Истинная полицитемия - это заболевание крови, при котором кровь человека сгущается из-за слишком большого количества эритроцитов. Заболевание чаще всего встречается у мужчин старше 60 лет. Истинная полицитемия увеличивает риск образования тромбов и может иметь потенциально смертельные осложнения, такие как инсульт. Ранние статистические данные предполагали, что люди с истинной полицитемией подвержены более высокому риску смерти от COVID-19, но более поздние исследования говорят об обратном. Однако важно помнить, что исследования воздействия COVID-19 и того, как он влияет на людей с определенными заболеваниями, все еще проводятся.
Вот что вам следует знать о истинной полицитемии и COVID-19.
Кэтрин МакКуин / Гетти
Истинная полицитемия и риск COVID-19
Нет окончательных научных доказательств того, что люди с истинной полицитемией подвергаются повышенному риску заражения COVID-19. Тем не менее, люди с этим заболеванием, проходящие лечение в клинике или больнице, могут задаться вопросом, безопасно ли для них посещать регулярные приемы по флеботомии.
Эксперты рекомендуют людям с истинной полицитемией не пропускать приемы, если им требуется процедура флеботомии для контроля состояния.
Некоторые люди могут перейти на приемы телемедицины, если они стабильны и если в их сообществе высок уровень заражения COVID2.
Осложнения истинной полицитемии и COVID-19
Исследования показывают, что люди с раком крови могут иметь повышенный риск смерти от COVID-19.3 Повышенный риск имеет смысл, потому что у людей с раком, вероятно, ослаблена иммунная система.
Текущие исследования не обнаружили конкретной связи между истинной полицитемией и повышенным риском смерти от COVID-19.
У экспертов недостаточно информации, чтобы с уверенностью сказать, существует или нет связь между истинной полицитемией и повышенной смертностью от COVID-19. Вполне возможно, что люди с истинной полицитемией, которая переросла в миелофиброз, могут иметь более высокий риск осложнений COVID-19.
Что показывают исследования
Есть сообщения, что у людей с COVID-19 наблюдались тромбы. Люди с заболеваниями крови, такими как истинная полицитемия, уже подвергаются более высокому риску образования тромбов, а наличие COVID-19 может еще больше повысить их риск. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять возможную связь.
В одном тематическом исследовании 2020 года обсуждалась пожилая женщина с COVID-19, у которой наблюдались тромбы и кровотечение. Хотя COVID-19 может увеличить риск кровотечения и свертывания крови у людей с истинной полицитемией, необходимы дополнительные исследования4.
Другое небольшое исследование с участием 162 пациентов показало, что люди с истинной полицитемией могут иметь более высокий риск свертывания крови; однако результаты исследования ограничены небольшим размером выборки5.
Риск осложнений COVID-19 зависит от многих других факторов, в том числе от возраста и наличия других заболеваний1.
Лечение истинной полицитемии и COVID-19
Эксперты говорят, что люди с истинной полицитемией должны продолжать лечение, даже если у человека положительный результат на COVID-19.1 Прекращение лечения истинной полицитемии с большей вероятностью вызовет побочные эффекты, чем повысит риск заражения COVID-19 или возникновения осложнений от вируса.
Лечение COVID и лекарственные взаимодействия
Единственная причина прекратить лечение истинной полицитемии - это если человек заразился COVID-19 и нуждается в лечении, которое может вызвать лекарственное взаимодействие. Если есть какие-либо опасения по поводу взаимодействия лекарств, например руксолитиниба, эксперты рекомендуют снизить дозу, а не прекращать лечение резко.
Часто задаваемые вопросы
Безопасно ли делать прививку от COVID-19, если у вас истинная полицитемия?
Да. Специалисты рекомендуют делать прививку, даже если у вас есть такое заболевание, как истинная полицитемия. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать всех лиц старше 12 лет, включая людей с раком и ослабленной иммунной системой6.
Состояние иммунной системы может варьироваться у людей с истинной полицитемией, но истинная полицитемия не означает, что у человека нездоровая иммунная система.
Однако важно отметить, что все еще остается неясным, как вакцины COVID влияют на людей с заболеваниями крови, в том числе насколько они эффективны.
Следует ли человеку отложить лечение, например химиотерапию истинной полицитемии, до вакцинации против COVID-19?
Эксперты рекомендуют отложить химиотерапию как минимум на две недели после того, как человек получит вторую дозу вакцины COVID, чтобы убедиться, что он получит полный защитный эффект. Однако такая задержка не является абсолютно необходимой.
Ваш поставщик медицинских услуг сообщит вам, как лучше всего вписать вакцинацию COVID в свой график лечения.
Может ли флеботомия повлиять на безопасность вакцины?
Нет. Нет никаких доказательств того, что вакцинация COVID-19 сразу после или непосредственно перед проведением флеботомии небезопасна.
Как оставаться в безопасности
Может быть страшно продолжать ходить на приемы к врачу и посещать врача на протяжении всей пандемии. Однако имейте в виду, что многие больницы и другие медицинские учреждения принимают важные меры предосторожности для обеспечения безопасности персонала и пациентов.
Вы можете защитить себя:
- Часто мыть руки
- Ношение маски для лица в помещении
- Физически дистанцироваться от других
CDC недавно обновил свои рекомендации, добавив рекомендации для людей, которые были полностью вакцинированы. В зависимости от законов штата, полностью вакцинированные люди могут перестать носить маски и физически дистанцироваться в некоторых частях США7.
Ознакомьтесь с правилами вашего штата, чтобы узнать, что рекомендуется для полностью вакцинированных людей в месте вашего проживания.
Слово от Verywell
Новые исследования показывают, что люди с истинной полицитемией не подвержены более высокому риску заражения COVID-19 или осложнений. Им также безопасно и рекомендуется сделать вакцину COVID.
Если у вас есть опасения по поводу назначений на прием или вы не знаете, как включить вакцину COVID в свой график лечения, поговорите со своим врачом. Они могут объяснить, что они делают для обеспечения безопасности персонала и пациентов, или могут позволить вам записаться на прием по телемедицине.
Информация в этой статье актуальна на указанную дату. По мере появления новых исследований обновите эту статью. Чтобы узнать последнюю информацию о COVID-19, посетите нашу страницу новостей о коронавирусе.