Konfabulation ist eine Art von Gedächtnisfehler, bei dem Lücken im Gedächtnis einer Person unbewusst mit erfundenen, falsch interpretierten oder verzerrten Informationen gefüllt werden.1 Wenn jemand konfabuliert, verwechselt er Dinge, die er sich vorgestellt hat, mit echten Erinnerungen.
Eine Person, die konfabuliert, lügt nicht. Sie machen keinen bewussten oder vorsätzlichen Täuschungsversuch. Vielmehr vertrauen sie auf die Wahrheit ihrer Erinnerungen, selbst wenn sie mit widersprüchlichen Beweisen konfrontiert werden.2
Typen
Wenn jemand konfabuliert, versucht er, eine verlorene Erinnerung zu vertuschen.3 Dies geschieht, ohne dass sich die Person dessen bewusst ist. Konfabulationen werden in zwei Arten eingeteilt: provoziert und spontan:4
- Provozierte Konfabulation tritt auf, wenn jemand als Antwort auf eine bestimmte Frage eine unwahre Geschichte erschafft. Diese Art der Konfabulation ist die häufigste und tritt häufig bei Menschen mit Demenz oder Amnesie auf.
- Spontane Konfabulation ist seltener. Es tritt auf, wenn jemand eine erfundene Geschichte ohne offensichtliche Motivation oder Provokation erzählt.
Konfabulation wird oft mit Gedächtnisstörungen, Hirnverletzungen oder -erkrankungen und psychiatrischen Erkrankungen in Verbindung gebracht. Es wurde jedoch auch bei gesunden Menschen ohne neurologische Erkrankung, psychische Erkrankung oder Hirnschädigung in der Vorgeschichte beobachtet.2
Anzeichen und Symptome
Konfabulation weist oft auf ein zugrunde liegendes Problem mit dem Gedächtnis einer Person hin, zum Beispiel eine neuropsychiatrische Erkrankung, eine Hirnverletzung oder eine Störung des Substanzgebrauchs.2 Es gibt mehrere gemeinsame Merkmale der Konfabulation, darunter:
- Ein Mangel an Bewusstsein, dass eine Erinnerung falsch oder verzerrt ist. Wenn auf Fehler hingewiesen wird, macht sich die Person keine Gedanken über die scheinbare Unwirklichkeit ihres Kontos.
- Kein Versuch zu täuschen oder zu lügen. Es gibt keine versteckte Motivation für die Person, sich die Informationen falsch zu merken.
- Die Geschichte wird normalerweise aus dem Gedächtnis der Person gezogen. Die Grundlage für die falsch erinnerten Informationen sind in der Regel vergangene oder aktuelle Erfahrungen und Gedanken der Person.
- Die Geschichte kann entweder sehr wahrscheinlich oder sehr unwahrscheinlich sein. Die Geschichte kann völlig kohärent und plausibel sein, während andere Geschichten sehr inkohärent und unrealistisch sein können.
Beispiele
Konfabulation ist nicht gleich Lüge.3 Wenn jemand lügt, präsentiert er unwahre Informationen mit der bewussten Absicht, andere zu täuschen oder zu manipulieren. Eine Person, die konfabuliert, tut dies jedoch nicht mit der Absicht, zu täuschen und ist sich nicht wirklich bewusst, dass das, woran sie sich erinnert, nicht die Wahrheit ist.5
Während Konfabulation beinhaltet, falsche Informationen zu präsentieren, glaubt die Person, die dies tut, dass das, was sie sich erinnert, wahr ist.
Zum Beispiel kann eine Demenzkranke in der Lage sein, das letzte Mal, als sie sich mit ihrem Arzt getroffen hat, klar zu beschreiben, auch wenn das von ihnen dargestellte Szenario nie wirklich eingetreten ist.
Eine Person mit Gedächtnisproblemen kann sich möglicherweise nicht mehr genau daran erinnern, wie sie jemanden kennengelernt hat. Wenn sie direkt gefragt werden, konfabulieren sie möglicherweise eine Geschichte, um den Anlass zu erklären, bei dem sie die Person zum ersten Mal getroffen haben.
Ein weiteres Beispiel für Konfabulation ist, wenn eine Person mit Gedächtnislücken gebeten wird, sich an die Details eines vergangenen Ereignisses zu erinnern und sie zu beschreiben. Anstatt zu antworten, dass sie es nicht wissen, füllt der Verstand der Person fehlende Details mit konfabulierten Erinnerungen an das Ereignis aus.
Konfabulierte Erinnerungen können ausführlich und detailliert sein.6
Zum Beispiel kann eine Person mit Schizophrenie, die an Wahnvorstellungen leidet, Erinnerungen konfabulieren, die immer fantastischer und komplizierter werden, je mehr sie darüber befragt werden.
In anderen Fällen können die Erinnerungen einer Person recht banal sein. Zum Beispiel kann sich eine Person möglicherweise nicht mehr genau daran erinnern, wie sie einen kleinen blauen Fleck am Arm bekommen hat, kann aber eine Geschichte erfinden oder sich falsch erinnern, um zu erklären, wie die Verletzung aufgetreten ist.
Ursachen
Konfabulation ist oft das Ergebnis einer Hirnerkrankung oder -schädigung. Zu den Erkrankungen, die mit der Konfabulation in Verbindung stehen, gehören Gedächtnisstörungen, Hirnverletzungen und bestimmte psychiatrische Erkrankungen.7 Es gibt mehrere psychologische und neurologische Erkrankungen, die mit der Konfabulation verbunden sind, darunter:
- Wernicke-Korsakow-Syndrom, eine neurologische Erkrankung, die mit einem schweren Thiaminmangel verbunden ist und normalerweise durch chronischen Alkoholismus verursacht wird
- Alzheimer-Krankheit, eine Form der Demenz, die mit Gedächtnisverlust, kognitiven Beeinträchtigungen, Sprachproblemen und anderen neurologischen Problemen einhergeht
- Schädel-Hirn-Trauma, Schädigung bestimmter Hirnregionen wie des unteren medialen Frontallappens
- Schizophrenie, eine psychische Erkrankung, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigt, die Realität zu erkennen und zu verstehen, was zu anormalen Erfahrungen und Verhaltensweisen führt
Es gibt nicht einen bestimmten Bereich des Gehirns, der für die Konfabulation verantwortlich ist, aber es wurde eine Schädigung des Frontallappens (der für die Bildung von Erinnerungen wichtig ist) und des Corpus Callosum (der eine Schlüsselrolle für das visuelle und auditive Gedächtnis spielt) in Verbindung gebracht mit Konfabulation.6
Erklärungen
Es gibt verschiedene Theorien, die versuchen, die Konfabulation zu erklären.8 Einige Forschungsergebnisse legen nahe, dass zwei Hauptfaktoren bei dieser Art von Gedächtnisstörung eine Rolle spielen:
- Overlearning: Dieser Faktor kann dazu führen, dass bestimmte Arten von Informationen im Kopf einer Person präsent sind. Wenn bestimmte Informationen im Gedächtnis einer Person groß auftauchen, neigen sie dazu, andere Details zu verdrängen. Treten Gedächtnislücken auf, können überlernte Informationen dominieren und spezifischere Fakten und Erinnerungen verdrängen. Dies kann zu Gedächtnisstörungen und Ungenauigkeiten führen.
- Schlechte Kodierung: Dieser Faktor führt dazu, dass Informationen erst gar nicht vollständig im Langzeitgedächtnis des Gehirns gespeichert werden. Wenn eine Person beispielsweise während einer Veranstaltung abgelenkt wird, achtet sie weniger auf Details. Wenn die Informationen nicht vollständig verschlüsselt sind, ist die Person anfälliger dafür, sie zu vergessen oder sich falsch zu erinnern.
Behandlung
Untersuchungen legen nahe, dass Konfabulation schwierig zu behandeln sein kann. Der empfohlene Behandlungsansatz hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab (sofern die Quelle identifiziert werden kann).4
Ein Streit über die Gültigkeit von Erinnerungen bei Menschen mit Demenz hat beispielsweise wenig Sinn. Anstatt zu versuchen, ihre Erinnerungen in Frage zu stellen oder zu widerlegen, ist es besser, Akzeptanz und Unterstützung anzubieten.
In einigen Fällen kann Konfabulation mit psychotherapeutischen und kognitiven Verhaltensbehandlungen angegangen werden. Diese Ansätze helfen dem Einzelnen, sich der Ungenauigkeiten in seinem Gedächtnis bewusster zu werden.
Techniken, die eine Person ermutigen, zu hinterfragen, was sie tun und sich nicht erinnern, können ebenfalls nützlich sein. Die Leute werden gebeten zu antworten, dass sie etwas nicht wissen oder sich nicht sicher sind, anstatt eine Antwort zu konfabulieren.
Die Ergebnisse einer Studie aus dem Jahr 2017 unterstützten die neuropsychologische Behandlung von Konfabulation bei Menschen, die eine Hirnverletzung erlitten hatten.1 Die Forscher der Studie baten die Teilnehmer, eine Gedächtnisaufgabe zu lösen, und zeigten ihnen dann ihre falschen Antworten.
Als den Teilnehmern ihre Fehler gezeigt wurden, erhielten sie spezifische Anweisungen, um sich das Material genauer anzusehen und über ihre Antworten nachzudenken, bevor sie antworten. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass dieser Ansatz bei der Reduzierung von Konfabulationen wirksam war und dass die Auswirkungen auch auf andere Bereiche nach der Behandlung verallgemeinert werden könnten.
Ein Wort von Verywell
Familienmitglieder und Freunde von Menschen, die zu Konfabulation neigen, können frustriert oder verzweifelt sein. Es mag den Anschein haben, als ob ihr geliebter Mensch lügt, aber zu verstehen, dass Konfabulation kein Versuch der Täuschung ist, kann es einfacher machen, damit umzugehen.
Konfabulation kann verwirrend oder frustrierend sein, aber manchmal hilft sie Menschen mit Gedächtnisstörungen, mit ihrer aktuellen Realität fertig zu werden. Gedächtnislücken können für Menschen, die sie erleben, schwierig und sogar beängstigend sein. Konfabulierte Erinnerungen sind eine Möglichkeit, wie der Geist versuchen könnte, der Welt einen Sinn zu geben.
Wenn Sie befürchten, dass ein geliebter Mensch Anzeichen von Konfabulation zeigt, ist es wichtig, dass Sie Hilfe suchen. Ziehen Sie in Erwägung, mit einem Psychiater zu sprechen, der die zugrunde liegende Ursache identifizieren und Sie und Ihren Angehörigen bei der Bewältigung der Auswirkungen der Konfabulation unterstützen kann.