Der Begriff "manische Depression" hat seinen Ursprung im antiken Griechenland, wo der Begriff bereits im ersten Jahrhundert verwendet wurde, um Symptome einer psychischen Erkrankung zu beschreiben.1
In ihrem Buch Bipolar Expeditions: Mania and Depression in American Culture schreibt die Autorin Emily Martin: „Die Griechen glaubten, dass geistige Umnachtung ein Ungleichgewicht zwischen den Körpersäften mit sich bringen könnte, als Melancholie, erhitzt durch die Blutströme, zu ihrem Gegenteil, der Manie, wurde. "
In den späten 1800er Jahren identifizierte Jean-Pierre Falret, ein französischer Psychiater, "folie circulaire", oder zirkulärer Wahnsinn, manische und melancholische Episoden, die durch symptomfreie Perioden getrennt waren. Durch seine Arbeit wurde der Begriff manisch-depressive Psychose zum Namen dieser psychiatrischen Störung. Es ist bemerkenswert, dass "Psychose" eingeschlossen wurde, wodurch alle Arten von dem, was wir als bipolare Störung kennen, die keine psychotischen Merkmale beinhalten, ausgeschlossen wurden.1
1902 ordnete und klassifizierte Emil Kraepelin die früher als einheitliche Psychose bezeichnete Psychose in zwei Kategorien. Manische Depression war der Begriff, den er verwendete, um psychische Erkrankungen zu beschreiben, die auf emotionale oder affektive Probleme konzentriert sind. Dementia praecox, was wörtlich "vorzeitiger Wahnsinn" bedeutet und später in Schizophrenie umbenannt wurde, war sein Titel für psychische Erkrankungen, die aus Denk- oder kognitiven Problemen resultieren.2
In den frühen 1950er Jahren führte Karl Leonhard den Begriff bipolar ein, um eine unipolare Depression (Major Depression) von einer bipolaren Depression zu unterscheiden. 1980, mit der Veröffentlichung der dritten Auflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), wurde der Begriff manische Depression im Klassifikationssystem offiziell in bipolare Störung geändert.1
Warum bipolare Störung statt manischer Depression?
In den letzten Jahrzehnten haben die Ärzteschaft und insbesondere die Psychiatrie konzertierte Anstrengungen unternommen, um den Volksmund auf den offiziellen DSM-Diagnosebegriff der bipolaren Störung zu verlagern. Es gibt eine Reihe von Gründen für diese Verschiebung, darunter:
- Manische Depression wird im Allgemeinen verwendet, um eine breite Palette von psychischen Erkrankungen zu bezeichnen, und da die Klassifizierungssysteme ausgefeilter werden, ermöglicht der neue Begriff der bipolaren Störung mehr Klarheit bei der Diagnose.1
- Die Begriffe "manisch" und "Manie" wurden stark stigmatisiert. Betrachten Sie beliebte Phrasen wie "Manic Monday", Animaniacs, mörderischer Wahnsinniger und dergleichen. In ähnlicher Weise wird der Begriff "Depression" von der breiten Öffentlichkeit leichtfertig für Phasen der Traurigkeit verwendet, die nicht wirklich als klinische Depression zu qualifizieren sind.
- Bipolare Störung ist eher ein klinischer Begriff und daher weniger emotional belastet.
- Manische Depression betont die vorherrschenden emotionalen Symptome, scheint aber die ebenfalls vorhandenen körperlichen und/oder kognitiven Symptome auszuschließen.
- Der Begriff manische Depression schließt die zyklothymische oder hypomanische (bipolare II-Störung) Version der Störung aus.1
Arten von bipolaren Störungen
Es gibt drei Arten von bipolaren Störungen, die in DSM-5.3 erkannt werden. Dazu gehören:
- Bipolar-I-Störung: Damit dieser Typ diagnostiziert werden kann, müssen Sie manische oder gemischte Episoden haben, die mindestens eine Woche andauern, oder manische Symptome, die so schwerwiegend waren, dass Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden mussten. Auch depressive Episoden sind häufig vorhanden.
- Bipolar-II-Störung: Hypomanische oder depressive Episoden treten bei diesem Typ auf, aber keine manischen Episoden
- Zyklothymische Störung oder Zyklothymie: Dieser Typ ist eine mildere Form der bipolaren Störung und wird diagnostiziert, wenn Sie seit mindestens zwei Jahren sowohl hypomanische als auch leichtere depressive Episoden hatten.