Was ist Demenz Praecox?
Ursprünglich wurde die Demenz praecox als eine Erkrankung angesehen, die den frühen Beginn der Demenz kennzeichnete.1 Diese Erkrankung wird im Volksmund nicht mehr unter diesem Namen beschrieben. Tatsächlich hat es eine Reihe von Bezeichnungen durchlaufen, von verschiedenen Variationen des französischen Wortes Demenz oder Verlust des Geistes im 19. Jahrhundert bis hin zu Demenz praecox und seiner aktuellen Beschreibung, der psychischen Störung Schizophrenie.2
Der Begriff Demenz praecox wurde von dem bekannten deutschen Psychiater Emil Kraepelin geprägt. Der Begriff wurde in einer 1893 veröffentlichten Veröffentlichung eines von ihm geschriebenen Buches populär gemacht. Insbesondere ist er dafür bekannt, frühzeitig Ideen zu den Ursachen und Risikofaktoren zu formulieren, die zur Entstehung von Schizophrenie beitragen können.2
Symptome von Demenz Praecox
Schizophrenie ist eine schwere psychische Störung, die eine verzerrte Interpretation der Realität verursacht. Es handelt sich um eine komplexe Erkrankung, die das Denken, die Sprache oder das Verhalten beeinflussen kann und schätzungsweise 0,25% bis 0,64% der Menschen in den Vereinigten Staaten betrifft. Personen mit Schizophrenie können die folgenden Symptome aufweisen.3
Negative Symptome
Dies ist in der Regel durch einen Verlust des Interesses an alltäglichen Aktivitäten sowie an Aktivitäten, die dem Individuum typischerweise Freude bereiteten, gekennzeichnet. Dieses Symptom kann manchmal an körperlichen Merkmalen erkennbar sein, bei denen ein flacher Gesichtsausdruck erkennbar ist. Der Tonfall kann auch einen flachen, desinteressierten Ton annehmen.
Darüber hinaus kann sich ein Mangel an Motivation für Aktivitäten, Schule, Arbeit oder persönliche Körperpflege zeigen.
Kognitive Symptome
Demenz praecox oder Schizophrenie können die geistigen Fähigkeiten beeinträchtigen und zu Konzentrations-, Erinnerungs- oder Aufmerksamkeitsschwierigkeiten führen. Es kann auch zu Problemen bei der Verarbeitung von Informationen, dem Erlernen neuer Dinge oder einfach dem Folgen eines Gesprächsflusses führen.
Positive Symptome
Insbesondere ist bekannt, dass Schizophrenie Halluzinationen verursacht, bei denen das Sehen, Hören oder Riechen von Dingen, die nicht real sind, alltäglich wird. Es kann auch Wahnvorstellungen oder feste falsche Überzeugungen beinhalten, wie übernatürliche Kräfte oder andere Denkmuster, die nicht mit der Realität übereinstimmen. Schizophrenie kann auch zu erhöhtem Verdacht führen, wie etwa der Angst, verfolgt zu werden.4
Ursachen von Demenz Praecox
Schizophrenie wird sowohl bei Männern als auch bei Frauen häufig beobachtet. Dieser Zustand tritt bei Männern typischerweise früher auf, um die Adoleszenz herum. Bei Frauen ist es in der Regel in den frühen Zwanzigern bis frühen Dreißigern bemerkbar.3 Es gibt keine einzige Ursache, die die Entwicklung der Schizophrenie erklärt. Dieser Zustand ist normalerweise das Ergebnis einer Mischung von Faktoren, einschließlich der folgenden.
Schwangerschaftskomplikationen
Schwierigkeiten, die während der Entwicklung des Fötus auftreten, wie Blutungen während der Schwangerschaft, Gestationsdiabetes, Notfallkaiserschnitt, Sauerstoffmangel und niedriges Geburtsgewicht, wurden mit der Entstehung von Schizophrenie im späteren Leben in Verbindung gebracht.
Dieser Zustand ist auch mit Störungen des Fötus während einer wichtigen Phase der Gehirnentwicklung im zweiten Trimester verbunden. Auch wenn die Mutter während dieses Trimesters übermäßige Stresssituationen durchmacht oder Infektionen erleidet, kann dies das Risiko erhöhen, dass das Kind in späteren Jahren an Schizophrenie erkrankt.4
Gene
Genetik kann eine Rolle bei der Entwicklung von Schizophrenie spielen, insbesondere da sie eher in Familien mit einem Verwandten auftritt, der mit dieser Krankheit lebt. Es ist jedoch nicht wahrscheinlich, dass für diesen Zustand ein Gen verantwortlich ist. Es ist am plausibelsten, dass verschiedene Gene das Risiko erhöhen, dass diese Erkrankung auftritt.
Umwelt- und Sozialfaktoren
Die Umgebung, in der ein Individuum aufwächst, kann seine Chancen, Schizophrenie zu entwickeln, beeinflussen. Schwierige Umstände wie ein Leben in Armut, extreme Stresssituationen, Unterernährung von Geburt an usw. können zu diesem Zustand führen. Ebenso können Kindheitstraumata, die Zugehörigkeit zu einer ethnischen Minderheitengruppe, der Aufenthalt in einem städtischen Gebiet oder das Leben in sozialer Isolation das Risiko erhöhen, an Schizophrenie zu erkranken.5
Gehirnstruktur
Schizophrenie ist mit der Dysfunktion von Neurotransmittern verbunden. Insbesondere wurde eine übermäßige Dopaminübertragung mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Schizophrenie in Verbindung gebracht. Auch Unterschiede in der Struktur und Funktion des Gehirns können diesen Zustand auslösen, ebenso wie bestimmte Veränderungen des Gehirns während der Pubertät. Diese Verbindung zu Jugendlichen ist bei Menschen mit dem höchsten Risiko für die Entwicklung von Schizophrenie6 erhöht, wie beispielsweise bei Personen mit schwierigen sozialen und ökologischen Herausforderungen oder bei Personen mit erblicher Veranlagung für die Erkrankung.7
Diagnose
Um Schizophrenie zu diagnostizieren, führt ein Arzt eine vollständige Anamnese und eine körperliche Untersuchung durch, um das Risiko anderer Erkrankungen auszuschließen. Dies kann auch bildgebende Untersuchungen wie MRTs oder CT-Scans und Bluttests umfassen.
Wenn keine körperlichen Beschwerden festgestellt werden, wird ein Psychologe empfohlen, den Patienten zu untersuchen. Ein Arzt kann eine bestimmte Reihe von Richtlinien verwenden, um die Diagnose zu stellen.
Nach dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) muss eine Person über einen erheblichen Teil eines Monats ein oder zwei dieser Symptome erfahren:
- Wahnvorstellungen
- Halluzinationen
- Unorganisierte Rede
- Desorganisiertes oder katatonisches Verhalten
- Negative Symptome
Das Handbuch legt auch fest, dass jeder, bei dem dieser Zustand vermutet wird, auch eine eingeschränkte Fähigkeit aufweisen muss, bei der Arbeit, in seinen Beziehungen oder einfach nur für sich selbst zu sorgen.8
Behandlung
Aufgrund der Natur der Schizophrenie ist es möglicherweise nicht immer möglich, nach Auftreten der Erkrankung zur normalen Funktion zurückzukehren. Die Behandlungsmethoden zielen jedoch darauf ab, Symptome zu behandeln, einen Rückfall zu verhindern und die Chancen des Patienten auf eine Wiedereingliederung in die Gesellschaft zu erhöhen. Dies kann durch Medikamente, die primäre Methode zur Behandlung dieser Erkrankung, sowie Psychotherapie erreicht werden.
Medikament
Um diesen Zustand in den Griff zu bekommen, sind Antipsychotika in der Regel die erste Behandlungslinie. Bei Verdacht auf Schizophrenie ist eine frühzeitige medikamentöse Intervention wichtig.
Clozapin ist ein Antipsychotikum, das verwendet werden kann, wenn andere Antipsychotika nicht ausreichend wirksam sind. Es erfordert keine Überwachung der Anzahl der weißen Blutkörperchen. Andere Arten von Medikamenten wie Antidepressiva und Stimmungsstabilisatoren können gegebenenfalls auch in Kombination mit Antipsychotika verwendet werden.
Bevor ein Medikament verwendet wird, ist es wichtig, zuerst mit einem Arzt zu sprechen, um eine auf Ihre Bedürfnisse abgestimmte Behandlung zu erhalten.
Psychotherapie
Zusätzlich zu Medikamenten kann eine Psychotherapie wie kognitive Therapie bei der Behandlung dieser Erkrankung helfen. Auch Einzeltherapien wie Beratung, Personaltherapie, Sozialkompetenztherapie sowie Gruppentherapien können bei Aspekten der Erkrankung helfen.
Bewältigung
Der Umgang mit den alltäglichen Herausforderungen des Lebens mit Schizophrenie kann schwierig sein. Um bei der Bewältigung dieser einzigartigen Erkrankung zu helfen, kann die Teilnahme an einer Kombination von Behandlungen wie kognitiver Verhaltenstherapie, Rehabilitationsprogrammen und Selbstpflege Ihre Fähigkeit verbessern, tägliche Aufgaben zu erledigen und ein normales Leben mit Gleichaltrigen zu führen.
Für Familien und wichtige andere, die mit der heiklen Aufgabe der Pflege eines geliebten Menschen mit dieser Erkrankung konfrontiert sind, kann die Teilnahme an Bildungsprogrammen, die die Unterstützung einer Person mit der Krankheit unterrichten, sowie das Verständnis ihrer misslichen Lage helfen, die Pflege zu erleichtern.
Es hilft auch, Selbsthilfegruppen beizutreten oder eine Therapie aufzunehmen, um die psychischen Herausforderungen bei der Betreuung eines Kindes, Partners, Freundes oder Familienmitglieds mit Schizophrenie zu bewältigen.
Ein Wort von Verywell
Demenz praecox ist ein Begriff, der früher verwendet wurde, um den Zustand zu beschreiben, der heute als Schizophrenie bekannt ist.
Als schwere psychische Störung kann dieser Zustand zu einer verzerrten Interpretation der Realität führen und die Person, die damit lebt, sowie die ihnen am nächsten stehenden Personen erheblich beeinträchtigen.
Schizophrenie ist überschaubar, besonders wenn sie früh erkannt wird. Durch Maßnahmen wie geeignete Medikamente und spezialisierte Therapieformen können die Chancen auf ein normales Leben der Betroffenen verbessert werden.