Le diabète peut rendre plus difficile le rétablissement de maladies, même mineures. Le rhume, la grippe et les infections exercent un stress supplémentaire sur votre corps, et ce stress déclenche la libération dhormones pour combattre la maladie. Cette augmentation de la production dhormones augmente la glycémie, ce qui peut entraîner des complications telles que lacidocétose diabétique (ACD) et le syndrome dhyperglycémie hyperosmolaire (HHS) si elle nest pas traitée.
Donc, si vous souffrez de diabète, il est important délaborer un plan de congé de maladie avec votre médecin. Prendre les mesures appropriées, notamment maintenir ou réduire la glycémie, vous aidera à vous sentir mieux plus rapidement.
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Pourquoi la glycémie augmente lorsque vous êtes malade
Tout type de maladie peut augmenter la glycémie.1 Il y a deux raisons principales pour lesquelles votre glycémie augmente lorsque vous tombez malade. Ensemble, ils sont comme une épée à double tranchant qui rend la gestion de la maladie sans plan beaucoup plus difficile pour les personnes atteintes de diabète que pour les autres.
Voici ce qui arrive à votre glycémie lorsque vous tombez malade : 1
- Votre corps libère des hormones de stress comme lépinéphrine (également appelée adrénaline) pour combattre la maladie. Ces hormones peuvent augmenter votre taux de sucre dans le sang et augmenter la quantité dinsuline dont votre corps a besoin. Cela rend plus difficile pour votre corps de produire suffisamment dinsuline pour répondre à la demande accrue.
- Lorsque votre corps na pas assez dinsuline pour répondre à cette demande accrue, il commence à brûler les graisses comme carburant et cela produit des cétones, ce qui peut rendre votre sang toxique en grande quantité. Cela peut conduire à une acidocétose diabétique, qui peut mettre la vie en danger si elle nest pas traitée.
Lorsque vous êtes malade, lacidocétose diabétique peut survenir assez rapidement (en quelques heures). Cest pourquoi le suivi dun plan de jour de maladie du diabète prédéfini est un élément essentiel de la gestion de tout type de maladie. Les personnes atteintes de diabète de type 1 qui ne peuvent pas produire suffisamment dinsuline par elles-mêmes, même pendant leurs jours les plus sains, courent un risque accru de cette complication.2
Règles des jours de maladie pour le diabète
Lélaboration de règles relatives aux jours de maladie est une partie importante de la gestion du diabète et peut vous aider à vous remettre dune maladie. Discutez avec votre médecin et partagez toute préoccupation que vous pourriez avoir concernant les soins appropriés pendant les périodes de maladie. Cela inclut des maladies comme le rhume, la grippe et les infections, ainsi que le stress physique lié à toute intervention chirurgicale et aux périodes de stress émotionnel accru.2
Prenez vos médicaments comme dhabitude
Linsuline est un médicament qui sauve des vies. Prenez votre insuline comme dhabitude, même si vous vous sentez très malade et si vous vomissez.3 Demandez à votre médecin, si nécessaire, comment ajuster votre dose dinsuline en fonction des résultats des tests de glycémie.
Si vous prenez dautres médicaments liés au diabète pour aider à gérer votre glycémie, prenez ces médicaments comme vous le feriez habituellement, même dans les cas où vous vomissez. Narrêtez pas de prendre vos médicaments même si vous ne pouvez pas manger.4
Si, à un moment quelconque, vous doutez de la prise de vos médicaments ou si vous nêtes pas sûr de la dose et du moment appropriés pour prendre votre médicament, contactez immédiatement votre équipe de soins.
Mangez comme vous le feriez normalement
Votre régime pour le diabète est conçu pour vous aider à gérer votre glycémie et à vous sentir bien. Vous devez faire de votre mieux pour continuer à manger comme vous le feriez normalement, même si vous ne vous sentez pas bien. La consommation de boissons et de collations riches en glucides peut vous aider à prévenir lhypoglycémie.3
Manger normalement signifie :
- Consommer les mêmes types et combinaisons daliments que vous mangez généralement
- Équilibrer vos repas comme vous le faites habituellement, que ce soit par la méthode de lassiette, le comptage des glucides ou un autre plan
- Manger la même quantité de nourriture pendant les repas et les collations
Vérifiez régulièrement votre glycémie
Vérifier régulièrement votre glycémie est le seul moyen de mieux comprendre comment votre corps réagit à votre maladie. Il est généralement conseillé de vérifier votre glycémie avec un glucomètre à domicile au moins quatre fois par jour.3 Assurez-vous denregistrer vos chiffres et de garder ces informations à portée de main afin de pouvoir les partager avec votre équipe de soins.
Pour les personnes atteintes de diabète de type 1 qui peuvent être plus préoccupées par lACD, vous pouvez vérifier votre glycémie toutes les deux heures.2 Encore une fois, enregistrez ces mesures et gardez-les à portée de main afin de pouvoir les partager avec votre équipe de soins le moment venu.
Suivez les instructions de votre médecin
Chaque cas de diabète est unique. Cest pourquoi une communication constante avec votre médecin est si importante. Par exemple, votre médecin peut vous conseiller de prendre plus dinsuline pour aider à réduire votre glycémie. Quoi quils conseillent, suivez leur exemple. Si vous avez des questions ou des préoccupations, soyez aussi ouvert et honnête que possible pour vous assurer que vous avez tous les deux toutes les informations correctes et que vous êtes confiant quant à votre plan daction en cas de maladie.
Boire des fluides sans sucre
Rester correctement hydraté présente de nombreux avantages pendant les périodes de maladie, notamment en aidant votre corps à éliminer les toxines et lexcès de sucre qui font augmenter votre glycémie.
Visez une tasse (8 onces) de liquides sans sucre et sans caféine toutes les heures pendant la journée.3 Essayez de consommer la boisson à petites gorgées pendant une heure. LAmerican Diabetes Association suggère de prendre des gorgées toutes les 15 minutes environ tout au long de la journée pour éviter la déshydratation lorsquune personne diabétique est malade.5
Les boissons appropriées à boire comprennent :
- Leau
- Boissons gazeuses sans sucre
- Tisane non sucrée
- Café non sucré et décaféiné
- Boissons sportives sans sucre
- Jus de tomate
Utilisez des médicaments en vente libre adaptés au diabète
Lune des premières choses que font de nombreuses personnes lorsquelles se sentent malades est de prendre des médicaments en vente libre contre le rhume et la grippe ou des analgésiques. Cependant, tous les médicaments ne sont pas adaptés au diabète. Certains médicaments peuvent contenir du sucre ou de lalcool dans leurs ingrédients inactifs. Ces ingrédients peuvent faire augmenter votre glycémie et ne sont donc pas recommandés pour les personnes atteintes de diabète.
Vous devez discuter de leurs recommandations avec votre médecin ou votre pharmacien local et appeler votre équipe de soins si vous nêtes pas sûr de ce que vous pouvez ou ne pouvez pas prendre en toute sécurité.
Tester quand vous êtes malade
Bien que la surveillance de votre glycémie soit toujours conseillée, elle est particulièrement importante lorsque vous êtes malade, car votre glycémie peut changer rapidement.
Lorsque vous êtes malade, vous devez :
- Vérifiez votre glycémie toutes les quatre heures pour vous assurer quelle se situe dans la plage normale et quelle ne plonge pas ou ne monte pas à des niveaux dangereux.
- Prenez votre température au moins chaque matin et soir pour vérifier les signes de fièvre, ce qui pourrait signifier une infection. Obtenez des soins médicaux immédiats si votre température dépasse 101 degrés pendant 24 heures.
- Perdre du poids sans essayer pendant la maladie peut être un signe dhyperglycémie. Pesez-vous ou demandez à quelquun dautre de vous peser une fois par jour.
- Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent contrôler leurs cétones pendant leur maladie pour surveiller leur risque dacidocétose diabétique. Si vous avez des corps cétoniques dans votre urine ou votre sang, cela est considéré comme une urgence médicale.
Ce quil faut manger
Il est conseillé de maintenir un régime alimentaire adapté au diabète, même lorsque vous êtes malade. Cependant, il nest pas toujours facile de manger ou de boire exactement de la même manière lorsque vous ne vous sentez pas bien.
Pour éviter que votre glycémie ne devienne trop basse (hypoglycémie), vous devriez viser à consommer environ 50 g de glucides toutes les quatre heures, même si cela signifie que vous devez faire des choix alimentaires différents qui sont plus faciles lorsque vous vous sentez malade.1 Par exemple, mangez 1 tasse de compote de pommes non sucrée ou buvez 1 tasse de jus de fruits.
Même si vous navez pas beaucoup dappétit lorsque vous êtes malade, il est important de tenir compte de votre apport calorique global pour maintenir un poids santé.
Les aliments qui sont bons pour les personnes atteintes de diabète comprennent :31
- Bouillon ou bouillon
- Toasts secs
- Pops glacés ou sorbet
- Céréales cuites instantanées
- Jus
- Pudding
- Lait
- Gélatine ordinaire (pas sans sucre)
- Boissons gazeuses régulières
- Craquelins salés
- Soupe
- Boissons pour sportifs
- Compote de pommes non sucrée
- Yaourt
Quand consulter un médecin
Malgré tous vos efforts, votre glycémie peut parfois encore augmenter lorsque vous êtes malade. Il est important de garder une trace de votre glycémie et dautres mesures que votre médecin vous a conseillé de suivre (comme la recherche de cétones dans lurine). Conservez ces informations dans un endroit portable, afin que vous puissiez les partager avec votre médecin en cas de besoin.
Lorsque vous souffrez de diabète et que vous tombez malade, certaines situations nécessitent des soins médicaux immédiats. Si vous présentez lun des symptômes suivants, contactez immédiatement votre médecin :3
- Glycémie supérieure à 240 mg/dL même si vous avez pris votre médicament contre le diabète
- Glycémie inférieure à 60 mg/dL
- Diarrhée pendant plus de six heures
- Brouillard cérébral et sévère
- Forte fièvre (supérieure à 101 degrés)
- Signes de DKA ou HHS
- Difficulté à respirer
- Taux durine ou de cétone dans le sang au-dessus de la normale
- Vomissements plus dune fois
- Perte de poids de 5 livres ou plus
Ne retardez pas le traitement. Si vous ne pouvez pas voir votre fournisseur de soins de santé, rendez-vous aux urgences.
Informez votre professionnel de la santé de ce qui suit :2
- Depuis combien de temps êtes-vous malade
- Symptômes actuels
- Taux de sucre dans le sang
- Niveaux de cétone dans lurine
- Ce que vous avez pu manger et boire
- Votre température (que vous ayez ou non de la fièvre)
- Quantité dinsuline prise (le cas échéant)
Un mot de Verywell
Avoir un plan de congé de maladie que vous et votre médecin proposez peut vous aider à aller mieux et à prévenir de graves complications de santé comme lACD et le HHS. Conservez ce plan dans un endroit auquel vous pouvez facilement accéder lorsque vous commencez à vous sentir mal. Prenez les médicaments prescrits, essayez de manger comme vous le feriez habituellement et restez suffisamment hydraté, enregistrez votre glycémie à intervalles réguliers et suivez les conseils de votre médecin.
Si vous commencez à ressentir des symptômes de DKA et de HHS, consultez immédiatement votre médecin ou une salle durgence. Il existe de nombreuses façons de surmonter votre maladie tout en restant au top de la gestion de votre diabète afin de vous sentir à nouveau bien.