En general, significa deshacerse de algo no deseado, el término "purgar" se refiere a diferentes cosas en diferentes contextos.
Desde la perspectiva del trastorno alimentario, purgar significa hacer cosas para compensar la comida, como:
- Vómitos autoinducidos
- Tomando laxantes / diuréticos
- Hacer ejercicio en exceso
Esto se hace en un esfuerzo por influir en el peso o la forma de una persona.
Este artículo analiza los signos y las condiciones asociadas de la purga.
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Definición de purga
El trastorno de purga implica hacer cosas para "deshacerse" de los alimentos que se han consumido o de las calorías asociadas con ellos.
Si bien varios tipos de trastornos alimentarios pueden involucrar purgas, el trastorno de purgas carece de algunos de los síntomas de la anorexia y no tiene los "atracones y purgas" asociados con la bulimia.
En el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5.a edición (DSM-5), el trastorno por purga se incluye en la categoría de otro trastorno alimentario y alimentario especificado (OSFED), anteriormente conocido como trastorno alimentario no especificado de otra manera.
En el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5), el trastorno por purga se incluye en la categoría de otro trastorno alimentario y alimentario especificado (OSFED), anteriormente conocido como trastorno alimentario no especificado (EDNOS).
- Tiene síntomas predominantes característicos de un trastorno alimentario / alimentario, pero no cumple todos los criterios para ninguna de las otras clases de diagnóstico de trastorno alimentario / alimentario
- Exposición
Las cinco presentaciones de OSFED son:
- Anorexia nerviosa atípica
- Bulimia nerviosa de baja frecuencia y / o duración limitada
- Bulimia nerviosa de baja frecuencia y / o duración limitada
- Trastorno de purga
- Noche comiendo
Una persona con trastorno de purga tiene comportamientos de purga pero no cumple con los criterios para un diagnóstico de otro trastorno de la alimentación, como anorexia o bulimia.
Tipos de comportamiento de purga
La mayoría de las personas asocian la purga con los vómitos, pero ese es solo un comportamiento que muestran las personas con trastorno de purga.
La purga incluye al menos uno de los siguientes:
- Vómitos: los vómitos con trastorno de purga son autoinducidos, lo que significa que la persona se provoca el vómito intencionalmente. Para algunas personas con trastorno de purga, los vómitos después de una comida comienzan a sentirse automáticos.
- Ejercicio excesivo: el ejercicio es bueno para el cuerpo y se recomienda como parte de un estilo de vida saludable. Las personas con trastorno de purga no hacen ejercicio en cantidades saludables, sino que son compulsivas con el ejercicio y lo hacen en exceso. Hacen ejercicio para contrarrestar la ingesta de calorías y / o para controlar el peso o la forma corporal. Las personas con trastorno de purga se sienten muy ansiosas, culpables, deprimidas o irritables cuando no pueden o no hacen ejercicio.
- Abuso de laxantes y / o diuréticos: las personas con trastorno de purga utilizan a veces laxantes y diuréticos que se usan en exceso o sin una necesidad médica, como el estreñimiento, en un esfuerzo por eliminar los alimentos del cuerpo antes de que las calorías puedan ser absorbidas. Es un mito que estos medicamentos funcionan para bajar de peso. De hecho, inducen diarrea, que provoca una pérdida de agua, minerales, electrolitos y fibra no digerible y desechos del colon. No provocan pérdida de calorías ni grasas. Cualquier "pérdida de peso" se recupera cuando la persona se rehidrata. No rehidratarse puede provocar una deshidratación peligrosa.
Quien lo hace
Los trastornos alimentarios, incluido el trastorno de purga, pueden afectar a personas de todos los géneros, razas y edades.
Si bien la investigación a menudo se centra en niñas y mujeres cisgénero, un estudio indica que alrededor del 25% (o más) de las personas que cumplen con los criterios para un diagnóstico de un trastorno alimentario son
Las personas trans y no binarias también son vulnerables a los trastornos alimentarios. Un estudio sugiere que las personas trans y no binarias a las que se les asignó una mujer al nacer están particularmente en riesgo.
Las investigaciones y los estereotipos sobre los trastornos alimentarios suelen centrarse en los blancos. Este sesgo es a la vez erróneo y peligroso.
Efecto en la gente negra
Un estudio mostró que los adolescentes negros tienen un 50% más de probabilidades que los adolescentes blancos de exhibir un comportamiento bulímico, como atracones y purgas.
Si bien los trastornos alimentarios pueden ocurrir a cualquier edad, generalmente aparecen al final de la adolescencia y al principio de la edad adulta. Dicho esto, los factores de riesgo suelen estar presentes en la adolescencia temprana.
En términos de trastorno de purga específicamente, alrededor del 2,5% al 4,8% de las adolescentes se ven afectadas.
De aquellos que buscan tratamiento para los trastornos alimentarios, el trastorno de purga es el problema que se presenta en el 5% al 10% de los pacientes adultos y del 24% al 28% de los pacientes adolescentes.
Signos de purga
Las personas con trastorno de purga pueden sentir vergüenza por su comportamiento de purga y tratar de ocultárselo a los demás.
Algunos no se dan cuenta de que su comportamiento es problemático, no quieren dejar de purgar o no quieren que otros ofrezcan consejos, críticas o preocupaciones. Puede ser difícil saber si alguien tiene un trastorno de purga.
Comportamientos y síntomas comunes
Algunos comportamientos y síntomas que son comunes entre las personas con trastorno de purga incluyen:
- Visitas frecuentes al baño durante o poco después de las comidas.
- Evitar situaciones sociales que involucran comida.
- Hacer ejercicio cuando está lesionado
- Hacer ejercicio al aire libre con mal tiempo
- Negarse a interrumpir el ejercicio por cualquier motivo
- Insistir en realizar un cierto número de repeticiones de ejercicios.
- Mostrar angustia si no puede hacer ejercicio
- Hacer ejercicio como permiso para comer
- Ejercicio secreto u oculto
- Fuerte enfoque en la forma, el peso y la apariencia del cuerpo
- Retraimiento social o aislamiento de
- Evitación de actividades que disfrutaba anteriormente
- Imagen corporal distorsionada
- Mayor sensibilidad a los comentarios o críticas sobre la forma o el peso corporal, la alimentación o los hábitos de ejercicio.
- Depresión o ansiedad
- Mal humor o irritabilidad
- Comportamientos obsesivos o autodesprecio
- Cambio en el estilo de la ropa (como usar ropa holgada o vestirse en capas)
- Pérdida de peso repentina o rápida.
- Cambios frecuentes de peso.
- Uso excesivo de enjuagues bucales, mentas y goma de mascar.
- Mejillas o mandíbula hinchadas
- Inflamación crónica o dolor de garganta.
- Vómitos con olor en el aliento o en la persona.
- Vasos sanguíneos rotos en los ojos
- Callos o raspaduras en los nudillos
- Daño a los dientes
- Desmayo
- Mareo
- Fatiga
- Calambres de estómago u otras molestias gastrointestinales inespecíficas (estreñimiento, reflujo ácido, etc.)
- Envases de laxantes o diuréticos.
El peligro de Internet
Algunas personas con trastornos alimentarios buscarán sitios web que ofrezcan "consejos" sobre comportamientos peligrosos relacionados con los trastornos alimentarios, incluidas formas de purgarlos. Estos sitios web son muy peligrosos y causan mucho daño. Esté atento a las señales de que alguien puede estar usando
Síntomas peligrosos
La purga puede causar daños graves al cuerpo e incluso ser fatal. Cualquier persona con síntomas de trastorno de purga debe consultar a un proveedor de atención médica para que le ayude con el tratamiento y proteja la salud a largo plazo.
A veces, el trastorno de purga puede provocar la necesidad de atención médica inmediata o de emergencia que no puede esperar.
Los síntomas graves que indican que se puede necesitar atención médica urgente incluyen:
- Mareos o desmayos: los mareos o los desmayos pueden deberse a varios factores, pero la deshidratación es una causa importante y probable del trastorno de las purgas.
- Dolor en el pecho, dificultad para respirar o palpitaciones del corazón: el trastorno de purga puede causar daño al corazón. También puede causar niveles bajos de electrolitos. Estos pueden provocar una caída de la presión arterial, un paro cardíaco y otros problemas cardiovasculares.
- Deshidratación: la deshidratación es una complicación importante y común del trastorno de purga y puede ocurrir con cualquiera de las formas de purga. Es peligroso y puede ser fatal. Los signos de deshidratación incluyen dolor de cabeza, delirio, confusión, fatiga, mareos, debilidad, aturdimiento, boca seca y / o tos seca, frecuencia cardíaca alta pero presión arterial baja, pérdida del apetito pero puede tener antojo de azúcar, piel enrojecida (enrojecida), pies hinchados, calambres musculares, intolerancia al calor o escalofríos, estreñimiento y color oscuro
- Dolor de garganta severo o reflujo ácido: los vómitos regulares o fuertes pueden dañar el esófago, a veces de manera irreversible. Puede causar un desgarro en el esófago, provocando un sangrado rojo brillante. También puede causar una explosión en el esófago, lo que requiere una cirugía de emergencia.
- Temblores, debilidad o visión borrosa: el desequilibrio de electrolitos y minerales que acompaña a la deshidratación puede causar estos síntomas e indicar que se necesita tratamiento médico.
- Dolor abdominal: el trastorno de purga puede causar una serie de complicaciones gastrointestinales y abdominales graves, como daño renal, desgarro y obstrucciones.
- Sangrado rectal: la purga puede causar problemas como prolapso rectal.
- Cree que se necesita atención médica con urgencia: si cree que usted o alguien más necesita atención médica inmediata, búsquela de inmediato, incluso si los síntomas no se incluyen en las complicaciones "típicas" de la purga. La purga puede ser dañina de muchas formas.
Hay ayuda disponible
Si se encuentra en una crisis y necesita ayuda de inmediato, envíe un mensaje de texto con NEDA al 741741 para comunicarse con un voluntario capacitado en Crisis Text Line. Crisis Text Line brinda asistencia gratuita las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a través de mensajes de texto a las personas que luchan con la salud mental, incluidos los trastornos alimentarios, y que están pasando por situaciones de crisis.
Riesgos y complicaciones
El trastorno de purga puede causar complicaciones en muchos sistemas del cuerpo.
Algunas complicaciones de los diferentes métodos de purga incluyen:
Vómitos autoinducidos
- Problemas dentales: enfermedad de las encías, dientes cariados o descoloridos, sensibilidad y daño al esmalte dental
- Desequilibrio o anomalías electrolíticas: esto puede causar problemas cardíacos y puede ser fatal.
- Problemas cardiovasculares: presión arterial baja, palpitaciones del corazón (palpitaciones o aleteo rápidos), un ritmo cardíaco anormal, paro cardíaco.
- Glándulas parótidas agrandadas: puede causar dolor y / o hinchazón debajo de las mejillas y en la mandíbula.
- Distensión y estreñimiento: los vómitos pueden ralentizar los intestinos.
- Infecciones frecuentes y dolor de garganta: inducir el vómito e inhalarlo accidentalmente puede provocar infecciones de garganta y de las vías respiratorias superiores. La exposición al ácido del estómago puede causar dolor de garganta y voz ronca.
- Vómitos involuntarios: un esfínter gastroesofágico aflojado debido a los vómitos repetidos puede hacer que el vómito ocurra incluso con un eructo.
- Cáncer: el vómito autoinducido se ha relacionado con el cáncer de esófago, aunque se desconoce si causa el cáncer.
Laxantes y diuréticos.
- Daño renal: la deshidratación puede dañar los riñones y hacer que funcionen incorrectamente.
- Desequilibrio de electrolitos: los electrolitos como el potasio, sodio, cloruro, calcio, fosfato y magnesio que son necesarios para que el cuerpo funcione normalmente se pierden a través de la diarrea autoinducida. Esto afecta la función de nervios, músculos y órganos vitales. Puede provocar insuficiencia renal o cardíaca o la muerte
- Edema: el cuerpo retiene líquido en respuesta a una pérdida excesiva de líquido, lo que provoca hinchazón. Esto puede causar articulaciones y piel rígidas, disminución de la circulación sanguínea y dificultad para caminar.
- Problemas gastrointestinales: pueden causar una función digestiva irregular, daño pancreático y estreñimiento.
- Daño permanente a los músculos usados durante la digestión: puede causar parálisis en estos músculos. Puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de una sección o de todo el colon, lo que resulta en la necesidad de una bolsa de colostomía.
- Dependencia: el uso prolongado cambia las funciones corporales normales, lo que hace que el cuerpo dependa de los medicamentos para desencadenar la evacuación intestinal.
- Mayor riesgo de cáncer: el daño al colon aumenta el riesgo de cáncer de colon.
- Problemas cardiovasculares y neurológicos: el uso indebido de laxantes y diuréticos se ha asociado con un paro cardíaco y convulsiones.
Ejercicio excesivo
- Deshidratación: puede provocar un desequilibrio electrolítico e insuficiencia renal y cardíaca
- Fracturas por estrés: por exceso de presión sobre los huesos
- Aumento de la frecuencia cardíaca en reposo: debido a demasiada tensión en el corazón durante el ejercicio.
- Lesiones por uso excesivo: las articulaciones, ligamentos, tendones y músculos pueden lesionarse o dañarse.
- Huesos debilitados: causado por que el cuerpo no tiene tiempo suficiente para absorber los nutrientes esenciales
- Períodos menstruales perdidos: debido a la baja absorción de calorías en su cuerpo
- Problemas para dormir: los entrenamientos excesivos causan agotamiento, lo que genera inquietud y trastornos del sueño.
- Rabdomiólisis: una afección en la que el músculo esquelético dañado se descompone y libera una proteína dañina en el torrente sanguíneo, lo que causa daño renal.
Condiciones asociadas
A pesar de la considerable superposición entre la anorexia, la bulimia y el trastorno de purga, cada uno tiene características y criterios distintos para el diagnóstico.
- Con anorexia, una persona tiene un peso significativamente inferior al normal y restringe regularmente la ingesta de alimentos. Una persona con anorexia también puede purgarse, pero esos dos factores deben estar presentes para un diagnóstico de anorexia.
- Con el trastorno de purga, la persona tiene un peso normal o más, y come una cantidad normal de alimentos. Las personas con trastorno de purga no se atraviesan ni se purgan. Es posible que se sientan llenos después de una pequeña cantidad de comida y se purguen incluso cuando no hayan comido mucha comida.
- Las personas con bulimia se purgan, pero también se atraviesan, lo que significa que tienen episodios de comer una gran cantidad de alimentos en un período de tiempo relativamente corto.
El trastorno de purga también está relacionado con otras afecciones de salud mental.
Un estudio mostró que, en comparación con los grupos de control, las personas con trastorno de purga tienen niveles más altos de tendencias suicidas, depresión, ansiedad, impulsividad, uso de sustancias, restricción dietética, insatisfacción corporal y psicopatología alimentaria.
Cuándo buscar ayuda
Obtener ayuda para el trastorno de purga es vital. La intervención temprana es más eficaz.
Si cree que puede tener un trastorno de las purgas, consulte a su proveedor de atención médica.
Si sospecha que un ser querido tiene un trastorno de purga, anímelo a buscar ayuda, pero hágalo con sensibilidad. Es probable que la crítica y la vergüenza les hagan retroceder. Establecer confianza y comunicación, ayudar a la persona a ver cómo su comportamiento está causando daño, suele ser más eficaz.
Para obtener ayuda para hacer frente y recuperarse del trastorno de purga:
- La Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación (NEDA): una organización sin fines de lucro líder en trastornos de la alimentación
- Alliance for Eating Disorders Awareness: una organización sin fines de lucro que ofrece programas y actividades dirigidas a la divulgación, la educación y la intervención temprana para todos los trastornos alimentarios.
- The National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders, Inc. (ANAD): una organización sin fines de lucro que presta servicios en áreas de apoyo, conciencia, defensa, derivación, educación y
- Asistencia gratuita y de bajo costo de la Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación: enlaces a grupos de apoyo y otros recursos
- Línea de ayuda de la Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación: ayuda en línea por chat, teléfono y mensaje de texto
Preguntas frecuentes
¿Cómo reconoces los comportamientos de purga en otra persona?
Algunas señales para buscar incluyen:
- Evidencia de vómitos autoinducidos, como viajes frecuentes al baño después de comer, callos / raspaduras en los dedos y mejillas / mandíbula hinchadas.
- Evidencia del uso de diuréticos y laxantes, como el empaque de los medicamentos.
- Evidencia de ejercicio excesivo, como hacer ejercicio con mal tiempo o cuando se lesiona, estar angustiado cuando no puede hacer ejercicio y ejercicio oculto o reservado
¿Cómo se puede ayudar a alguien con anorexia?
Para ayudar a alguien con un trastorno alimentario:
- Observe los signos o cambios en el comportamiento que ha notado o le preocupa.
- Anímelos a buscar ayuda ayudándoles a encontrar un proveedor de tratamiento y ofreciéndose a acompañarlos.
- Se paciente. Pueden sentirse inseguros o incómodos acerca de buscar tratamiento.
¿Existe una prueba de anorexia?
Se encuentran disponibles pruebas de detección de anorexia en línea, pero no sustituyen una consulta médica.
Una palabra de Googlawi
Aunque recibe menos atención que otros trastornos alimentarios como la anorexia y la bulimia, el trastorno de purga es igualmente grave y peligroso.
Si no se trata, el trastorno de purga puede causar complicaciones que ponen en riesgo su salud y pueden poner en peligro su vida. La purga no tratada también puede ser difícil de manejar psicológicamente.
La ayuda para el trastorno de purga está disponible y es efectiva, especialmente cuando se comienza temprano.
Si usted o alguien que conoce tiene síntomas de trastorno de purga, programe una cita con un proveedor de atención médica para analizar el diagnóstico y los planes de tratamiento.