Eine Endoskopie ist ein medizinisches Verfahren, bei dem die inneren Organe auf nicht-chirurgische Weise betrachtet werden. Diese werden oft als "minimal-invasive" Verfahren bezeichnet, da sie weniger invasive Wege zur Visualisierung von Organen sind als durch eine Operation. Bevor wir endoskopische Verfahren hatten, war eine Operation im Allgemeinen notwendig, um die gleichen Ergebnisse zu erzielen, die wir heute bei der Endoskopie erzielen. Diese Eingriffe können auch ohne die bei Operationen oft notwendige Vollnarkose durchgeführt werden und sind daher weniger belastet
Bei der Endoskopie wird ein Endoskop normalerweise durch den Mund, nach oben durch das Rektum oder durch einen kleinen Hautschnitt eingeführt, um die Innenseite der Gelenke, die Brust oder den Bauch zu untersuchen. Ein Endoskop ist ein flexibler Schlauch, an dem eine beleuchtete Kamera angebracht ist. Die Kamera liefert ein Bild zurück, sodass innere Körperstrukturen auf einem Monitor visualisiert werden können.
Eine Endoskopie wird normalerweise durchgeführt, wenn die Visualisierung der inneren Organe zur Diagnosestellung erforderlich ist. Eine Endoskopie ermöglicht die Diagnose mit geringerem Risiko als eine Operation. Die Endoskopie kann auch verwendet werden, um Zugang zu inneren Organen zu erhalten, z
Komplikationen
Mögliche Komplikationen der Endoskopie sind Blutungen, ein Riss in der Höhlenwand und Reaktionen auf Sedierungsmedikamente.
Anästhesie
Die Endoskopie wird am häufigsten unter Sedierung durch IV-Medikamente durchgeführt. Die Patienten schlafen oft während des Eingriffs, aber der Schlaf ist ziemlich leicht, und die meisten Menschen wachen kurz nach dem Eingriff auf. Diese Art der Sedierung wird manchmal als "Dämmerschlaf" bezeichnet. Bei einigen Verfahren kann auch eine Vollnarkose durchgeführt werden.
Vorbereitung
Die Vorbereitung auf eine Endoskopie erfordert in den meisten Fällen vor dem Eingriff sechs bis acht Stunden Fasten (ohne Essen). Bei der Endoskopie des Dickdarms (Koloskopie) wird zusätzlich ein Abführmittel zur Darmreinigung verwendet.
Arten der Endoskopie
Es gibt viele Arten von Endoskopieverfahren, darunter:
Arthroskopie
Die Arthroskopie ist ein Verfahren, bei dem ein winziger Schnitt in die Haut gemacht und ein Endoskop in ein Gelenk eingeführt wird. Die Arthroskopie kann zur Diagnose und Behandlung von Gelenkerkrankungen eingesetzt werden, von der Diagnose verschiedener Arten von Arthritis bis zur Reparatur von Rotatorenmanschettenrissen. Das Verfahren kann nicht an allen Gelenken angewendet werden, und wir haben noch nicht die Möglichkeit, alle Operationen, wie beispielsweise Gelenkersatzoperationen, mit dieser Methode durchzuführen.
Bronchoskopie
Bei einer Bronchoskopie wird ein Schlauch durch den Mund eingeführt und durch die Luftröhre in die Bronchien (die großen Atemwege der Lunge) eingeführt. Bronchoskopie kann verwendet werden, um Tumore sichtbar zu machen und Biopsien durchzuführen. Durch die Zugabe von Ultraschall kann es auch zur Biopsie von Lungentumoren verwendet werden, die nahe, aber nicht innerhalb der Atemwege liegen (endobronchialer Ultraschall). Es kann auch zur Behandlung verwendet werden, um Blutungen aus einem Tumor zu stoppen oder die Atemwege zu erweitern, wenn ein Tumor eine Verengung verursacht.
Darmspiegelung
Die Koloskopie kennen Sie vielleicht aus der Darmkrebsvorsorge. In einem
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Durch die Vaginalöffnung wird eine Kolposkopie eingeführt, um den Gebärmutterhals besser sichtbar zu machen. Es wird am häufigsten aufgrund eines abnormalen Pap-Abstrichs durchgeführt
Eine Zystoskopie ermöglicht es einem Arzt, das Innere Ihrer Blase zu visualisieren, um Erkrankungen zu diagnostizieren, die von interstitiellen Zystitis bis hin zu Blasenkrebs reichen. Bei diesem Verfahren wird ein schmaler Schlauch durch die Harnröhre (der Schlauch, der von der Blase zur Außenseite des Körpers führt) und in die Blase eingeführt. Das Instrument hat eine Besonderheit
ERCP (Endoskopische Retrograde Cholangiopankreatikographie)
Bei einer ERCP wird ein Schlauch durch Mund und Magen in die Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge eingeführt, die von Leber und Bauchspeicheldrüse in den Dünndarm führen. Diese Methode kann verwendet werden, um Gallensteine zu entfernen, die sich in diesen Kanälen festgesetzt haben, sowie zur Visualisierung der Kanäle (wie bei den seltenen Gallengangskarzinomen) sowie zur Visualisierung des Pankreasgangs, um die Anatomie bei chronischer Pankreatitis oder anderen Pankreasläsionen zu beurteilen .
EGD (Esophogealgastroduodenoskopie)
Bei einer EGD führt ein Arzt einen engen Schlauch durch den Mund ein und nacheinander durch die Speiseröhre, den Magen und in den Zwölffingerdarm (der erste Teil des Dünndarms). EGD war sehr effektiv bei der Diagnose von Erkrankungen, die früher schwer zu diagnostizieren waren, einschließlich Problemen mit der Speiseröhre wie Barrett-Ösophagus (wenn sich die Schleimhaut der Speiseröhre aufgrund einer chronischen Entzündung infolge von saurem Reflux in Magenschleimhaut verwandelt), Geschwüre im Magen und Zwölffingerdarm, Entzündungen, Krebs, gastroösophageale Refluxkrankheit und sogar Zöliakie.
Laparoskopie
Bei einer Laparoskopie werden kleine Schnitte im Bauchnabel und über dem Bauch gemacht, die es ermöglichen, ein Endoskop in die Peritonealhöhle (den Bereich der Bauchorgane) einzuführen. Es kann sowohl zur Diagnose als auch als Methode zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bis hin zur Entfernung eines Blinddarms durchgeführt werden.
Laryngoskopie
Eine Laryngoskopie ist ein Verfahren, bei dem ein Schlauch durch den Mund eingeführt wird, um den Kehlkopf (die Stimmbox) sichtbar zu machen. Diese Methode kann Anomalien in der Stimmbox erkennen, die von Polypen bis hin zu Kehlkopfkrebs reichen.
Mediastinoskopie
Eine Mediastinoskopie ist ein Verfahren, bei dem ein Endoskop durch die Brustwand in den Raum zwischen den Lungen (das Mediastinum) eingeführt wird. Es kann verwendet werden, um Erkrankungen wie Lymphome und zu diagnostizieren
Proktoskopie
Eine Proktoskopie ist ein Endoskop, das durch den Anus eingeführt werden kann, um das Rektum (die letzten 15 bis 20 Zentimeter des Dickdarms oder Dickdarms) zu untersuchen. Es wird am häufigsten durchgeführt, um rektale Blutungen zu beurteilen.
Thorakoskopie
Eine Thorakoskopie ist ein Verfahren, bei dem kleine Einschnitte in die Brustwand gemacht werden, um Zugang zur Lunge zu erhalten. Neben der Durchführung von Lungenbiopsien wird dieses Verfahren heute häufig zur Entfernung von Lungenkrebs eingesetzt. Dieses Verfahren wird als VATS oder videoassistierte thorakoskopische Chirurgie bezeichnet. Ein VATS-Verfahren kann in viel kürzerer Zeit mit deutlich weniger kurz- und langfristigen Nebenwirkungen der Operation durchgeführt werden. Allerdings sind nicht alle Chirurgen in diesem Verfahren geschult und nicht alle Lungenkrebsarten können damit erreicht werden