Может ли бронхит перерасти в пневмонию

Если вы заболели кашлем, заложенностью носа и лихорадкой, может быть сложно определить, есть ли у вас бронхит или пневмония, поскольку у них похожие симптомы. Это усложняет то, что у некоторых людей бронхит может прогрессировать до пневмонии.

Различие носит более чем академический характер, поскольку, хотя бронхит чаще всего вызван вирусом, пневмония часто является бактериальной инфекцией, требующей антибиотиков.

RealPeopleGroup / Getty Images

Причины бронхита и пневмонии

Причины бронхита и пневмонии часто различаются, хотя иногда они могут быть одинаковыми.

Бронхит

Наиболее частая причина бронхита (от 90% до 99% случаев) - вирусная инфекция. Среди них наиболее часто встречающиеся вирусы: 1

• Риновирус

• Энтеровирус

• Грипп A и B

• Парагрипп

• Коронавирус

• Метапневмовирус человека

• Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

Только от 1% до 10% инфекций, вызываемых бронхитом, имеют бактериальное происхождение.

Некоторые из факторов риска бронхита включают2:

• Живете или работаете в местах, где вероятность заражения вредоносными вирусами выше.

• Курение

• Воздействие загрязнения воздуха или химических раздражителей на работе

• Иммуносупрессия

• Беременность

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Пневмония

Существует множество различных причин пневмонии, а также различия в способах ее развития (способы, которыми бактерии могут достичь нижних дыхательных путей), в том числе:

• Внебольничная пневмония, которая чаще всего возникает после инфекции верхних дыхательных путей или бронхита и включает распространение инфекции на нижние дыхательные пути.

• Нозокомиальная пневмония (внутрибольничная пневмония), которая развивается в больнице и часто включает различные (и иногда резистентные) бактерии.

• Аспирационная пневмония, которая возникает при вдыхании бактерий изо рта или желудка в легкие (часто у тех, кто испытывает трудности с глотанием или находится без сознания).

Внебольничная пневмония - самая распространенная.

У взрослых наиболее частой причиной внебольничной пневмонии является бактериальная инфекция. Из них наиболее распространен Streptococcus pneumoniae (пневмококковая пневмония).

У детей вирусные причины пневмонии более распространены, чем у взрослых, причем респираторно-синцитиальный вирус (RSV) является наиболее частой причиной у детей в возрасте до 5 лет. Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) остается наиболее частой причиной у детей от 5 лет и старше, наряду с другими важными причинами, включая микоплазмы и хламидиоз.

В некоторых случаях причиной могут быть грибки, а также химическое воздействие (химическая пневмония).

Важно отметить, что хотя острый бронхит может привести к бактериальной или вирусной пневмонии, он не приводит к грибковой или микоплазменной пневмонии.

Профилактика пневмонии

Получение соответствующего лечения бронхита (и забота о себе, когда он возникает) - важный способ снизить вероятность его прогрессирования до пневмонии. Однако для этого важно знать, есть ли у вас бронхит.

Симптомы бронхита могут включать: 2

• Кашель, который может быть раздражающим и постоянным

• Слизь может быть прозрачной, желтой или зеленой.

• Низкая температура (менее 100 градусов по Фаренгейту), которая обычно присутствует только в начале инфекции.

• Заложенность, головная боль, боль в горле

• Легкий дискомфорт в груди

• Хрипы

В большинстве случаев бронхит возникает из-за вирусной инфекции, поэтому антибиотики не помогают.

В случаях, когда бронхит действительно бактериальный, своевременное лечение антибиотиками может снизить риск прогрессирования инфекции до пневмонии. Хотя антибиотики часто очень эффективны против бактерий, на которые они нацелены, они не всегда предотвращают пневмонию (пневмония может возникать из-за другого типа бактерий, которые не реагируют на выбранный антибиотик).

К сожалению, прием антибиотика при вирусной инфекции не предотвратит развитие бактериальной пневмонии. Вместо этого пневмония может просто быть устойчивой к используемому антибиотику.

Отдых, сон, когда это необходимо, и получение достаточного количества жидкости очень важны. Имейте в виду, что отдых может помочь вашему организму быстрее выздороветь, чтобы ваша иммунная система могла лучше бороться с другими вирусами и бактериями, например теми, которые могут вызывать вторичную пневмонию.

Ограничение воздействия

Безусловно, меры по профилактике инфекций важны для снижения вероятности распространения инфекции среди других людей. К ним относятся:

• Тщательное мытье рук водой с мылом (в идеале не менее 20 секунд)

• Использование дезинфицирующего средства для рук, если место для мытья рук недоступно

• Ношение маски, чтобы снизить вероятность распространения респираторных капель

• Держитесь подальше от других, кто может заразиться вашей инфекцией

• Избегать толпы

• Прикрывать рот и нос при кашле или чихании

Пройдите вакцинацию, если вы соответствуете требованиям

Пневмококк - самая частая причина пневмонии у взрослых и детей старше 5 лет, и ее часто можно предотвратить с помощью вакцинации. Хотя вакцины (PCV13 и PPSV23, которые имеют разные показания) не рекомендуются для здоровых людей в возрасте от 18 до 64 лет, они могут снизить риск превращения бронхита в пневмонию, по крайней мере, пневмококковую пневмонию для ряда людей.

Вакцина против пневмонии показана при:

• Дети

• Люди 65 лет и старше

• Люди, недавно перенесшие операцию или перенесшие серьезное заболевание

• Людям с заболеваниями легких, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.

• Люди, которые много курят или пьют

• Люди с ослабленным иммунитетом (например, больные раком, сердечными заболеваниями, заболеваниями печени, диабетом, ВИЧ, заболеванием почек или принимающие определенные лекарства)

• Люди, перенесшие пересадку органов

Группы риска

Некоторые люди более подвержены риску развития пневмонии как осложнения бронхита, чем другие. К ним относятся: 5

• Беременные женщины

• Маленькие дети или пожилые люди (старше 70 лет)

• Люди, которые курят

• Люди, которые живут в тесноте или в групповой среде, например, в доме престарелых.

• Люди с заболеваниями, которые могут привести к аспирации, например, затрудненное глотание, нервно-мышечные заболевания, инсульт, судорожное расстройство, злоупотребление алкоголем или слабоумие.

• Людям с заболеваниями легких, такими как астма, ХОБЛ, муковисцидоз, рак легких.

• Люди с ослабленным иммунитетом из-за лекарств, лечения рака, иммунодефицитных состояний и т. Д.

Наибольший риск подвержен часто те, у кого комбинация этих факторов риска, или те, кто не знает, что у них бронхит, и не получает надлежащего лечения.

Бронхит против симптомов пневмонии

Многие симптомы бронхита и пневмонии схожи, но есть некоторые ключевые различия (изложены ниже) 2.

Когда обратиться к врачу

Конечно, важно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо проблемы. Наши тела довольно хорошо умеют сообщать нам, когда что-то не так, и если вы просто чувствуете себя не так, во что бы то ни стало позвоните. Но также важно связаться с врачом, если:

• У вас есть такие симптомы, как кашель или свистящее дыхание, которые сохраняются более двух-трех недель.

• Ваши симптомы начинают улучшаться, а затем снова ухудшаются.

• Вы кашляете слизью с неприятным запахом, ржавчиной или кровью.

• У вас поднимается высокая температура (более 100 градусов по Фаренгейту, и особенно, если она превышает 101 градус по Фаренгейту).

• Вы чувствуете одышку, особенно если вы отмечаете одышку в состоянии покоя.

• Вы испытываете дискомфорт в груди (кроме дискомфорта в груди, возникающего при кашле).

• У вас появляется тошнота, рвота или диарея после того, как вы боретесь с бронхитом более одного дня или около того.

• Вы кашляете кровью, даже если это всего лишь след.

• Вы замечаете голубоватый оттенок (цианоз) на пальцах или губах.

Особенно важно обратиться к врачу (и сделать рентген грудной клетки), если вы чувствуете одышку, учащенное дыхание или учащенное сердцебиение.

Признаки прогрессирования бронхита в пневмонию

У взрослых очень важные признаки, указывающие на то, что бронхит перерос в пневмонию, включают: 6

• Одышка

• Учащение пульса

• Учащенное дыхание

Слово от Verywell

Бронхит - это инфекция, которая иногда может прогрессировать до пневмонии. Положительным моментом является то, что, хотя это может пугать, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск, а также убедиться, что вам поставили диагноз, если это произойдет.

Возможно, более важным, чем понимание этих условий и поводов для беспокойства, является личный защитник. Вы знаете свое тело. Если что-то кажется неправильным или вы чувствуете, что может случиться что-то плохое, поговорите со своим врачом. Наше тело замечательно помогает нам знать, когда нам следует беспокоиться, если мы только слушаем.