Si vous avez une glycémie élevée, une condition également connue sous le nom dhyperglycémie, il y a trop de sucre dans votre sang et pas assez dinsuline dans votre corps pour la faire baisser. Chez les personnes atteintes de diabète, lhyperglycémie peut être causée par des choses comme une consommation excessive de glucides, un manque dactivité physique, le stress dune maladie ou dune infection, des médicaments non diabétiques (comme des stéroïdes pour une autre affection), ou le fait de sauter ou de ne pas prendre suffisamment de médicaments hypoglycémiants. .1
Lhyperglycémie nécessite un traitement immédiat pour prévenir les complications graves, notamment les lésions nerveuses, tissulaires et organiques; acidocétose diabétique (ACD); et le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique (HHS).2 Bien que la prise dinsuline à action rapide soit le moyen le plus rapide dabaisser votre glycémie, il existe dautres moyens, comme lexercice et lhydratation, qui peuvent vous aider. En cas durgence, contactez immédiatement votre médecin.
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Prendre de linsuline
La prise dinsuline est le moyen le plus rapide dabaisser votre glycémie et la méthode privilégiée pour traiter lhyperglycémie.3 Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, il est nécessaire de prendre de linsuline à action rapide ou de recevoir une dose via votre pompe à insuline automatique. Certains diabétiques de type 2 peuvent également nécessiter une insulinothérapie intermittente ou continue.3
Linjection dinsuline sous-cutanée (sous la peau) fournit la réponse la plus rapide car le flux sanguin au site dinjection accélère labsorption de linsuline. Linjection dans labdomen, le bras ou le deltoïde est la plus efficace en raison de laugmentation du flux sanguin à ces endroits par rapport à dautres zones du corps comme les fesses et la cuisse. Cependant, sachez que des facteurs tels que le tabagisme, lobésité et une faible activité physique peuvent diminuer le flux sanguin sous-cutané dune personne et ralentir le taux dabsorption.4
Linjection intramusculaire peut être plus efficace dans de rares cas dACD ou de déshydratation puisque le taux dabsorption est encore plus élevé. Lefficacité, cependant, peut être un inconvénient en cas dhyperglycémie, car linsuline peut être absorbée trop facilement et entraîner une baisse drastique de la glycémie (hypoglycémie).4
Insuline inhalée
Linsuline inhalable est une forme en poudre dinsuline à action rapide qui peut être administrée aux poumons avec un inhalateur. Des essais cliniques ont montré que même si elle nest pas supérieure à linsuline injectable, elle offre des avantages similaires pour réduire la glycémie.5 Elle est cependant plus coûteuse que linsuline injectable. Il ne convient pas non plus aux patients souffrant dasthme, de cancer du poumon actif ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
Exercer
Lactivité physique peut aider à réduire votre glycémie à court et à long terme. Pendant lexercice, votre corps est mieux en mesure dutiliser linsuline pour absorber le glucose et lutiliser comme énergie. Pendant les contractions musculaires, vos cellules absorbent le glucose pour produire de lénergie et lutilisent, que linsuline soit disponible ou non, ce qui entraîne une baisse de la glycémie. Cet effet dure 24 heures ou plus après lexercice.6
Il ny a pas de formule parfaite pour faire de lexercice afin de réduire votre glycémie. Tout le monde réagit différemment à lexercice. Cependant, il est généralement admis que vous aurez besoin daugmenter votre fréquence cardiaque et que de plus longues durées dactivité physique nécessitent plus de glucose pour lénergie, ce qui abaisse votre glycémie.6
Pour mieux comprendre comment votre corps réagit à lexercice, effectuez des contrôles réguliers de la glycémie avant et après lexercice. Enregistrez toute différence de glycémie entre les activités pour voir celles qui sont les plus efficaces pour abaisser votre glycémie (comme la marche rapide, les exercices aquatiques, le vélo, etc.).
Quand éviter lexercice
Les personnes dont le taux de sucre dans le sang est supérieur à 240 mg/dL doivent vérifier la présence de cétones dans leur urine avant de sengager dans une activité physique.7 Si des cétones sont présentes, ne faites pas dexercice. Les cétones sont le résultat de la décomposition des graisses stockées en énergie. Votre foie commence à décomposer les graisses lorsquil ny a pas assez dinsuline dans votre circulation sanguine pour absorber la glycémie dans les cellules. Lorsque trop de cétones sont produites rapidement, elles peuvent provoquer une ACD.8 Dans cet état, les cétones peuvent en fait augmenter encore plus votre taux de sucre dans le sang et vous pouvez avoir besoin de liquides intraveineux pour le rééquilibrer.6
Bois de leau
Leau est un élément essentiel de la gestion du diabète, car elle aide votre corps à excréter du glucose. Par conséquent, rester suffisamment hydraté est essentiel pour maintenir une glycémie normale.9 En cas dhyperglycémie, vous avez besoin de plus deau (ou de liquides non sucrés) que dhabitude pour aider vos reins à éliminer lexcès de sucre de votre corps par la miction.10
Ne pas boire suffisamment deau entraîne une déshydratation et peut forcer votre corps à puiser de leau à partir dautres sources comme la salive et les larmes.11 Votre corps excrétera également du sucre dans lurine, ce qui entraînera une déshydratation supplémentaire.
Les Centers for Disease Control and Prevention indiquent que la recommandation dapport hydrique quotidien varie en fonction de facteurs tels que lâge, le sexe, la grossesse et lallaitement.12 Alors, quelle quantité deau devriez-vous boire ? Il est généralement admis que la plupart des gens ont besoin denviron quatre à six tasses deau par jour.13 Si vous transpirez pendant le travail ou lexercice, ce liquide doit être remplacé et vous devez donc boire plus. Cependant, si vous prenez des médicaments qui provoquent une rétention deau, vous aurez peut-être besoin de moins. Demandez à votre médecin quelle quantité deau est nécessaire pour maintenir votre glycémie dans la plage normale.
Prendre un médicament oublié
Si vous souffrez de diabète, votre médecin peut vous prescrire de linsuline pour aider à maintenir votre glycémie dans la plage normale. Loubli de ces médicaments peut entraîner une hyperglycémie.
Les médicaments utilisés pour aider avec le diabète comprennent :
- Symlin (injection de pramlintide) : Il agit en retardant le processus digestif et en réduisant la sécrétion de glucagon (une hormone digestive qui augmente la glycémie).
- Précose (acarbose) et autres inhibiteurs de lalpha-glucosidase : ils abaissent la glycémie en soutenant la capacité de votre corps à décomposer les féculents et le sucre.
- Metformine (biguanide) : Elle augmente la sensibilité à linsuline de votre corps en réduisant la quantité de sucre produite par votre foie et absorbée par le gros intestin.
Si vous manquez une dose de votre médicament contre le diabète, prenez-la dès que vous vous en souvenez, mais ne doublez pas en prenant votre médicament oublié trop près de votre prochaine dose prévue. Cela peut provoquer des effets indésirables. En cas de doute, consultez le guide sur lemballage du médicament ou recherchez son guide des médicaments de la Food and Drug Administration. Si vous oubliez plusieurs doses, contactez votre médecin pour discuter du meilleur plan daction.
Quand contacter votre médecin
Lhyperglycémie peut se transformer en une urgence médicale comme lACD et le HHS qui nécessite une intervention immédiate de votre médecin ou dun service durgence local. Si vous avez deux lectures de glycémie de 300 mg/dL ou plus, ou si votre glycémie est supérieure à votre plage cible (toute valeur supérieure à 180 mg/dL) pendant plus dune semaine, consultez immédiatement un médecin.14
Les signes dhyperglycémie comprennent :8
- Confusion
- Soif excessive
- Urination fréquente
- Cétones dans votre urine (diagnostiquées à laide dun test de bandelette urinaire à domicile)
- Douleurs à lestomac, nausées ou vomissements
- Essoufflement
- haleine fruitée
Les signes indiquant quil est temps dappeler votre médecin comprennent :
- Mesures de glycémie constamment élevées
- Urination fréquente
- Taux élevés de sucre dans les urines (diagnostiqués à laide dun test de glycémie à domicile)
- Augmentation de la soif
Un mot de Verywell
Bien quil soit important de connaître les signes et que faire si votre glycémie est trop élevée, il est encore plus crucial de développer un plan de gestion du diabète quotidien qui empêche lhyperglycémie de se produire. Lorsque votre corps na pas à subir de pics de glycémie, vous pouvez réduire vos risques de complications graves. Cependant, même les plans les mieux préparés peuvent être perturbés par des choses comme loubli de prendre une dose de vos médicaments. Lorsque vous avez une glycémie élevée, agissez immédiatement pour la réduire en prenant de linsuline, en faisant de lexercice, en buvant de leau et en répondant de manière appropriée aux médicaments oubliés. En cas de doute, parlez à votre