Dysthymie, auch als dysthymische Störung oder DD bekannt, ist eine mildere, aber chronische depressive Störung, die manchmal bei Kindern auftritt.
Der Verlauf der Dysthymie
Wie bei anderen depressiven Störungen verläuft der Verlauf der Dysthymie bei Kindern unterschiedlich. Während die DSM-IV-Kriterien erfordern, dass ein Kind mindestens ein Jahr lang Symptome hat, um eine Dysthymie zu diagnostizieren, beträgt die mediane dysthymische Episode für Kinder 3,9 Jahre.
Etwa 3 Prozent der Kinder erfüllen die Kriterien für Dysthymie. Einige Forscher argumentieren jedoch, dass ein noch höherer Prozentsatz der Kinder an DD leidet.
Die chronische Natur der Dysthymie macht es Eltern leicht, die Symptome fälschlicherweise der Persönlichkeit des Kindes zuzuschreiben.
Kinder mit DD beklagen sich möglicherweise nicht über Depressionen oder Traurigkeit, weil sie ihre Stimmung nicht als anders wahrnehmen, als sie sich normalerweise fühlen.
Symptome
Die Symptome von DD ähneln denen einer Major Depression, sind jedoch weniger schwerwiegend und beeinträchtigen weniger wahrscheinlich die tägliche Funktionsfähigkeit.
Symptome einer dysthymischen Störung bei Kindern
- Depressive Stimmung
- Traurigkeit
- Gefühle der Hoffnungslosigkeit und/oder Wertlosigkeit
- Rückzug von Freunden und Familie
- Geringes Selbstvertrauen
- Ess- oder Schlafmuster ändert sich
- Unerklärliche körperliche Beschwerden
- Wenig Konzentration
- Gedanken oder Handlungen von Selbstverletzung oder Selbstmord
- Unfähigkeit, Vergnügen oder Freude zu erleben
- Reizbarkeit
- Unruhe oder Müdigkeit
Trotz der milderen Symptome der Dysthymie wird immer noch angenommen, dass ihre chronische Natur die Entwicklung zwischenmenschlicher Beziehungen, des positiven Selbstwertgefühls und der Problemlösungsfähigkeiten eines Kindes beeinträchtigen kann.
Genesung und doppelte Depression
Bei Kindern mit Dysthymie ist eine Genesung wahrscheinlich. Die Mehrheit der Kinder wird jedoch in Zukunft eine weitere dysthymische Episode haben. Ungefähr 75 Prozent der Kinder, die eine dysthymische Episode erleben, erleben auch eine schwere depressive Episode, eine kürzere, aber schwerere depressive Störung.
Wenn ein Kind mit Dysthymie eine schwere depressive Episode erlebt, wird die Kombination als Doppeldepression bezeichnet.
Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Doppeldepression bei Kindern erhöhen können, wurden von Dr. Daniel Klein und Kollegen in einer 10-Jahres-Nachuntersuchung von Kindern mit Dysthymie identifiziert. Identifizierte Risikofaktoren waren:
- Erste dysthymische Episode in jungen Jahren
- Koexistierende Angststörung
- Starke Familienanamnese mit schweren depressiven Störungen
- Schlechte frühe Beziehung zur Mutter
- Geschichte des sexuellen Missbrauchs
- Zugrundeliegende Persönlichkeitsstörung
Es wurde festgestellt, dass Kinder mit Doppeldepression kürzere Episoden einer Major Depression haben können. Laut Dr. Kovacs und Kollegen liegt dies daran, dass es für ein Kind einfacher ist, zu einer Grundstimmung von Dysthymie oder leichten depressiven Symptomen zurückzukehren, als zu einer Grundstimmung ohne depressive Symptome. Dennoch müssen alle depressiven Störungen bei Kindern behandelt werden.
Hilfe suchen
Wie andere depressive Störungen ist die dysthymische Störung mit schwerwiegenden kurz- und langfristigen Folgen verbunden, wie z. B. schlechter akademischer und sozialer Leistung, Drogenmissbrauch und erhöhtem Suizidrisiko.
Wenn Sie oder Ihr Kind Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Natürlich werden nicht alle Kinder mit Dysthymie negative Folgen haben, aber angesichts der Assoziation wird eine Behandlung empfohlen.
Behandlungsmöglichkeiten für Kinder mit Dysthymie sind typischerweise Psychotherapie, Medikamente oder ein Kombinationsansatz.
Sprechen Sie unbedingt mit dem Kinderarzt oder anderen Psychologen Ihres Kindes, wenn es Symptome einer Dysthymie oder einer anderen depressiven Störung hat. Depressive Störungen sollten bei Kindern nie unbehandelt bleiben.