Symptome einer Hypothyreose

Wenn Ihre Schilddrüse unteraktiv ist (sogenannte Hypothyreose) und zu wenig Hormone produziert, verlangsamt sich Ihr Stoffwechsel und die normale Funktion Ihrer Organe ist eingeschränkt. Dies kann zu einer Vielzahl von Symptomen führen, darunter Gewichtszunahme, Müdigkeit, Depressionen, trockene Haut, Gehirnnebel, Kälteintoleranz, Muskelkrämpfe und Verstopfung. Ohne Behandlung mit Schilddrüsenhormonersatz kann sich ein Kropf (eine vergrößerte Schilddrüse) sowie andere Komplikationen wie hoher Cholesterinspiegel, Nervenschmerzen, Anämie und Unfruchtbarkeit entwickeln.

Es ist auch erwähnenswert, dass die Symptome einer Hypothyreose oft unspezifisch sind, leicht übersehen oder auf Stress, Alterung oder andere Ursachen zurückzuführen sind. Erst wenn man die Symptome in ihrer Gesamtheit betrachtet, beginnen Menschen (und ihre Ärzte) eine Schilddrüsenunterfunktion zu vermuten.

Häufige Symptome

Die Symptome einer Hypothyreose sind in der Regel mild oder sogar nicht wahrnehmbar, wenn sich die Krankheit allmählich entwickelt, aber dramatischer, wenn sie sich schnell entwickelt. Darüber hinaus variieren die Symptome von Person zu Person stark; Es gibt kein einzelnes Symptom, das definitiv eine Hypothyreose diagnostiziert.

Die Symptome einer Hypothyreose können unspezifisch sein oder auf andere Faktoren wie Stress und Alterung zurückgeführt werden. Daher werden sie oft leicht übersehen.

Während beispielsweise bei Menschen mit Hypothyreose eine Gewichtszunahme üblich ist,1 sind viele Menschen mit einer Unterfunktion der Schilddrüse normalgewichtig oder sogar dünn.

Verlangsamung von Stoffwechselprozessen

Einige der wichtigsten Symptome und Anzeichen, die sich bei einer Hypothyreose (als Folge eines verlangsamten Stoffwechsels) manifestieren können, sind:

• Müdigkeit und Schläfrigkeit

• Verlangsamte Bewegung und Sprache

• Kälteunverträglichkeit

• Gewichtszunahme

• Langsame Herzfrequenz

• träge Reflexe

• Verstopfung

• Atemnot beim Sport

• Muskelkrämpfe und Steifheit, zusätzlich zu Schwäche2

Haut-/Haar-/Nagelveränderungen

Aufgrund verminderter Durchblutung, Wassereinlagerungen und langsamer Prozesse (z. B. Nachwachsen der Haare) werden bei Hypothyreose die folgenden Haut-, Haar- und Nagelveränderungen beobachtet:3

• Blasse, kühle und dicke oder "teigige" Haut

• Trockenes, brüchiges Haar und Haarausfall, insbesondere am äußeren Rand der Augenbrauen

• Brüchige, stumpfe und dünne Nägel

• Vermindertes Schwitzen

• Schwellung der Hände, des Gesichts und der Augenlider (sogenanntes Ödem)

"Hirnnebel"

Ein weiteres Symptom, das häufig im Zusammenhang mit Hypothyreose beschrieben wird, ist „Brain Fog“.4 Dies ist zwar kein medizinischer Begriff, aber er ist zu einer allgemein anerkannten Beschreibung einer Gruppe von kognitiven Symptomen geworden, die häufig von Patienten und Ärzten gleichermaßen verwendet werden. Gehirnnebel kann beinhalten:

• Konzentrationsschwierigkeiten

• Probleme mit dem Kurz- und Langzeitgedächtnis

• Vergesslichkeit

• Mangelde Fokusierung

• Fühlen Sie sich "auf Abstand"

• Verwirrtheit

• Schwierigkeiten klar zu denken

Der Grund, warum bei Hypothyreose ein Gehirnnebel auftreten kann, liegt darin, dass Ihr Gehirn ausreichende Mengen an Schilddrüsenhormonen benötigt, um richtig zu funktionieren.

Psychiatrische Probleme

Hypothyreose kann die Symptome einer Depression nachahmen. Müdigkeit, Schläfrigkeit, Verlangsamung der Sprache sowie mangelndes Interesse an persönlichen Beziehungen und allgemeine Apathie sind Anzeichen für Depression und Hypothyreose.

Menschen mit Hypothyreose können sich auch unerklärlich ängstlich oder gereizt fühlen.

Sexuelle und reproduktive Probleme

Für einige Frauen mit Hypothyreose ist der erste und vielleicht größte Hinweis eine Vorgeschichte von Menstruations- und Fortpflanzungsproblemen, einschließlich ausbleibender oder häufiger Periode, starker Blutung, wiederholter Fehlgeburt, wiederholter Empfängnisverweigerung oder fehlgeschlagener Behandlungen der assistierenden Reproduktion.5

Über die Hälfte der Männer mit Hypothyreose leiden unter verminderter Libido, erektiler Dysfunktion und verzögerter Ejakulation.

Seltene Symptome

Bei einer Person mit schwerer Hypothyreose kann ein Myxödem auftreten.6 Diese Hauterkrankung beinhaltet die Ablagerung von Bindegewebsbestandteilen (meist Hyaluronsäure) in der unteren Hautschicht, was zu folgenden Symptomen und Anzeichen führt:

• Grobes Haar und Haut

• Schwellungen im Gesicht oder am ganzen Körper

• Zungenvergrößerung

• Heiserkeit

Myxödem Koma

In seltenen Fällen kann ein lebensbedrohlicher Zustand namens Myxödem-Koma durch ein Trauma, eine Infektion, Kälteexposition oder bestimmte Medikamente ausgelöst werden. Das Myxödem-Koma verursacht eine niedrige Körpertemperatur und einen niedrigen Blutdruck sowie eine Bewusstlosigkeit.

In Kindern

Die Ursache einer Hypothyreose bei Kindern kann entweder angeboren (d. h. von Ihren Eltern geerbt) oder erworben (verursacht durch andere Erkrankungen wie Hashimoto-Krankheit, Jodmangel oder Strahlenbehandlung) sein.

Angeborene Hypothyreose

Die häufigste Ursache für eine angeborene Hypothyreose ist eine Schilddrüsendysgenesie, bei der die Schilddrüse entweder fehlt, deformiert oder stark unterentwickelt ist.

Die meisten Neugeborenen mit angeborener Hypothyreose haben keine Anzeichen der Krankheit.7

Neugeborene mit Hypothyreose können Lethargie, schlechte Ernährung, Verstopfung und heiseres Schreien zeigen.

Ein weiteres verräterisches Zeichen ist eine anhaltende Gelbsucht. Dies ist der Fall, wenn die gelbliche Farbe der Haut eines Neugeborenen, die bei etwa 50 Prozent der ausgetragenen Babys beobachtet wird, länger als zwei Wochen anhält.

Erworbene Hypothyreose

Die Hashimoto-Krankheit (auch bekannt als Hashimoto-Thyreoiditis) ist mit Abstand die häufigste Ursache für eine Hypothyreose bei Kindern.8 Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem versagt und gesundes Schilddrüsengewebe angreift.

Sehr gut / Emily Roberts

Eine erworbene Hypothyreose tritt bei Mädchen 4-mal häufiger auf als bei Jungen.

Eines der charakteristischen Anzeichen ist die Schwellung des Halses, die durch die Vergrößerung der Schilddrüse (Kropf) verursacht wird.

Andere Symptome einer Hypothyreose sind:

• Kleinwuchs oder Verlangsamung des Wachstums

• Raue, trockene Haut

• Verstopfung

• Kälteintoleranz

• Kopfschmerzen

• Ermüden

• Übermäßiges Schlafen

• Sichtprobleme

• Leichte Blutergüsse

• Milchiger Ausfluss aus der Brustwarze (Galaktorrhoe genannt)

• Frühe Pubertät (meistens bei Kindern mit schwerer, langjähriger Erkrankung)

• Verzögerte Pubertät (oft das erste offensichtliche Zeichen in den Teenagerjahren)

• Menstruation

Komplikationen

Eine Reihe von Erkrankungen kann als Folge einer Hypothyreose auftreten, insbesondere wenn sie unbehandelt oder unkontrolliert ist.

Kropf

Bei manchen Menschen mit Hypothyreose kommt es zu einer Schilddrüsenvergrößerung, die als Kropf bekannt ist. Ihr Kropf kann von einer leichten Vergrößerung, die möglicherweise keine anderen Symptome aufweist, bis hin zu einer erheblichen Vergrößerung reichen, die symptomatisch ist.

Wenn Sie einen großen Kropf haben, können Sie Schwellungen oder allgemeine Beschwerden im Nackenbereich verspüren.9 Schals oder Krawatten können sich aufgrund der Nackenvergrößerung unangenehm anfühlen. In einigen Fällen kann Ihr Hals und/oder Hals wund oder empfindlich sein.

Seltener kann das Schlucken oder sogar das Atmen schwierig werden, wenn ein Kropf Ihre Luft- oder Speiseröhre blockiert.

Periphere Neuropathie

Es ist bekannt, dass Hypothyreose eine als periphere Neuropathie bekannte Erkrankung verursacht, die abnormale lokalisierte Empfindungen und Schmerzen verursacht, wie zum Beispiel:

• Taubheit

• Brennen, Kribbeln oder ein „Kribbeln“-Gefühl

• Muskelschwäche

• Überempfindlichkeit gegen Berührung oder Temperatur

Obwohl der Zusammenhang zwischen Schilddrüsenfunktion und peripherer Neuropathie nicht vollständig verstanden ist, wird angenommen, dass Hypothyreose zu Flüssigkeitsretention führt, was zu geschwollenem Gewebe führt.

Einer der Bereiche, die häufig von dieser Flüssigkeitsansammlung betroffen sind, ist das Handgelenk, wo Nerven durch einen Weichgewebekanal, den sogenannten Karpaltunnel, wandern. Wird in diesem Bereich Druck ausgeübt, kann dies zum Karpaltunnelsyndrom führen.

Die Symptome des Karpaltunnelsyndroms können mit Brennen und Kribbeln in der Handfläche und den Fingern beginnen, insbesondere im Daumen, Zeigefinger und Mittelfinger.

Dieses Unbehagen ist nachts oft schlimmer, was dazu führt, dass eine Person morgens aufwacht und das Gefühl hat, sie müsse „ihr Handgelenk auswringen“.

Wenn der Karpaltunnel fortschreitet, können die Handmuskeln nachlassen, was zu Schwäche führt, insbesondere zu einer verminderten Griffkraft.

Anämie

Ein Mangel an Schilddrüsenhormonen beeinträchtigt die Produktion von roten Blutkörperchen in Ihrem Knochenmark, dem schwammartigen Gewebe, das im Zentrum bestimmter Knochen liegt. Dadurch entwickelt sich eine Anämie, die Symptome wie:

• Müdigkeit und Schwäche

• Blässe

• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag

• Ohnmachtsgefühl

• Kurzatmigkeit10

Hoher Cholesterinspiegel

Wenn die Schilddrüse zu wenig Hormone produziert, wird die Fähigkeit Ihres Körpers, Cholesterin zu verarbeiten, beeinträchtigt. Dies kann zu erhöhten Gesamtcholesterin- und LDL-Werten führen.

LDL-Cholesterin kann sich in Ihren Arterien ansammeln und schließlich zu Blockaden beitragen, die einen Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen können.

Neben einem hohen Cholesterinspiegel sind andere herzbedingte Komplikationen im Zusammenhang mit einer Hypothyreose Bluthochdruck und Flüssigkeit um das Herz (Perikarderguss).

Myopathie

Eine Myopathie (oder Muskelerkrankung) kann aus einer Unterfunktion der Schilddrüse resultieren. Menschen mit Hypothyreose-induzierter Myopathie klagen oft über Muskelschmerzen und Steifheit, zusammen mit einer proximalen Muskelschwäche, die einfache Aktivitäten wie Aufstehen von einem Stuhl, Treppensteigen oder Haarewaschen erschweren kann.

Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftsprobleme

Abgesehen von der Tatsache, dass eine unbehandelte Hypothyreose zu Menstruationsunregelmäßigkeiten führen kann, die zu Unfruchtbarkeit führen können, deuten Untersuchungen darauf hin, dass eine Hypothyreose eine schwangere Frau einem höheren Risiko für Schwangerschaftsverlust, Plazentaablösung, Frühgeburt und Neugeborenentod aussetzt.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie befürchten, dass Sie oder ein Angehöriger eines oder mehrere Symptome einer Hypothyreose haben, rufen Sie Ihren Arzt an, um einen Termin zu vereinbaren. Zusätzlich zu einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung kann Ihr er oder sie einen Bluttest durchführen, der als Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) bezeichnet wird und ein Schilddrüsenproblem ausschließen oder ausschließen kann.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome eines Myxödem-Komas haben, wie z. B. starke Müdigkeit und/oder extreme Kälteintoleranz.

Wenn Sie eine Schwangerschaft in Betracht ziehen oder schwanger sind und Schilddrüsenhormonersatzmittel einnehmen, sollten Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Ihr Schilddrüsenhormonspiegel für die Gesundheit von Ihnen und Ihrem Baby optimiert ist.

Häufig gestellte Fragen

Was ist das erste Anzeichen einer Hashimoto-Krankheit?

Ein Kropf, wenn die Schilddrüse im Nacken merklich vergrößert wird, ist für viele Menschen häufig das erste Anzeichen.11 Andere Symptome wie Müdigkeit oder Gewichtszunahme können vor dem Kropf auftreten, aber sie können als altersbedingt abgetan werden oder Stress.

Wie schwerwiegend ist eine Schilddrüsenunterfunktion?

Wenn sie nicht behandelt wird, kann eine Hypothyreose zu sehr ernsten Komplikationen führen, einschließlich Herzerkrankungen und einer seltenen, lebensbedrohlichen Erkrankung, die als Myxödem bekannt ist, bei der sich die Haut insbesondere im Gesicht und an den Beinen verdickt und anschwillt.12

Was ist ein Hashimoto-Aufflammen?

Ein Aufflammen ist, wenn Sie Symptome einer Hypothyreose verspüren. Diese Schübe können auch dann auftreten, wenn Sie eine tägliche Hormonersatztherapie erhalten. Zum Beispiel können Sie ungewöhnliche Müdigkeit, Schmerzen, Kälteempfindlichkeit oder Gedächtnisprobleme verspüren. Stress, Ernährung und bestimmte Medikamente können diese Schübe verursachen.13