El volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) es una medida de su capacidad para expulsar aire de los pulmones. Más específicamente, y como sugiere su nombre, es la cantidad que se exhala en el primer segundo de intentar exhalar la mayor cantidad de aire posible.
Medido mediante espirometría, su valor de FEV1 se puede utilizar para ayudar a diagnosticar y controlar las enfermedades pulmonares.
Propósito de la prueba
La prueba de FEV1 se usa cuando tiene signos de deterioro de la función pulmonar.
Muchas enfermedades pulmonares afectan sus pulmones de una manera que ralentiza la velocidad a la que exhala. Sin embargo, algunas enfermedades pulmonares tienen un mayor impacto en la tasa de exhalación que otras, lo que hace que el FEV1 sea una medida útil para diferenciar entre los distintos tipos de enfermedades pulmonares.
Si bien los resultados no pueden diagnosticar una afección pulmonar, pueden combinarse con los de otras pruebas para ayudar a llegar a esa conclusión.
Su médico también puede realizar pruebas repetidas de FEV1 para evaluar si y cómo está progresando una afección pulmonar, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Las indicaciones para una prueba de FEV1 incluyen:
- Síntomas: es posible que deba medir su FEV1 si tiene síntomas respiratorios como dificultad para respirar o sibilancias.
- Hallazgos en el examen físico: signos como taquipnea (respiración rápida) o un nivel bajo de oxígeno pueden ser indicaciones para una medición del FEV1.
- Control de la enfermedad: cuando se le diagnostica una afección pulmonar, como sarcoidosis pulmonar o EPOC, su equipo médico puede medir periódicamente su FEV1 para determinar si su afección está mejorando o empeorando con el tiempo.
- Evaluación de la eficacia de la medicación: si está tomando medicación para una afección pulmonar, su médico puede obtener medidas de seguimiento del FEV1 para ayudar a determinar si su medicación está ayudando o no a la función pulmonar.
Pruebas asociadas
El FEV1 es una de las pruebas de función pulmonar (PFT) que se realiza para evaluar la función pulmonar.
Una de las características distintivas del FEV1 es que depende del tiempo.2 Una medida similar de capacidad vital forzada (FVC), el volumen de aire que puede exhalar después de inhalar una exhalación completa, no lo es.
Los valores de FEV1 y FVC a menudo se obtienen en la misma sesión, y la relación FEV1 / FVC se usa a menudo para ayudar a distinguir entre enfermedades pulmonares obstructivas y restrictivas (que causan síntomas similares pero tienen causas diferentes).
Riesgos y contraindicaciones
La espirometría, para el FEV1 u otras mediciones, requiere su cooperación y esfuerzo, y se considera segura.3 Debe medir su FEV1 bajo supervisión médica para garantizar una medición precisa.
No se recomienda usar el espirómetro en casa de otra persona (el dispositivo que se usa para medir el FEV1), ya que puede exponerlo a organismos contagiosos que pueden provocar una infección.
Antes de la prueba
Antes de medir su FEV1, su equipo médico le proporcionará instrucciones sobre sus medicamentos. Lo que toma puede cambiar sus resultados y es posible que su médico desee evaluar su función respiratoria con o sin él.
Asegúrese de hablar con su médico sobre cualquier problema de salud nuevo antes de que se programe la prueba. Por ejemplo, una infección puede afectar sus resultados y es posible que su equipo desee reprogramar su prueba después de que la infección haya desaparecido.
También es importante que le informe a su médico si fuma (y cuánto), ya que fumar afecta su capacidad espiratoria.
Momento
Una prueba de FEV1 debería durar unos 10 minutos. Sin embargo, es probable que también tenga otros PFT, por lo que es una buena idea verificar con anticipación la duración anticipada del conjunto completo de pruebas que recibirá.
Las pruebas adicionales, como las imágenes, pueden hacer que su cita dure algunas horas.
Localización
Se le realizará la prueba de FEV1 en el consultorio de su médico o en un laboratorio de pruebas de función pulmonar.
Qué ponerse
Asegúrese de usar ropa holgada y cómoda. Cuando se haga esta prueba, es importante que pueda respirar sin restricciones, como un cinturón o collar apretado.
Comida y bebida
Puede comer y beber como de costumbre antes de someterse a la prueba de FEV1.
Costo y seguro médico
Es posible que el seguro médico cubra el costo de la prueba de VEF1. Sin embargo, este no es siempre el caso y es posible que deba pagar un copago o el costo total de la prueba.
Si está pagando su FEV1 de su bolsillo, el costo puede oscilar entre $ 40 y $ 80. Si tiene PFT adicionales u otras pruebas además de su FEV1, el costo será mayor.
Que traer
Asegúrese de tener la orden de su prueba con usted cuando vaya a que le midan su FEV1 si no se ha presentado electrónicamente. También debe traer una forma de identificación, su tarjeta de seguro y un método de pago.
Además de traer también una lista de todos los medicamentos que toma, lleve consigo los recetados para su afección pulmonar (lo más importante, sus inhaladores). Su prueba puede incluir una medición de FEV1 sin su inhalador, seguida de una medición de FEV1 con su inhalador.
Durante el examen
Cuando ingrese para su prueba de FEV1, puede reunirse con un médico, una enfermera y / o un técnico pulmonar.
Prueba previa
Se le pedirá que se siente en una silla y comience a respirar cómodamente. A continuación, se le darán instrucciones específicas sobre cómo realizar la prueba, como cuándo inhalar y exhalar, y cómo garantizar el máximo esfuerzo.
Luego, se colocará un clip sobre su nariz.
A lo largo de la prueba
Un espirómetro tiene un tubo sobre el que debe sellar bien los labios. Una vez que lo haga, se le indicará que inhale lo más profundamente posible y exhale con tanta fuerza como pueda.
Su volumen de aire exhalado se medirá en un segundo. Su equipo también puede medir su volumen total de aire exhalado. Estas lecturas se mostrarán instantáneamente.
El procedimiento se repite al menos tres veces para obtener un valor consistente y promedio.
Después de que se tomen sus medidas, es posible que le repitan toda la prueba después de usar un tipo de medicamento broncodilatador que abre las vías respiratorias.
La diferencia en la función pulmonar con y sin broncodilatador ayuda a identificar si este tratamiento tiene un efecto sustancial en la función respiratoria.
Es posible que también le realicen otras PFT, como FCV, capacidad vital (VC), tasa de flujo espiratorio máximo y tasa de flujo espiratorio forzado.
Post-prueba
Debería sentirse bien después de su prueba de FEV1 y podrá continuar con sus actividades diarias habituales.
En raras ocasiones, la prueba puede hacer que se sienta un poco sin aliento debido al esfuerzo realizado. Si siente alguna molestia, cansancio, mareos o dificultad para respirar, asegúrese de informar a su equipo médico antes de irse a casa.
Interpretación de resultados
Su FEV1 se compara con los valores predichos, que son las lecturas promedio que se esperarían en una persona sana de edad, sexo, tamaño corporal y origen étnico similares.
Los valores de FEV1 disminuidos generalmente indican que tiene una obstrucción pulmonar, 2 que es un bloqueo que evita que el aire salga de los pulmones al exhalar.
El porcentaje de reducción del FEV1 se puede utilizar como guía para evaluar la gravedad de su enfermedad.
Relación FEV1 / FVC
Mientras que la FVC se reduce aproximadamente al mismo grado en la enfermedad pulmonar obstructiva y restrictiva, el FEV1 está más severamente disminuido en la enfermedad pulmonar obstructiva.
Una relación FEV1 / FVC normal es de 70% a 80% o más en adultos y de 85% o más en niños.6
- La reducción del FEV1 con una relación FEV1 / FVC en el rango normal es compatible con enfermedades pulmonares restrictivas, como neumonía, sarcoidosis y fibrosis pulmonar.
- Una relación FEV1 / FVC por debajo del 70% al 80% es más compatible con enfermedades pulmonares obstructivas como la EPOC, el asma y la fibrosis quística. El FEV1 puede reducirse o no en estos casos.
Si su FEV1 se reduce y el valor mejora en al menos un 12% después de volver a realizar la prueba con el uso de un broncodilatador inhalado, es probable que su condición mejore con dicho tratamiento.
Seguimiento
Dependiendo de los resultados de su prueba, su equipo médico también puede obtener pruebas adicionales para evaluar una afección pulmonar. Las pruebas de diagnóstico adicionales pueden incluir estudios de imágenes de tórax, como una radiografía de tórax o una tomografía computarizada (TC) de tórax.
También es posible que le realicen otras pruebas pulmonares, como el nivel de oxígeno arterial o la capacidad residual funcional (CRF).
Si le diagnostican una enfermedad pulmonar, necesitará tratamiento. Y probablemente necesitará repetir su FEV1 y FEV1 / FVC a intervalos regulares (una vez al año, por ejemplo) para evaluar su condición y su respuesta al tratamiento.
Una palabra de Verywell
El FEV1 y otras PFT pueden desempeñar un papel importante en el tratamiento de las enfermedades pulmonares. Sin embargo, es importante tener en cuenta que sus síntomas son más importantes que sus números. Incluso si sus pruebas son alentadoras, asegúrese de comunicar cualquier cambio en cómo se siente a su médico en detalle.