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Toux et insuffisance cardiaque

Il nest pas rare que les personnes souffrant dinsuffisance cardiaque présentent une toux importante. En fait, une toux peut être un signe important dun traitement inadéquat.

La toux est généralement considérée comme un symptôme dune infection respiratoire ou dune réaction involontaire à la déglutition de quelque chose de « mauvais », mais pour les personnes souffrant dinsuffisance cardiaque, une toux chronique peut indiquer que leur traitement ne fonctionne pas aussi bien quil le devrait. Une soi-disant « toux cardiaque » ou « toux cardiaque » peut également être un effet secondaire de certains médicaments utilisés pour traiter linsuffisance cardiaque, en particulier les inhibiteurs de lenzyme de conversion de langiotensine (ECA). Si vous souffrez dinsuffisance cardiaque et développez une toux cardiaque, il sera important de travailler avec votre médecin pour en déterminer la cause.

Laura Porter / Très bien

Symptômes de la toux cardiaque

Selon la cause, la toux et les symptômes associés causés par linsuffisance cardiaque peuvent être ressentis de différentes manières.

  • Une toux grasse produisant des expectorations mousseuses qui peuvent être teintées de rose avec du sang1
  • Respiration sifflante lourde et respiration laborieuse accompagnée de quintes de toux
  • Une sensation de bouillonnement dans la poitrine ou un sifflement provenant des poumons
  • Une poussée dautres symptômes dinsuffisance cardiaque, y compris un essoufflement pendant lactivité ou en position couchée, une rétention deau et une dyspnée nocturne paroxystique (se réveiller au milieu de la nuit, haleter et tousser)1
  • Une toux sèche chronique qui peut produire une petite quantité de mucus mousseux blanc ou rose2
  • Tousser la nuit

Causes

Un aspect courant de linsuffisance cardiaque est quen raison de la capacité de pompage inefficace du cœur, le sang revenant des poumons vers le cœur a tendance à refluer, provoquant une congestion des poumons. Cest pourquoi on dit souvent que les personnes atteintes dinsuffisance cardiaque souffrent d« insuffisance cardiaque congestive ».

En cas de congestion pulmonaire, du liquide (et même un peu de sang) peut sinfiltrer dans les alvéoles (sacs dair) des poumons. Ce liquide est en grande partie responsable de lessoufflement couramment ressenti par les personnes souffrant dinsuffisance cardiaque.3 Étant donné que la toux est le moyen utilisé par le corps pour dégager les voies respiratoires et les bronches, la toux peut résulter dune congestion pulmonaire.

Guide de discussion du médecin spécialiste de linsuffisance cardiaque

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Si malgré la prise de médicaments pour linsuffisance cardiaque, vous développez une toux chronique, cela peut indiquer que votre ordonnance ne fonctionne pas aussi efficacement quelle le devrait pour empêcher laccumulation de liquide dans vos poumons. Il est important dinformer votre médecin de ce problème afin que votre traitement puisse être modifié.

Une toux sèche qui ne produit pas dexpectorations est un effet secondaire courant des inhibiteurs de lenzyme de conversion de langiotensine (ECA).4 Environ 4 % à 35 % des personnes qui prennent des inhibiteurs de lECA développent une telle toux.4 Certaines personnes peuvent obtenir un soulagement. en prenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), mais la plupart doivent finalement arrêter linhibiteur de lECA et passer à un autre médicament, généralement un antagoniste des récepteurs de langiotensine II (ARA).5

Quand consulter un médecin

Une toux cardiaque légère peut facilement être confondue avec une autre cause, comme un rhume ou des allergies. Cependant, si vous souffrez dinsuffisance cardiaque, même si vous pensez quun virus ou un allergène se cache derrière votre toux, consultez votre médecin. Sil savère que votre médicament ne fonctionne pas, vous pouvez vous préparer à une aggravation de votre état.

De même, si vous pensez que votre médicament pour le cœur est responsable dune toux, informez votre médecin : narrêtez jamais de prendre un médicament qui vous a été prescrit, même si vous pensez quil déclenche votre toux.

De même, nessayez pas de traiter vous-même une toux avec un antitussif en vente libre ou un autre médicament. Les ingrédients actifs de certains dentre eux, à savoir la pseudoéphédrine (Sudafed) et la triprolidine-pseudoéphédrine (Actifed) peuvent augmenter la tension artérielle et provoquer une rétention deau, deux effets secondaires pouvant aggraver linsuffisance cardiaque.

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