Ein Fistelseton ist eine spezielle Art von flexiblem Material, das chirurgisch in eine Fistel eingebracht wird. Eine Fistel ist eine abnormale Verbindung, ähnlich einem Tunnel, der zwischen zwei inneren Organen oder zwischen einem Organ und der Haut verläuft. Ein Beispiel ist eine rektovaginale Fistel, die sich zwischen dem Rektum und der Vagina bilden kann.
Das Seton ermöglicht es der Fistel, jegliche Flüssigkeit abzuleiten, die sich entwickelt und die Heilung unterstützen kann. In diesem Artikel wird erläutert, warum ein Faden in einer Fistel platziert wird, die Vorbereitung auf den Eingriff und was während der Genesung zu erwarten ist.
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Definition
Eine Fistel ist ein abnormaler Tunnel, der sich zwischen zwei Körperstrukturen bildet. Es kann mit verschiedenen Krankheiten oder Zuständen in Verbindung gebracht werden, einschließlich als Komplikation von Morbus Crohn, einer Art entzündlicher Darmerkrankung, die eine Entzündung des Verdauungstraktes verursacht. Es müssen besondere Maßnahmen ergriffen werden, um eine Fistel zu heilen und weitere Komplikationen sowie Schmerzen oder Beschwerden zu vermeiden.
Ein Faden kann in die Fistel gelegt werden, damit er sich nicht von selbst an einer Öffnung verschließt. In diesem Fall kann es zur Bildung eines Abszesses kommen. Ein Abszess ist eine Eiteransammlung, die zu weiteren Komplikationen führen kann.
Das Seton ist ein flexibler Schlauch oder ein fadenartiges Material, das aus Silikon, Nylon, Seide oder einem chirurgischen Nahtmaterial bestehen kann. Es wird durch die Fistel gefädelt. Dies hält die Fistel offen, damit sie sauberer abfließen und heilen kann.
Bedingungen im Zusammenhang mit Fisteln
Eine Fistel kann aufgrund einer Krankheit oder eines Zustands auftreten. Einige der Probleme, die eine Fistel verursachen können, sind:
- Krebs
- Morbus Crohn
- Divertikelerkrankung (kleine Ausbuchtungen, die sich in der Dickdarmwand bilden)
- Strahlentherapie bei Krebs
- Sexuell übertragbare Infektionen
- Traumata (z. B. von der Geburt)
- Tuberkulose (eine schwere Lungeninfektion)
Fistelseton-Platzierungsprozess
Die Platzierung einer Fistelgarnitur ist ein chirurgischer Eingriff. Sie wird ambulant durchgeführt. Die Patienten werden für die Platzierung eines Fadens unter Narkose gesetzt.
Vor der Operation kann ein Vorbereitungsverfahren erfolgen. Wenn Sie beispielsweise eine Analfistel zwischen Anus und Haut haben, werden Sie möglicherweise aufgefordert, einen Einlauf zu verwenden. Der Chirurg wird Ihnen spezielle Anweisungen zur Vorbereitung geben.
Die beiden Öffnungen der Fistel werden identifiziert und das Seton wird hindurchgefädelt. Der Faden kann geknotet oder auf andere Weise verbunden sein, so dass er eine durchgehende Schlaufe bildet.
Wer macht es?
Bei Fisteln im Perianalbereich oder die Verdauungsorgane wie Anus, Mastdarm oder Dickdarm betreffen, kann ein Gastroenterologe (Spezialist für Magen- und Darmerkrankungen) oder ein Dickdarm- und Rektumchirurgen einen Faden setzen. In bestimmten Fällen kann ein Allgemeinchirurg das Seton platzieren.
Typen
Im Allgemeinen sind die zwei Arten von Setons, die zur Behandlung einer Fistel platziert werden können:
- Ein lockerer Faden wird platziert und für mehrere Wochen belassen, damit die Fistel abfließen kann. Um den Faden herum bildet sich im Fistelgang Narbengewebe.
- Ein Schneidfaden wird angelegt und dann nach und nach festgezogen. Die Straffung erfolgt über eine Reihe von Wochen. Schließlich dringt der Faden durch den Fistelgang und öffnet ihn. Dies geschieht seltener als ein loses Seton.
Wie vorzubereiten
Die Vorbereitung hängt von der Art der Fistel ab. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, mehrere Stunden vor der Operation zu fasten, nichts zu essen oder zu trinken oder am Vorabend der Operation zu beginnen.
Bei einem Seton, das im Rektumbereich platziert wird, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, einen Einlauf zu verwenden. Beim Einlauf wird Flüssigkeit in das Rektum injiziert, um den Stuhlgang aus dem Rektum zu entleeren, was das Platzieren des Fadens erleichtert.
Es kann eine Vollnarkose verwendet werden, bei der Sie einen intravenösen (IV) Zugang haben. Es können andere Medikamente verabreicht werden, um eine Infektion zu verhindern.
Der Eingriff wird ambulant durchgeführt. Wenn Sie eine Narkose erhalten, müssen Sie zum und vom Eingriff gefahren werden und dürfen nicht selbst Auto fahren. Es ist auch eine gute Idee, nach dem Eingriff einen Freund oder ein Familienmitglied zu Hause zu haben, das bei der Genesung hilft.
Ergebnisse/Wiederherstellung
Nach dem Eingriff kann Ihnen ein Stuhlweichmacher verschrieben werden. Wenn der Faden im oder um den Analbereich platziert wird, hilft ein weicher und leicht abzugebender Stuhlgang Schmerzen und Beschwerden beim Stuhlgang zu vermeiden.
Das Sauberhalten des Bereichs gehört ebenfalls zur Nachsorge. Dies kann die Einnahme von Sitzbädern (Sitzen in warmem, flachem Wasser) oder das Wechseln von Verbänden nach Bedarf umfassen. Das Auftragen von Eis auf den Bereich kann auch für kurze Zeit empfohlen werden, um Schwellungen und Entzündungen zu verringern.
Sie können auch verschreibungspflichtige Schmerzmittel für die Tage nach dem Eingriff erhalten. Dies sollte wie angegeben eingenommen werden. Over-the-counter (OTC) Schmerzmittel, einschließlich nichtsteroidaler Entzündungshemmer (NSAIDs, wie Ibuprofene wie Advil oder Motrin oder Naproxen-Natrium wie Aleve) oder Tylenol (Paracetamol) können ebenfalls empfohlen werden.
Es wird Folgebesuche geben, um die Platzierung der Seton zu überprüfen. Wenn es sich um einen Schneidfaden handelt, wird es regelmäßige Termine geben, um den Faden zu straffen und den Fortschritt zu überprüfen.
Zusammenfassung
Ein Seton ist ein flexibler Schlauch oder Faden, der durch eine Fistel gelegt wird. Das Seton ist ein Schritt zur Heilung der Fistel und zur Vermeidung weiterer Komplikationen. Ein Seton kann mehrere Wochen bis mehrere Monate an Ort und Stelle belassen werden. Regelmäßige Kontrollen sind erforderlich, um die Fistel und den Faden im Auge zu behalten.
Ein Wort von Googlawi
Zu erfahren, dass ein Seton für mehrere Wochen oder sogar Monate platziert und belassen wird, kann stressig sein. In einigen Fällen ist die Zeit, die ein Seton benötigt wird, möglicherweise nicht bekannt, wenn es platziert wird. Darüber hinaus können mehrere Fisteln erforderlich sein, wenn mehrere Fisteln vorhanden sind.
Aus diesem Grund ist es wichtig, Fragen zu stellen und so viele Informationen wie möglich über das Verfahren und die Wiederherstellung zu erhalten. Zu verstehen, was bei jedem Schritt passieren wird, ist der beste Weg, um Ihr Stressniveau zu senken und alles Notwendige zu tun, um die besten Chancen auf eine vollständige Genesung zu gewährleisten.