ist eine körperliche Untersuchung des Bauches, die von einem sachkundigen Arzt durchgeführt wird. Die körperliche Standarduntersuchung wird in der folgenden Reihenfolge durchgeführt:
- Inspektion: Der Bauch wird freigelegt und auf äußere Hinweise auf die Art des Problems untersucht. Prellungen, Narben und andere Flecken auf der Haut können auf mögliche Probleme hinweisen.
- Auskultation: Das Abhören der verschiedenen Bereiche des Abdomens mit einem Stethoskop kann sehr nützlich sein. Die Geräusche, die der Darmhersteller nicht macht, können dabei helfen, verschiedene Probleme ein- oder auszuschließen.
- Perkussion: Hierbei klopft der Arzt methodisch auf verschiedene Bereiche des Abdomens. Dieser Prozess kann helfen, die Organgröße ohne Röntgen- oder Bildgebungsstudien zu bestimmen.
- Palpation: Dies ist der Prozess, bei dem verschiedene Bereiche des Bauches sanft gedrückt werden, um festzustellen, ob sie empfindlich oder schmerzhaft sind. Auf diese Weise kann der wahrscheinliche Problembereich eingegrenzt und die Diagnose eines Problems erleichtert werden.
Wenn die Schmerzen beispielsweise hauptsächlich im rechten Unterbauch des Patienten, auch als rechter unterer Quadrant bekannt, auftreten, kann der Blinddarm die Ursache der Schmerzen sein. Wenn nach einem schweren Autounfall der linke obere Quadrant schmerzt, könnte die Schmerzursache möglicherweise die Milz sein.
Labortests
Eine Möglichkeit, ein ernstes Problem im Körper zu diagnostizieren, besteht darin, Körperflüssigkeiten zu untersuchen. Dies kann unter anderem bedeuten, Blut zu entnehmen, eine Stuhlprobe zu entnehmen oder eine Speichelprobe zu entnehmen. Bluttests und Urintests gehören zu den am häufigsten durchgeführten Tests bei Bauchschmerzen und werden oft von zusätzlichen Tests gefolgt, nachdem die Ergebnisse vorliegen.
Komplettes Blutbild
Ein komplettes Blutbild (CBC) ist ein Bluttest, der helfen kann, festzustellen, ob eine Infektion im Körper vorliegt. Bestimmte Arten von Blutkörperchen nehmen zu, wenn eine Infektion vorliegt, und das Vorhandensein einer Infektion kann helfen, die Art des Problems zu bestimmen.
Wenn eine Infektion im Blut vorhanden ist, werden oft eine Kultur und eine Sensibilisierung durchgeführt, um die Art der Infektion und die beste Behandlung zu bestimmen.
Leberenzyme/Leberfunktionstest
Leberenzyme sind Tests, die, wenn sie erhöht sind, auf ein Problem mit der Leberfunktion hinweisen. Andere Lebertests können anzeigen, ob die Leber ihre Arbeit erfolgreich erledigt, um schädliche Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen.
Die Leber kann auf viele Arten geschädigt werden, einschließlich der Einnahme von zu vielen leberschädigenden Medikamenten, des Trinkens von zu viel Alkohol oder durch einen natürlichen Krankheitsprozess, und diese Zustände sind oft schmerzhaft.
Urinanalyse
Dabei wird der Urin untersucht, um festzustellen, ob Blut oder eine Infektion in den Harnwegen vorhanden ist. Eine Harnwegsinfektion kann Schmerzen in den Nieren, Harnleitern, Blase oder Harnröhre oder einer Kombination aus allen vieren verursachen. Dies kann zu Schmerzen führen, die im Rücken, im Unterleib oder
Amylase und Lipase
Diese Bluttests untersuchen die Enzymspiegel, die von der Bauchspeicheldrüse produziert werden. Erhöhte Werte können auf eine Pankreatitis genannte Infektion oder Entzündung der Bauchspeicheldrüse hinweisen, die äußerst schmerzhaft sein und zu einem Krankenhausaufenthalt führen kann.
Okkulter Stuhl/Hämokkulter Test
Dies ist ein Test, der nach Blut im Stuhl sucht, was kein normaler Befund ist. Blut im Stuhl, das mit bloßem Auge nicht zu sehen ist, kann auf ein Problem im oberen Verdauungstrakt hinweisen.
Schwangerschaftstest
Bei Frauen im gebärfähigen Alter mit Bauchschmerzen ist ein Schwangerschaftstest einer der ersten Tests, die normalerweise durchgeführt werden. Ein positiver Schwangerschaftstest kann viele Symptome erklären und Schmerzen können auf eine Eileiterschwangerschaft hinweisen.
Bildgebende Studien
Es gibt mehrere bildgebende Studien und Tests, die bei der Untersuchung von Bauchschmerzen hilfreich sein können.
Computertomographie-Scan
Die Computertomographie-Bildgebungsstudie (CT-Scan, oft als "Katzenscan" ausgesprochen) ist nicht-invasiv und betrachtet das Innere des menschlichen Körpers, ohne den Körper auch nur zu berühren. Dieser Test verwendet viele Röntgenbilder, um ein Bild des Inneren des menschlichen Körpers zu erstellen, das dann von einem erfahrenen Radiologen gelesen werden kann.
Die Testbilder können durch die Verwendung von Kontrast verbessert werden, der detailliertere Bilder liefern kann, aber bei den meisten Patienten mit bekannten Nierenproblemen nicht sicher verwendet werden kann.
Magnetresonanztomographie
Die Magnetresonanztomographie (MR) verwendet Magnetfelder, um Bilder vom Inneren des menschlichen Körpers zu erzeugen. Wie der CT-Scan ist er nicht-invasiv und ermöglicht die Anfertigung von Bildern des Körpers, ohne den Körper direkt zu berühren.
Eine MRT kann bei einer Person mit bestimmten Metallarten im Körper nicht durchgeführt werden, da der Test sehr starke Magnete verwendet, die für Patienten mit einigen Implantaten schädlich sein können. Kontrast kann zur Verbesserung der Bilder verwendet werden, kann jedoch bei einigen Patienten mit Nierenproblemen nicht sicher verwendet werden.
Gynäkologische Untersuchung
Bei dieser Untersuchung werden die Fortpflanzungsorgane einer Frau untersucht, indem die Genitalien und das Innere der Vagina untersucht werden. Dieser Test kann zusammen mit der Entnahme von Abstrichen aus dem Gebärmutterhals oder dem Testen einer eventuell vorhandenen Drainage feststellen, ob eine Infektion oder ein Krankheitsprozess Schmerzen verursacht.
Rektal-Untersuchung
Die digitale rektale Untersuchung oder DRE ist eine Untersuchung des Rektums mit einem Finger. Während dieses Tests legt der Untersucher einen behandschuhten und geschmierten Finger in das Rektum.
Sie suchen nach dem rektalen Tonus, also der Kraft, mit der der anale Schließmuskel geschlossen gehalten wird. Sie werden auch auf offensichtliches Blut und Massen im Rektum untersuchen und können möglicherweise die Prostata bei männlichen Patienten untersuchen.
Während der rektalen Untersuchung wird oft eine kleine Stuhlprobe entnommen, um einen Test auf okkulten Stuhl durchzuführen. Auch eine Verstopfung kann mit dieser Untersuchungsart diagnostiziert werden, da sich der Stuhl bei der rektalen Untersuchung oft wie kleine, harte Kügelchen anfühlt.
Obere Endoskopie
Bekannt als oberer GI, Ösophagogastroduodenoskopie, Panendoskopie oder obere Endoskopie, wird dieser Test verwendet, um den oberen Verdauungstrakt von innen zu untersuchen.
Mit einem beleuchteten Endoskop mit Kamera wird das Endoskop in den Mund eingeführt, um das Innere der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms (der erste Teil des Dünndarms) inspizieren zu können.
Dieser Test hilft festzustellen, ob Magenschmerzen durch sauren Reflux oder Magengeschwüre verursacht werden. Dieser Test erfordert eine Anästhesie, da der Patient für die Dauer des Eingriffs, der von einem geschulten Arzt durchgeführt wird, sediert wird.
Darmspiegelung
Dies ist ein Test, der es einem Arzt ermöglicht, das Innere des Dickdarms (Dickdarm) mit einem Instrument zu untersuchen, das sowohl über ein Licht als auch eine Kamera verfügt, wobei die Bilder auf einem Monitor angezeigt werden.
Bei diesem Test kann der Untersucher den gesamten Dickdarm auf Schmerzquellen oder sogar Blutungen untersuchen, Biopsien entnehmen und andere kleinere Eingriffe während der Untersuchung durchführen. Dieser Test erfordert eine Anästhesie, damit der Patient die Untersuchung verschlafen kann und wird von einem geschulten Arzt durchgeführt.
Röntgen der Nieren, des Harnleiters und der Blase (KUB)
Dabei handelt es sich um eine Röntgenaufnahme des Abdomens, bei der Nieren, Harnleiter und Blase sowie der Darm und die Knochen des Beckens und der Wirbelsäule untersucht werden. Dieser Test ist sehr nützlich, um festzustellen, ob Gas im Magen-Darm-Trakt oder Verstopfung eine Rolle bei den Schmerzen des Patienten spielt oder ob Nierensteine vorhanden sind, die Schmerzen verursachen könnten.
Ultraschall
Dieser Test verwendet Schallwellen, die höher sind, als das menschliche Ohr wahrnehmen kann, um Bilder vom Inneren des menschlichen Körpers zu erstellen. Ein Ultraschall kann oft Probleme mit der Gallenblase erkennen und wird häufig zur Beurteilung der Nieren verwendet.
Während dieser Test am häufigsten während der Schwangerschaft verwendet wird, um den Fötus zu sehen und das Geschlecht zu bestimmen, kann der Ultraschall verwendet werden, um den Bauch zu untersuchen und festzustellen, ob dort Gewebe- und Organprobleme vorliegen.
HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN
- Welche Tests werden verwendet, um eine Blinddarmentzündung zu diagnostizieren?
- Wie erkenne ich, ob ich ein Magenvirus habe?
- Warum habe ich immer noch Bauchschmerzen, wenn die CT-Untersuchung normal ist?