Diagnosekriterien der Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS)

Wenn Sie glauben, dass Sie oder ein Angehöriger an einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) leiden, kann es sehr hilfreich sein, sich über die Diagnose der Borderline-Persönlichkeitsstörung zu informieren. Wenn Sie mit einigen Informationen gewappnet sind, können Sie den nächsten wichtigen Schritt tun: einen Termin für eine Untersuchung bei einem Psychiater zu vereinbaren.

Das Diagnostische und Statistische Handbuch psychischer Störungen (DSM)

Das DSM, das von der American Psychiatric Association herausgegeben wird, ist die offizielle Quelle für diagnostische Informationen zu psychiatrischen Störungen, einschließlich BPS und verwandten Erkrankungen. Für jede Störung stellt das DSM eine Liste von Symptomen bereit und gibt an, wie viele Symptome erforderlich sind (und wie schwer die Symptome sein müssen), um eine bestimmte Diagnose zu rechtfertigen.

Nachfolgend sind die aktuellen DSM-Kriterien für eine BPD-Diagnose zusammengefasst.

Die Kriterien für eine Diagnose

BPS ist ein allgegenwärtiges Muster der Instabilität in zwischenmenschlichen Beziehungen, des Selbstbildes und der Emotionen sowie einer ausgeprägten Impulsivität, die im frühen Erwachsenenalter beginnt und in einer Vielzahl von Kontexten auftritt, wie durch fünf (oder mehr) der folgenden Punkte angezeigt:

• Chronische Leeregefühle

• Emotionale Instabilität als Reaktion auf alltägliche Ereignisse (z. B. intensive episodische Traurigkeit, Reizbarkeit oder Angst, die in der Regel einige Stunden und nur selten länger als einige Tage andauern)

• Hektische Bemühungen, echtes oder eingebildetes Verlassenwerden zu vermeiden

• Identitätsstörung mit deutlich oder anhaltend instabilem Selbstbild oder Selbstgefühl

• Impulsives Verhalten in mindestens zwei Bereichen, die potenziell selbstschädigend sind (z. B. Geldausgaben, Sex, Drogenmissbrauch, rücksichtsloses Fahren, Essattacken)

• Unangemessene, intensive Wut oder Schwierigkeiten, Wut zu kontrollieren (z. B. häufiges Temperament, ständige Wut, wiederkehrende körperliche Kämpfe)

• Muster instabiler und intensiver zwischenmenschlicher Beziehungen, gekennzeichnet durch Extreme zwischen Idealisierung und Abwertung (auch als "Spaltung" bezeichnet)

• Wiederkehrendes suizidales Verhalten, Gesten oder Drohungen oder selbstverletzendes Verhalten

• Vorübergehende, stressbedingte paranoide Vorstellungen oder schwere dissoziative Symptome.1

Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.

Wie wurden die Kriterien für die BPD festgelegt?

Ein Team von Psychologen und Psychiatern, die als Experten für BPD gelten, hat die DSM-Symptomkriterien entwickelt. Viele der Mitglieder der Arbeitsgruppe gelten als herausragende BPD-Forscher und arbeiten direkt mit BPD-Patienten.

Die Symptomkriterien wurden auf der Grundlage der besten verfügbaren Forschungsergebnisse festgelegt. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die Symptomkriterien verfeinert werden können, wenn neue Forschungsergebnisse vorliegen. Die fünfte Ausgabe des DSM, DSM-V, wurde 2013 nach langjähriger Recherche und Beratung von Experten veröffentlicht. Die Symptomkriterien für BPD in der neuen Version blieben die gleichen wie in der vorherigen Version, DSM-IV.1

Der Bewertungsprozess

Es gibt eine Reihe von psychischen Störungen und medizinischen Problemen, die zu Symptomen führen können, die denen im Zusammenhang mit BPS sehr ähnlich sind.2 Aus diesem Grund ist es wichtig, einen zugelassenen Kliniker (z , eine gründliche Untersuchung durchführen und eine genaue Diagnose stellen.

Eine vollständige Beurteilung der BPD kann mehrere Komponenten umfassen. Ihr Therapeut oder Arzt kann Sie bitten, an einem Interview teilzunehmen, in dem er Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen, Ihrer körperlichen Gesundheit und Ihrer früheren und gegenwärtigen Lebenssituation stellt. Sie können Sie auch bitten, einen schriftlichen Fragebogen zu BPS-Symptomen auszufüllen.

Schließlich kann Ihr Arzt Sie, wenn Sie dazu bereit sind, bitten, mit Ihrer Familie oder Ihren Angehörigen zu sprechen, um vollständige Informationen darüber zu erhalten, wie sich Ihre Symptome auf Sie auswirken. Am Ende des Beurteilungsprozesses stellt Ihr Arzt alle Informationen zusammen und stellt eine Diagnose. Anschließend wird mit Ihnen ausführlich über die Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten gesprochen.

Was soll ich tun, wenn ich glaube, an BPD zu leiden?

Wenn Sie glauben, an BPS zu leiden, ist der erste Schritt die Suche nach einem Psychologen. Obwohl sie schwer zu finden sind, gibt es Ärzte, die speziell für die Behandlung von BPD ausgebildet sind und Ihre Fragen beantworten. Beginnen Sie damit, Ihren Hausarzt um eine Überweisung zu bitten, oder fragen Sie bei Familie und Freunden nach, ob sie Empfehlungen eines lokalen Experten mit Erfahrung in Ihrem Zustand haben.

Diskussionsleitfaden zur Borderline-Persönlichkeitsstörung

Holen Sie sich unseren Leitfaden zum Ausdrucken, der Ihnen hilft, bei Ihrem nächsten Arzttermin die richtigen Fragen zu stellen.

Wenn Sie krankenversichert sind, sollten Sie mit der Versicherungsgesellschaft darüber sprechen, ob der Arzt Ihre Versicherung abschließt und wie viele Sitzungen abgedeckt werden und wie hoch die Zuzahlung sein würde.

Wenn Sie nicht versichert sind, haben Sie möglicherweise Anspruch auf öffentliche Unterstützungsprogramme oder -dienste durch das Ministerium für psychische Gesundheit oder Sozialdienste Ihres Staates oder Ihrer Region. Sie können auch Ihren Hausarzt um eine Überweisung bitten oder prüfen, ob medizinische Zentren oder Universitäten in Ihrer Nähe psychiatrische oder psychologische Dienste anbieten.

Neben der Zusammenarbeit mit einem Arzt kann es hilfreich sein, sich über die Vielfalt der verfügbaren wirksamen Behandlungen zu informieren, einschließlich Medikamente, Psychotherapie und Selbsthilfebehandlungen. Schließlich ist es wichtig zu wissen, dass Sie nicht allein sind und dass Menschen mit BPS mit Hilfe ein normales und erfülltes Leben führen.