هل تؤثر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على مستويات الغدة الدرقية لديك؟

• الآثار الجانبية العامة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ووظيفة الغدة الدرقية

• الآثار المترتبة على رعايتك

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) هي الأدوية التي يتم تناولها دون وصفة طبية بشكل متكرر .1 نظرًا لآثارها الجهازية أو على الجسم بالكامل ، فمن الطبيعي أن تتساءل عما إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تستهدف الغدة الدرقية بالإضافة إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى في جسمك. الجسم. من المحتمل أن تؤثر هذه الأدوية على الغدة الدرقية لديك ، لكن الأدلة العلمية التي تدعم مثل هذا الدور ضئيلة.

الآثار الجانبية العامة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على تقليل الألم والالتهاب في الجسم عن طريق منع الإنزيمات المسماة انزيمات الأكسدة الحلقية .2 في حين أن العديد من الخيارات متاحة بدون وصفة طبية ، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين ، فإن البعض الآخر لا يتوفر إلا بوصفة طبية.

يتحمل معظم الناس مضادات الالتهاب غير الستيرويدية جيدًا ، ولكن تحدث آثار جانبية مثل تهيج المعدة والصداع. في الواقع ، يجب على بعض الأشخاص عدم تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الإطلاق ، مثل المصابين بأمراض الكلى أو فشل القلب أو تليف الكبد.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ووظيفة الغدة الدرقية

في حين أن قائمة المخاوف الرئيسية المتعلقة باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لا تتضمن أي تهديدات لوظيفة الغدة الدرقية ، هناك دراستان تشيران إلى أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تؤثر عليها.

في إحدى الدراسات المنشورة في مجلة Life Sciences ، استخدم الباحثون طرق الكمبيوتر والكيمياء (وليس المشاركين من البشر) لتحليل تفاعل ثلاثة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموصوفة بشكل شائع فولتارين (ديكلوفيناك) وأليف (نابروكسين) وسيليبريكس (سيليكوكسيب) مع مستقبلات هرمون الغدة الدرقية وجد الباحثون أن Voltaren و Celebrex (ولكن ليس Aleve) ارتبطا بالفعل بمستقبلات هرمون الغدة الدرقية ، مما قد يضعف نظريًا إشارات هرمون الغدة الدرقية.

في النهاية ، للأسف ، من الصعب ترجمة هذه النتيجة إلى أشخاص حقيقيين.

تم إجراء دراسة أخرى ، نُشرت في مجلة علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي (JCEM) ، على البشر ، لكن مجموعة المشاركين كانت صغيرة جدًا .5 في هذه الدراسة ، خضع 25 فردًا سليمًا لتجربة جرعة واحدة و / أو تجربة واحدة. تجربة لمدة أسبوع مع أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التالية ، والمدرجة هنا جنبًا إلى جنب مع الأسماء التجارية الشائعة للرجوع إليها:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي لا تستلزم وصفة طبية: الأسبرين ، الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، النابروكسين (أليف ، نابروسين ، أنابروكس)

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تُصرف بوصفة طبية: سالسلات (ديسالسيد ، سالفليكس) ، ميكلوفينامات (ميكلومين) ، إندوميثاسين (إندوسين ، تيفوربيكس)

تم تحليل هرمونات الغدة الدرقية الكلية والحرة (T4) و T3 ، وكذلك مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH) ، على مدى ثماني ساعات بعد جرعة واحدة ويومياً في التجربة التي استمرت أسبوعًا واحدًا.

وجد الباحثون أن الإيبوبروفين والنابروكسين والإندوميتاسين (إما كجرعة واحدة أو دورة لمدة أسبوع واحد) لم تغير مستويات أي من هرمونات الغدة الدرقية التي تم قياسها.

ومع ذلك ، أدت الجرعات المفردة والأسبوعية من الأسبرين والصلصات إلى انخفاض قياسات هرمونات الغدة الدرقية الكلية والحرة ، في حين زادت الجرعات المفردة من ميكلوفينامات المستويات.

الآثار المترتبة على رعايتك

ربما تشير هذه النتائج إلى أنه من الأفضل اختيار إيبوبروفين أو أليف بدلاً من الأسبرين لعلاج آلام العضلات أو المفاصل ، خاصة إذا كنت قلقًا بشأن مستويات هرمون الغدة الدرقية.

ومع ذلك ، فإن دراسة JCEM صغيرة جدًا بحيث لا يمكن استخلاص أي استنتاجات كافية .5 حتى يتم تكرارها مع المزيد من المشاركين ، لا يمكنك تفسير الكثير من النتائج.

حتى يتم التخلص من ارتباط الغدة الدرقية / مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، من المحتمل أن تأخذ أي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (حتى لو كنت تعاني من مرض الغدة الدرقية) ، على افتراض أنه ليس لديك موانع أخرى وأن طبيبك يمنحك الموافقة.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أدوية شائعة وفعالة للغاية. الجانب السلبي هو أنها تعمل في جميع أنحاء الجسم ، وقد تستهدف الأنسجة المختلفة مسببة آثارًا جانبية غير مرغوب فيها. هذا هو السبب في أنه من المهم تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط تحت رعاية طبيبك وتناول أقل جرعة لأقصر فترة زمنية حسب الحاجة.