Ce quil faut savoir sur Dupixent (Dupilumab)

Dupixent (dupilumab) a été le premier médicament injectable approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour le traitement de la dermatite atopique modérée à sévère, également connue sous le nom deczéma, chez les personnes de six ans et plus. Il est injecté par voie sous-cutanée dans la cuisse ou le bas-ventre toutes les deux semaines. Il peut également être utilisé en association avec des thérapies topiques à base de stéroïdes ou seul.1 De plus, Dupixent (dupilumab) peut être utilisé pour traiter les crises dasthme sévères chez les personnes de 12 ans et plus dont lasthme doit être davantage contrôlé. Les adultes atteints de rhinosinusite chronique avec polypes nasaux peuvent également utiliser Dupixent (dupilumab) pour le traitement.

Les usages

Dupixent (dupilumab) est un médicament biologique, ce qui signifie quil agit sur tout le corps pour modifier le fonctionnement de votre système immunitaire. Cest un anticorps monoclonal humain, cest-à-dire un type danticorps créé en laboratoire.

Une fois injecté et absorbé dans la circulation sanguine, il se lie à un site damarrage spécifique qui bloque finalement laction de deux protéines messagères (interleukine-4 et interleukine-13).

Des recherches ont révélé que le dupilumab entraîne une réduction de la surface corporelle et de la gravité des plaques deczéma, ainsi que du grattage, ce qui peut être extrêmement débilitant pour les personnes atteintes de dermatite atopique.2

Le dupilumab a également montré dautres avantages. Dans deux essais de phase trois de 16 semaines, le médicament sest avéré réduire les symptômes danxiété et de dépression et améliorer la qualité de vie.3

Avant de prendre

La dermatite atopique

La dermatite atopique peut généralement être prise en charge par de bons soins de la peau, lélimination des déclencheurs et des facteurs aggravants, et des traitements topiques tels que des crèmes et des onguents stéroïdes sur ordonnance.4 Votre médecin essaiera ces traitements avant denvisager Dupixent.

Dupixent est une option pour ces cas deczéma persistants modérés à sévères. Cest également une option alternative pour les patients qui ne peuvent pas utiliser certains autres traitements. Cependant, ce médicament nest pas pour tout le monde et, en ce moment, il est vraiment réservé à ceux qui éprouvent des symptômes importants et nont pas dautres options.

Asthme

Lasthme peut être contrôlé à laide de divers médicaments. Lune des premières étapes du traitement de lasthme consiste à éviter les déclencheurs et à trouver des moyens de gérer les symptômes. Lorsquun traitement supplémentaire est nécessaire sur la base dune recommandation dun médecin, Dupixent peut être utilisé pour contrôler linflammation dans les poumons et améliorer la fonction pulmonaire.

Avant de commencer à prendre Dupixent pour quelque maladie que ce soit, il est important dinformer votre médecin de tous vos médicaments, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines ou les suppléments.

Rhinosinusite chronique avec polypes nasaux

La rhinosinusite est une affection courante qui provoque une inflammation des voies nasales et du système sinusal. La rhinosinusite peut être liée à des allergies, et elle affecte généralement les personnes souffrant dasthme et de problèmes dentaires ainsi que celles qui fument. Dupixent peut être utilisé pour réduire les polypes nasaux et traiter linflammation associée à la rhinosinusite. Il peut être utilisé pour aider les personnes souffrant de polypes nasaux à éviter la chirurgie. Votre médecin peut vous aider à mieux décider si Dupixent peut être utile pour traiter votre

Précautions et contre-indications

Parlez à votre médecin de tous vos problèmes de santé, surtout si vous avez des problèmes oculaires, une infection parasitaire ou de lasthme. Assurez-vous également de dire à votre médecin si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous prévoyez de recevoir des vaccins. Avec des antécédents médicaux complets, ils peuvent déterminer si le médicament est le bon traitement pour vous.5

Dosage

La dermatite atopique

Selon le fabricant, vous recevrez une dose initiale de « charge » de deux injections (administrées à des sites différents). Pour les adolescents de moins de 132 livres (60 kilogrammes), la dose initiale est de 400 milligrammes (mg) administrée en deux injections de 200 mg.1

Pour les adolescents qui pèsent plus de 132 livres et pour ceux de plus de 18 ans, quel que soit leur poids, la dose initiale est de 600 mg administrée en deux injections à 300 mg.

Après la dose initiale, Dupixent est injecté une fois toutes les deux semaines : 200 mg en une seule injection pour les adolescents de moins de 132 livres et 300 mg pour les adolescents de plus de 132 livres et ceux de plus de 18 ans, quel que soit leur poids.

Asthme

Lors du traitement de lasthme, les personnes de 12 ans et plus reçoivent deux injections de 200 mg chacune, ce qui correspond à une première dose de 400 mg. Après la première injection, 200 mg sont pris toutes les deux semaines. Une autre option dont vous devriez discuter avec votre médecin est une première injection de 600 mg, qui serait administrée en deux injections de 300 mg. Après la première dose, 300 mg sont pris toutes les deux semaines. Certains patients prenant des corticostéroïdes oraux ou souffrant de dermatite atopique modérée à sévère doivent commencer par une dose de 600 mg, puis une dose de 300 mg toutes les deux semaines.

Rhinosinusite chronique avec polypes nasaux

Les patients adultes doivent injecter 300 mg toutes les deux semaines pour traiter la rhinosinusite et les polypes nasaux

Bien quil sagisse des doses les plus couramment prescrites, votre médecin décidera de la dose la plus appropriée pour vous. Votre posologie peut être ajustée au fil du temps.

Comment prendre et conserver

Le médicament est injecté sous la peau dans la couche graisseuse située en dessous (par voie sous-cutanée). Votre médecin ou votre infirmière peut vous expliquer, vous ou un être cher, comment le faire en toute confiance dans le confort de votre maison.

Dupixent doit être conservé au réfrigérateur. Si nécessaire, Dupixent peut être laissé sans réfrigération jusquà 14 jours. Par la suite, il doit être réfrigéré ou jeté.

Bien quil sagisse des étapes de base à suivre, vous devez toujours suivre et vous reporter aux instructions spécifiques qui vous sont données par votre professionnel de la santé.1

• Retirez le médicament du réfrigérateur (le cas échéant) et laissez-le revenir à température ambiante.

• Lavez-vous les mains et nettoyez la zone dinjection avec un tampon imbibé dalcool. Retirez le capuchon de laiguille de la seringue. Ne touchez pas laiguille.

• Pincez un pli de peau autour du site dinjection. Cela peut être la cuisse ou labdomen (à plus de deux pouces du nombril) pour lauto-administration, ou le haut du bras si quelquun dautre vous fait linjection.

• Insérez laiguille à un angle de 45 degrés dans le pli cutané. Relâchez le pli et poussez lentement le piston de la seringue pour administrer la dose entière. (Dupixent est pré-mesuré.)

• Relâchez le piston et retirez la seringue. Jetez la seringue dans un récipient approuvé.

La plupart des gens deviennent très à laise avec le processus après quelques temps.

Effets secondaires

Vous pouvez ressentir une irritation de la peau au site dinjection. Des plaies sur ou autour des lèvres et dans toute la bouche (herpès buccal) ont également été rapportées chez les utilisateurs de Dupixent.

Effets secondaires oculaires rares

Bien que rare, Dupixent peut causer des problèmes oculaires, notamment :

• Yeux secs

• se gratter les yeux

• il rose (conjonctivite)

• Inflammation des paupières (blépharite)

• Inflammation de la cornée (kératite)

Il est important de contacter votre médecin immédiatement si vous éprouvez des problèmes de vision, des douleurs oculaires ou une irritation oculaire grave.5

Arrêtez dadministrer le médicament et consultez un médecin si vous ressentez des symptômes dune réaction allergique comme de lurticaire, une éruption cutanée avec ou sans fièvre, des ganglions lymphatiques enflés, des douleurs articulaires, des égratignures ou une sensation générale de malaise.

Vous pouvez ressentir des effets secondaires non répertoriés ici, alors assurez-vous de contacter votre médecin en cas de problème ou de préoccupation.

Avertissements et interactions

En raison des effets sur le système immunitaire dune personne, il est conseillé que les personnes qui prennent ce médicament ne reçoivent aucun vaccin vivant (par exemple, le vaccin contre la grippe en vaporisateur nasal ou le vaccin contre le zona).5

Certaines personnes développent des anticorps contre le médicament, ce qui se produit lorsque le corps produit une protéine pour neutraliser ou inhiber leffet biologique du médicament. Cela peut être suspecté si une personne cesse de répondre à Dupixent et peut être confirmé par un test sanguin.