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Die Ursachen von Haarausfall bei Lupus

Haarausfall oder Alopezie sind bei Menschen mit Lupus sehr häufig. Warum passiert das, was sind die Ursachen, wird es dauerhaft sein und wie können Sie damit umgehen?

Wenn Sie bei Lupus Haarausfall haben, fragen Sie sich vielleicht, ob dies normal ist. Warum sollte diese Krankheit zu Haarausfall führen? Und können Sie etwas tun?

Symptome von Haarausfall bei Lupus

Lupus oder "systemischer Lupus erythematodes" ist eine Erkrankung, die durch eine Vielzahl von Symptomen gekennzeichnet ist. Haarausfall ist zwar nicht so schwerwiegend wie einige der anderen Symptome von Lupus, aber nicht weniger ärgerlich.

Alopezie, der medizinische Begriff für Haarausfall, betrifft etwa 45 Prozent der Menschen mit Lupus irgendwann und bis zu einem gewissen Grad.1 Es ist üblich, dass sie als "Lupushaare" bezeichnet wird. Haarausfall tritt am häufigsten früh mit der Krankheit auf und kann sogar das erste Anzeichen sein, das Menschen auf seine Anwesenheit aufmerksam macht.1

Bei Lupus gibt es im Allgemeinen zwei Formen von Haarausfall. Einer ist mit diskoidem Lupus verwandt und führt zu Narbenbildung. Das andere ist narbenfrei.

Vernarbende Alopezie resultiert am häufigsten aus Lupus, der allein mit Hautkrankheiten wie diskoidem Lupus erythematodes oder subakutem kutanem Lupus verbunden ist, und nicht mit systemischem (gesamtem) Lupus. Unter diesen Bedingungen stört Lupus die normale Funktion des Haarfollikels.1

Bei systemischem Lupus kann der Haarausfall entweder diffus (überall) oder lokalisiert sein. Wenn es lokalisiert ist, tritt es am häufigsten im vorderen Teil der Kopfhaut auf. Viele kurze Haare an der Vorderseite der Kopfhaut wurden als "Lupushaare" bezeichnet.1

Haarausfall kann nur auf der Kopfhaut auftreten oder kann andere Körperregionen wie Augenbrauen, Wimpern und Körperbehaarung betreffen. Manche Menschen bemerken, dass ihr Haar dünner wird, während andere bemerken, dass ihr Haar in Büscheln oder Flecken ausfällt.

Medikamente zur Behandlung von Lupus wie Prednison und andere Immunsuppressiva können ebenfalls zu Haarausfall führen.

Normales Wachstum vs. Haarausfall

Es ist nicht ungewöhnlich, sich die Haare zu waschen und eine Reihe von verirrten Haaren in der Badewanne zu finden. Manchmal scheint es sogar mehr als normal zu sein. Aber 50 bis 100 Haare pro Tag zu verlieren ist durchaus üblich.2

Im Allgemeinen wachsen zu jedem Zeitpunkt 90 Prozent der Haare einer Person, die restlichen 10 Prozent in einer Ruhephase. Die Wachstumsphase (Anagenphase) kann zwei bis sechs Jahre dauern, danach tritt der Haarfollikel in die Ruhephase (Telogenphase) ein, die etwa drei Monate dauert.3 Nach der Ruhephase fällt das Haar aus. Ein neues Haar wächst dort, wo das letzte ausgefallen ist, und der Zyklus beginnt von neuem.

Ursachen

Es gibt allgemeine Gründe für Haarausfall sowie spezifische Gründe für Lupus.

Gründe für Haarausfall im Allgemeinen

Es gibt mehrere Gründe, warum eine Person zusätzlich zu den durch Lupus verursachten übermäßigen Haarausfall erleiden kann. Diese Gründe umfassen:2

  • Vererbung/Genetik: In der Medizin als androgenetische Alopezie bekannt, ist erblicher Haarausfall und Ausdünnung die häufigste Ursache für Haarausfall. Typischerweise leiden Frauen unter dünner werdendem Haar, während Männer unter dünner werdendem Haar, Kahlheit oder beidem leiden. Es gibt keine Heilung für diese Form des Haarausfalls, aber medizinische Behandlungen können helfen, den Ausbruch einzudämmen.
  • Alopecia areata: Alopecia areata gilt als eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper Antikörper bildet, die sein eigenes Haar angreifen. Die Krankheit verursacht Haarausfall, der durch völlig glatte, runde Flecken von der Größe einer Münze oder größer gekennzeichnet ist. Es kann sogar zu einem vollständigen Verlust von Kopfhaut und Körperbehaarung führen, obwohl dies selten vorkommt.
  • Chemische Behandlungen: Haarfärbemittel, Tönungen, Bleichmittel, Glätteisen und andere Haarprodukte mit Chemikalien können das Haar schwächen, brüchig machen und dazu führen, dass es bricht und ausfällt. Wenn Sie auf diese Form der Alopezie stoßen, hören Sie einfach auf, chemische Behandlungen zu verwenden, bis Ihr Haar die Chance hat, nachzuwachsen.
  • Telogenes Effluvium: Viele Menschen verlieren nach einer schweren Krankheit, bei Stress sowie nach einer Schwangerschaft Haare. (Erfahren Sie mehr über telogenes Effluvium.)
  • Tinea: Pilzinfektionen können zu Haarausfall führen.
  • Traumatische Alopezie: Ständiges Spielen mit den Haaren kann zu Haarbruch führen.
  • Ernährungsmängel: Protein-, Eisen-, Biotin- und Zinkmangel werden mit Haarausfall in Verbindung gebracht.
  • Schilddrüsenerkrankungen: Sowohl Hypo- als auch Hyperthyreose können zu Haarausfall führen.4

Gründe für Haarausfall bei Lupus

Bei Lupus kann Haarausfall mit einer der Ursachen für Haarausfall bei Menschen ohne die Krankheit zusammenhängen, kann aber auch mit der Krankheit selbst oder den Behandlungen der Krankheit zusammenhängen.

Wie oben erwähnt, gibt es zwei verschiedene Möglichkeiten, wie Haarausfall bei Lupus auftritt. Bei systemischem Lupus wird angenommen, dass Haarausfall mit der autoimmunen Grundlage der Krankheit zusammenhängt. Bei diskoidem Lupus führt eine dauerhafte Schädigung des Haarfollikels durch Narbenbildung zu Haarausfall

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Leute als anschaulich oder störend empfinden.

DermNet / CC BY-NC-ND

Diagnose von Lupus-assoziiertem Haarausfall

Die richtige Diagnose der Ursachen Ihres Haarausfalls ist wichtig. Wenn Ihr Haarausfall mit einem Wiederaufflammen Ihrer Krankheit (Telogeneffluvium) zusammenhängt, wird er mit der Zeit nachwachsen. Nicht-Lupus-Ursachen, die von Pilzinfektionen bis hin zu Schilddrüsenerkrankungen reichen, müssen ausgeschlossen werden, anstatt einfach davon auszugehen, dass der Haarausfall auf Ihren Lupus zurückzuführen ist. Ihr Rheumatologe erkennt möglicherweise Ihre Symptome und kann Sie allein aufgrund Ihrer Anamnese, körperlichen Untersuchung und Labortests diagnostizieren. Manchmal ist eine Biopsie (Hautbiopsie der Kopfhaut) erforderlich, um die genauen Gründe zu ermitteln.1

Ist es dauerhaft?

Viele Menschen befürchten, dass ihr Haarausfall mit Lupus dauerhaft sein wird, und das kann es manchmal sein. Ob Ihr Haar zurückkehrt oder nicht, hängt von der Ursache des Verlusts ab, und wie wir bereits festgestellt haben, kann dies verschiedene Gründe haben.

Allerdings ist ein Großteil des Haarausfalls bei Lupus reversibel, sobald die Behandlung beginnt oder im Fall von arzneimittelinduziertem Haarausfall, wenn das betreffende Medikament abgesetzt wird.6 Wenn Haarausfall aufgrund von Narbenbildung im Haarfollikel auftritt (diskoide Läsionen auf der Kopfhaut), kann der Verlust jedoch dauerhaft sein. Diskoider Lupus ist eine der Hauptursachen für "vernarbende" Alopezie.7

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Behandlung

Der beste Weg, um durch Lupus verursachten Haarausfall zu behandeln, besteht darin, die zugrunde liegende Krankheit zu behandeln, Ihren Lupus. Eine gute Kontrolle über Ihre Krankheit führt in der Regel auch zu einer guten Kontrolle Ihres Haarausfalls.8

Wenn Ihre Krankheit unter Kontrolle ist, können außerdem einige der Medikamente, zum Beispiel Steroide, reduziert oder abgesetzt werden, was zu einer Verbesserung des Haarausfalls führt.

Die Menschen haben eine Reihe von Nahrungsergänzungsmitteln ausprobiert, zum Beispiel Biotin, aber derzeit gibt es keine eindeutigen Beweise für diese Methoden.9 Da Nahrungsergänzungsmittel einige Medikamente beeinträchtigen können, ist es wichtig, vor der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Ihrem Rheumatologen zu sprechen .

Bewältigung

Der Umgang mit Haarausfall ist frustrierend. Während viele der anderen Symptome von Lupus aus medizinischer Sicht eher besorgniserregend sind, ist Haarausfall etwas, das jedes Mal gesehen wird, wenn Sie in den Spiegel schauen.

Es ist wichtig, mit Ihrem Rheumatologen über Ihren Haarausfall zu sprechen. Ihr Haarausfall kann durch eine andere Erkrankung als Ihren Lupus verursacht werden, oder Sie haben möglicherweise eine Kombination aus Haarausfall durch Lupus und etwas anderem. Eine genaue Diagnose ist wichtig.

Bei reversiblem Haarausfall besteht das Ziel darin, alles Notwendige zu tun, um Ihnen zu helfen, mit Ihrem Haarausfall fertig zu werden, bis er nachwächst. Manchmal kann ein guter Friseur einen Stil finden, der das Auftreten Ihres Haarausfalls minimiert, indem er entweder kahle Stellen abdeckt und einen Schnitt wählt, der Ihr Haar dicker erscheinen lässt. Auch Haarverlängerungen können helfen.

Sowohl bei vorübergehendem als auch bei dauerhaftem Haarausfall können Optionen wie Perücken, Schals und Mützen hilfreich sein. Es gibt viele Möglichkeiten (dank der Brustkrebsbewegung), von denen einige sehr attraktiv sind.

Die Leute haben sich über die Option der Haartransplantation gewundert. Leider kann der Prozess, der zu Ihrem Haarausfall geführt hat, auch die Wahrscheinlichkeit verringern, dass sich transplantiertes Haar etabliert, obwohl es manchmal erfolgreich ist.10 Sprechen Sie mit Ihrem Dermatologen über die besten Optionen für Sie.

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