Eines der Kriterien für die Diagnose einer manischen oder hypomanischen Episode einer bipolaren Störung ist die sogenannte expansive Stimmung. Personen mit expansiver Stimmung können sich frech oder verschwenderisch verhalten, eine überlegene oder grandiose Haltung einnehmen oder sich extravagant kleiden und verhalten. Sie zeigen überlebensgroße Verhaltensweisen, die oft mit extremen Reizbarkeitsausbrüchen einhergehen (oder zu diesen führen).
Expansives Verhalten bei bipolarer Störung
Eine expansive Stimmung kann für eine Person mit bipolarer Störung unglückliche Folgen haben, die von zwischenmenschlichen Konfrontationen bis hin zu finanziellen Verlusten reichen. Die Symptome variieren von Person zu Person, wobei einige Personen glauben, sich in einem "kreativen Zyklus" zu befinden, während andere eher enthemmt oder rücksichtslos impulsiv sind.
In einigen Fällen kann die Person übermäßig freundlich werden, bis das Verhalten übertrieben und extrem erscheint. Grenzen können ignoriert und auch flüchtige Bekannte oder Fremde als intime Vertraute herangezogen werden.
Rede kann oft unangemessen werden, wie zum Beispiel ein grober Witz in einem Gottesdienst oder in einem Geschäftstreffen. Oftmals wird die Person nicht einmal verstehen, warum das Verhalten falsch war oder wie es andere beleidigt hat.
Es ist üblich, dass eine bipolare Person mit expansiver Stimmung übermäßig viel Geld ausgibt. Kreditkarten können in einem plötzlichen Ausbruch von Grandiosität ausgeschöpft werden, indem sie mit Freunden, Verwandten oder sogar Bekannten mit teuren Geschenken verschwendet werden.
Viele dieser Verhaltensweisen drehen sich um die Notwendigkeit, Aufmerksamkeit zu erregen. Dies kann dazu führen, dass Sie sich ausgefallen kleiden oder unangemessen auffallen (z. B. ein helles Kleid zu einer Beerdigung tragen).
Ausgedehnte Stimmung und andere manische Symptome
Die expansive Stimmung ist oft mit anderen Anzeichen einer manischen Episode verbunden. Reizbarkeit ist eine davon. Wenn die Person glaubt, ignoriert oder abgetan zu werden, kann sein übertriebenes Bedeutungsgefühl zu einem plötzlichen Wutausbruch führen.
Im Laufe der Zeit können Reizbarkeit und Wut die extravaganteren Aspekte der expansiven Stimmung verdrängen, wenn die manische Episode fortschreitet.
Die bipolare Person kann auch ein vermindertes Schlafbedürfnis aufweisen und drei Stunden oder weniger pro Nacht im Bett verbringen. Gespräche können oft hektisch und zerstreut sein. Die Person kann sich an zielorientierteren Aktivitäten beteiligen (die Notwendigkeit, jetzt etwas Großes zu erreichen), während sie leicht abgelenkt wird oder
Besorgniserregender ist vielleicht die plötzliche Impulsivität, die eine Person während einer expansiven Stimmung zeigen kann. Es kann zu extremer Risikobereitschaft oder zum Verlust der Zurückhaltung führen, die die Person direkt in Gefahr bringen können.
Ursachen
Der Zusammenhang zwischen Enthemmung und bipolarer Störung ist bekannt und stark. Es kann so offensichtlich sein, wie rücksichtslos durch die Straßen der Stadt zu fahren oder so subtil wie das absichtliche Vermeiden von Kondomen mit jemandem, den Sie gerade kennengelernt haben. Im Kern besteht das Bedürfnis einer Person, eine Belohnung zu suchen, ohne die Fähigkeit, sichere Glücksspiele von unsicheren Glücksspielen vollständig zu unterscheiden.
Die Neurowissenschaft legt nahe, dass dieses Verhalten zumindest teilweise durch die Überaktivierung des Nucleus Accumbens, dem Lustzentrum des Gehirns, verursacht wird. Es wird auch gezeigt, dass die Aktivität im präfrontalen Kortex, der bei der Entscheidungsfindung eine Rolle spielt, bei bipolaren Menschen häufiger beeinträchtigt ist als bei gesunden.
Zusammen scheinen diese Faktoren eine grundlegende Rolle bei den Verhaltensweisen zu spielen, die symptomatisch für eine expansive Stimmung sind.
Ein Wort von Verywell
Extravagantes oder ausgefallenes Verhalten an sich ist kein Hinweis auf eine bipolare Störung, noch weist eine Person mit einer bipolaren Störung notwendigerweise die beschriebenen Symptome auf.
Wenn jedoch der Stimmungswechsel zwischen extremen Höhen und extremen Tiefen Ihre Funktionsfähigkeit oder die Funktionsfähigkeit eines geliebten Menschen beeinträchtigt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und bitten Sie um eine Überweisung an einen Spezialisten mit Erfahrung in der Diagnose einer bipolaren Störung. Bei Bedarf ist eine Behandlung möglich.