Causes et déclencheurs de leczéma

De nombreuses personnes atteintes deczéma remarquent que leurs symptômes saggravent parfois. Ces poussées de maladie sont souvent déclenchées par certaines situations environnementales, qui peuvent être un peu différentes pour toutes les personnes atteintes deczéma. En vous renseignant sur vos déclencheurs deczéma, vous pourrez peut-être les éviter. Cela peut aider à prévenir les poussées de la maladie.1

Quest-ce que leczéma ?

Leczéma est le nom commun dune affection cutanée connue sous le nom de dermatite atopique. Il sagit dune maladie inflammatoire chronique de la peau qui provoque une peau trop sèche et des démangeaisons, des rougeurs et des squames sur le corps.2

Certaines personnes atteintes de dermatite atopique souffrent également de rhinite allergique et dasthme. Les personnes atteintes de dermatite atopique ont tendance à avoir un système immunitaire qui réagit de manière excessive à certaines substances, entraînant des symptômes.2

On pense que les symptômes de la dermatite atopique sont causés par une combinaison de facteurs environnementaux et génétiques. De nombreuses personnes atteintes deczéma ont une mutation dans un gène qui aide la peau à maintenir une barrière saine avec lenvironnement extérieur.

Pour cette raison, le système immunitaire peut être exposé à des substances de lenvironnement extérieur quil ne rencontrerait pas normalement. Cela peut causer certains des problèmes inflammatoires de la maladie.

Que sont les poussées de maladie ?

Les problèmes immunitaires causant la dermatite atopique ne sont pas complètement compris. Mais il est connu que diverses conditions environnementales (à la fois internes et externes) peuvent aggraver linflammation de la peau. Cela peut conduire à ce quon appelle une poussée de la maladie, dans laquelle les symptômes saggravent temporairement.1 Par exemple, une zone de peau qui était auparavant sans symptômes peut devenir rouge et démangeaisons.

En évitant les déclencheurs, on peut réduire linflammation de la peau et ainsi réduire les symptômes.

Cependant, il est important de savoir que leczéma est causé par une combinaison complexe de facteurs : Vous êtes susceptible davoir encore parfois des symptômes même si vous traitez tous vos déclencheurs potentiels. Quelle que soit la gravité de votre maladie, connaître et réduire vos déclencheurs peut aider à laméliorer.

Déclencheurs courants de leczéma

Différents types de situations peuvent déclencher des poussées de maladie chez une personne atteinte deczéma. Cela peut entraîner une aggravation des symptômes, soit très rapidement, soit en quelques jours.

Certains dentre eux peuvent sappliquer à vous, mais dautres non. La maladie se manifeste un peu différemment chez chacun. Certaines personnes peuvent ne pas remarquer de déclencheurs spécifiques qui aggravent leur maladie.

Il existe de nombreuses catégories différentes de déclencheurs deczéma. Certains dentre eux sont décrits ci-dessous.

Irritants cutanés et allergènes de contact

Vous constaterez peut-être que différentes substances présentes dans les produits naturels et artificiels semblent déclencher vos poussées de maladie. Ceux-ci peuvent inclure certains des éléments suivants :

• Certains types de vêtements, comme la laine ou le polyester

• Produits de nettoyage personnels (comme les shampooings, les gels douche, les bains moussants, les lingettes pour bébé)

• Autres produits de soins personnels (comme les lotions)

• Produits dentretien ménager

• Métaux (le plus souvent nickel)

• Produits à base de parfum

• Onguents antibactériens

• Certains désinfectants

• Conservateurs tels que le formaldéhyde

• Pansements latex et adhésifs3

Dans certains cas, ces substances servent dirritants généraux pour la peau, ce qui peut aggraver considérablement les symptômes de leczéma. Dans dautres cas, vous remarquerez peut-être une éruption cutanée directement à lendroit où la substance aggravante a touché. Cela peut se produire à partir dun type spécifique de réaction immunitaire dans le corps. Vous pourriez entendre ces allergènes de contact et léruption qui en résulte appelée dermatite allergique ou dermatite de contact.

La dermatite allergique est très fréquente chez les personnes atteintes de dermatite atopique.4 Certaines personnes atteintes de dermatite atopique souffrent parfois deczéma à la suite dune dermatite de contact. La dermatite de contact et la dermatite atopique sont toutes deux des formes deczéma.

Allergènes inhalés

Linhalation de certaines substances dans lenvironnement extérieur peut déclencher des allergies et aggraver les symptômes de la dermatite atopique. Certains des déclencheurs les plus courants de ce type incluent :

• Acariens

• Pollen saisonnier des arbres et des graminées

• Squames danimaux de chats ou de chiens

• Mouler

• Les cafards

Certaines personnes peuvent également avoir leur maladie déclenchée par dautres substances inhalées, telles que la fumée de cigarette secondaire.

Climat

Certaines personnes remarquent que leur eczéma éclate lors de températures extrêmes. Par exemple, en hiver, il y a moins dhumidité dans lair. Cela peut augmenter la sécheresse de la peau, ce qui peut augmenter les symptômes de leczéma.

Dun autre côté, certaines personnes remarquent également quune température très chaude déclenche leurs symptômes. La transpiration elle-même peut également aggraver les symptômes. Certaines personnes peuvent même remarquer des effets négatifs lorsquelles prennent de longues douches ou des bains chauds.3

Aliments spécifiques

Certaines personnes ont des réactions à des aliments spécifiques qui semblent aggraver leurs symptômes deczéma. Parfois, cela est lié à une véritable allergie à laliment. Dautres fois, les gens remarquent que manger de la nourriture semble déclencher leurs symptômes, même sils nont pas ce qui serait considéré comme une véritable allergie.

Certains des déclencheurs alimentaires les plus courants décrits par les gens sont :

• Lait de vache

• Des œufs

• Soja

• Du blé

• Cacahuètes

• Autres noix

• Poisson

• Coquillages1

Cependant, ce ne sont pas les seuls aliments qui peuvent potentiellement déclencher des symptômes. Il est également important de se rappeler que différentes personnes peuvent avoir différentes sensibilités alimentaires. Vous pouvez avoir zéro, un ou plusieurs déclencheurs alimentaires. Les déclencheurs alimentaires de leczéma peuvent être plus fréquents chez les jeunes enfants que chez les enfants plus âgés ou les adultes.

Infection

Parfois, les personnes atteintes deczéma peuvent voir leurs symptômes aggravés par une infection. À linverse, une personne atteinte deczéma pourrait être plus susceptible de contracter certaines infections cutanées en raison de sa maladie. Certaines infections qui pourraient aggraver les symptômes cutanés comprennent :

• Staphylococcus aureus (staphylocoque)

• Les infections à levures

• Virus des mollusques

• Herpes Simplex (la cause des boutons de fièvre et des boutons de fièvre)3

Les hormones

Certaines femmes remarquent que leur maladie a tendance à saggraver à certains moments de leur cycle menstruel. Une étude a révélé que près de la moitié de toutes les femmes atteintes deczéma remarquent une aggravation des symptômes avant les règles.6

Les hormones sexuelles telles que les œstrogènes et la progestérone pourraient en être la cause, par leurs effets sur le système immunitaire. Certaines femmes remarquent également une aggravation des symptômes pendant la grossesse.

Stress

Le stress psychologique peut aggraver les symptômes de leczéma dans certaines situations. Vous pourriez être plus susceptible de remarquer une poussée pendant les périodes particulièrement stressantes de votre vie. Des facteurs tels quun sommeil médiocre ou réduit peuvent également jouer un rôle.7

Peau sèche

Dans un sens, la peau sèche pourrait être mieux considérée comme un symptôme deczéma quun déclencheur. Les personnes atteintes deczéma sont sujettes à une peau sèche, même lorsquelles ne présentent aucun symptôme majeur.

Cependant, garder la peau hydratée avec des hydratants et des émollients est lune des choses les plus importantes que vous puissiez faire pour aider à prévenir une poussée de maladie. Cela aidera à garder plus deau à lintérieur de votre peau, ce qui la rendra moins sujette aux douleurs, aux démangeaisons et aux rougeurs.4

Comment identifier les déclencheurs possibles

Malheureusement, les personnes atteintes de dermatite atopique ont des déclencheurs quelque peu différents et leur identification peut prendre un certain temps. Certaines personnes ne peuvent identifier aucun déclencheur particulier, même après avoir mené une enquête.

Souvent, le moyen le plus simple didentifier un déclencheur est de le supprimer et de voir si cela aide à réduire vos symptômes. Par exemple, vous pouvez le faire en changeant votre détergent à lessive ou en modifiant les vêtements que vous portez. En savoir plus sur les types de déclencheurs les plus courants de leczéma peut vous donner des indices sur les choses que vous pourriez essayer de supprimer.

Il est important de réaliser que votre réponse à un déclencheur ou la suppression dun déclencheur peut ne pas se produire tout de suite. Cela peut parfois rendre difficile lidentification des déclencheurs potentiels.

Test dallergie

Les tests dallergie peuvent vous aider à identifier les déclencheurs des symptômes de leczéma, tels que des aliments spécifiques ou dautres substances. Malheureusement, le processus de test dallergie est complexe et les cliniciens ne sont pas tous daccord sur les meilleurs tests à utiliser ou sils sont vraiment utiles.8

Ces tests sont également difficiles à interpréter. Juste parce quun test montre que vous pourriez être légèrement sensible à une substance, cela ne signifie pas nécessairement quelle déclenche vos symptômes. Il peut être utile de travailler avec un spécialiste des allergies certifié pour se faire tester et donner un sens à vos résultats.

Test cutané : Le test cutané est lun des tests les plus couramment utilisés pour évaluer les allergies alimentaires, qui peuvent agir comme déclencheurs deczéma. Cela implique de placer une petite quantité dallergène sur la peau et de donner une petite égratignure non douloureuse à la peau. Une réponse positive montre une tache rouge élevée.

Test IgE : Un autre test qui est parfois utilisé est un test IgE spécifique. Il sagit dun test sanguin utilisé pour vérifier la présence de certains anticorps dans le sang. Un type spécifique de test utilisé pour vérifier les IgE est connu sous le nom de test radioallergosorbant (RAST).4

Test de provocation alimentaire : Parfois, ces tests sont suivis de tests de provocation alimentaire. Vous pourriez en avoir besoin si lun de vos résultats montrait quune allergie alimentaire pouvait en partie déclencher votre eczéma. Dans ce scénario, la personne affectée évite le déclencheur suspect pendant un certain temps, puis le prend sous la supervision dun professionnel de la santé.8

Réduire lexposition aux déclencheurs potentiels

Il existe plusieurs façons de réduire votre exposition aux déclencheurs potentiels. Ils ne sont pas difficiles, mais nécessitent un peu dattention et de planification.

Nettoyage et soins personnels

Essayez dutiliser différents détergents à lessive, produits de nettoyage, etc., pour voir si cela peut vous aider. Certaines personnes atteintes deczéma sont sensibles aux substances présentes dans ces produits. Jetez un œil aux produits conventionnels, mais aussi aux produits dits naturels car ceux-ci peuvent également être des déclencheurs de maladies. Éviter une substance suspectée pendant un certain temps peut vous donner une idée de si cela pourrait déclencher vos symptômes.3

Commencez par éviter les produits parfumés. Vous voudrez peut-être expérimenter avec des produits étiquetés hypoallergéniques, qui peuvent être moins susceptibles de déclencher des symptômes.

En général, moins dingrédients sont un bon signe. Certaines personnes expérimentent également des produits faits maison ou de simples rinçages au bicarbonate de soude et au vinaigre.

En général, une fois que vous avez identifié une substance déclenchante, vous saurez léviter à lavenir.

Vêtements

Étant donné que certaines personnes atteintes deczéma subissent des déclencheurs de certains tissus, vous voudrez peut-être regarder votre garde-robe. Certaines personnes atteintes deczéma trouvent quelles réussissent mieux avec des tissus comme la soie et le coton lisse. Mais vous devrez peut-être expérimenter pour trouver ce qui fonctionne pour vous.

Climat

Soyez conscient du potentiel de propagation de la maladie à la fois par un air trop sec et trop humide.

En été:

• Essayez de garder votre peau propre, fraîche et sèche.4

• Éliminez la sueur, leau salée ou leau chlorée. Réappliquez une crème hydratante et un écran solaire (si nécessaire)

• Sachez que des substances telles que la crème solaire et les répulsifs contre les moustiques peuvent contenir des irritants. Vous devrez peut-être expérimenter pour trouver des produits qui nirritent pas votre peau. Les produits hypoallergéniques sont un bon point de départ.

En hiver:

• Noubliez pas dutiliser vos émollients et hydratants

• Pensez à utiliser un humidificateur dair pour aider à garder lair humide.

Allergènes en suspension dans lair

Dans certains cas, vous pourrez peut-être réduire votre exposition aux allergènes inhalés, ce qui pourrait potentiellement réduire vos symptômes. Voici certaines choses générales que vous pourriez réduire votre exposition :

• Utilisation dun filtre à particules à haute efficacité (HEPA)

• Utiliser des filtres de haute qualité pour votre fournaise et votre climatiseur et les changer régulièrement

• Nettoyer votre maison régulièrement (pour aider à réduire lexposition aux acariens)

• Utilisation de housses anti-acariens conçues pour les oreillers et les matelas

• Laver les animaux au moins une fois par semaine

• Utilisation dappâts insecticides pour réduire lexposition aux blattes

• Réduire lexposition à la fumée secondaire ou à dautres irritants inhalés1

Certaines personnes peuvent également être en mesure de réduire leur réponse à ces allergènes grâce à limmunothérapie ou aux injections contre les allergies.

Sensibilités alimentaires

Si vous trouvez quun certain aliment a tendance à déclencher votre eczéma, cela peut valoir la peine de léviter pendant un certain temps. Vous pourrez peut-être le réintroduire ultérieurement sans aucun problème.

Cependant, sachez que lidentification de tels déclencheurs peut être très difficile, car les symptômes peuvent ne pas apparaître pendant des jours et un changement de vos symptômes peut ne pas être lié à votre alimentation. Veillez également à ne pas trop limiter votre alimentation.8

Il est peu probable que lélimination complète dun élément de votre alimentation soit utile, à moins que vous nayez déjà des preuves substantielles quun aliment spécifique déclenche vos symptômes.

Faire un journal alimentaire et des symptômes est un bon moyen de suivre vos symptômes au fil du temps. Ensuite, vous pouvez voir si des modèles émergent.

Soins personnels généraux

En utilisant des soins personnels généraux, vous pouvez minimiser les effets de vos déclencheurs deczéma. Par example:

• Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes dinfection active (comme une peau chaude ou du pus).

• Utilisez systématiquement vos mesures préventives (comme les émollients et les lotions) et tout traitement sur ordonnance, si nécessaire, même lorsque votre maladie nest pas activement déclenchée.

• Prenez des mesures pour gérer le stress dans votre vie (par exemple, poursuivez des activités agréables, prenez le temps dêtre social, méditez, demandez des conseils).

Considérer les preuves

On ne comprend toujours pas pourquoi certaines situations semblent déclencher des symptômes chez certaines personnes atteintes deczéma. En explorant ce sujet, sachez que la recherche sur les déclencheurs de leczéma est quelque peu limitée.5

Une partie du problème est quil peut être difficile de concevoir des études qui évaluent la fréquence de ces déclencheurs potentiels. Il est également difficile dévaluer soigneusement les meilleures interventions, en partie parce que tout le monde nest pas sensible aux mêmes choses. Cest pourquoi vous pourriez entendre ou lire différentes informations sur ce sujet provenant de différentes sources.

Cependant, de nombreuses personnes signalent que lexposition à lun de ces déclencheurs semble déclencher leur maladie. En dautres termes, il y a ce que les scientifiques appellent des preuves anecdotiques. Pour certains de ces déclencheurs, nous navons toujours pas de preuves scientifiques approfondies le confirmant et expliquant pourquoi. Il vaut toujours la peine dexplorer si ces déclencheurs pourraient avoir un impact sur vous.

Un mot de Verywell

Lidentification des déclencheurs de leczéma peut être un défi à long terme. Il peut être frustrant dapporter des changements et de ne pas voir les améliorations dans le bon sens. Cependant, avec un peu de persévérance, lidentification et la gestion de vos déclencheurs peuvent vous aider à minimiser limpact de la maladie sur votre vie.