El trastorno dismórfico corporal (TDC) es una afección de salud mental en la que una persona tiene una fijación excesiva y poco saludable con defectos percibidos o fallas en la apariencia física (particularmente la cara) que son imperceptibles o que parecen leves para los demás.
El BDD está incluido en la edición más reciente del Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5), el manual utilizado por médicos y psiquiatras para diagnosticar enfermedades psiquiátricas.
El DSM-5 categoriza el TDC como un tipo de trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y trastornos relacionados. Las personas con TDC también suelen experimentar ansiedad social, depresión y trastornos por consumo de sustancias.
Tener TDC no significa que estés obsesionado contigo mismo o que seas vanidoso. La preocupación por los "defectos" puede causar una angustia o un impedimento significativo en todas las áreas de su vida.
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Síntomas
Las personas con TDC tienen opiniones inexactas de sí mismas. Esto puede hacer que se aíslen socialmente, llevarlos a comportamientos dañinos o incitarlos a someterse a cirugías repetidas para corregir los problemas que creen que tienen.
Algunas de las señales de advertencia de que una persona puede tener un trastorno dismórfico corporal incluyen:
- Obsesión con uno o más defectos o fallas en la apariencia física que otros no pueden ver, o que parecen leves a
- Baja autoestima
- Buscar constantemente la seguridad de que el defecto no es visible o demasiado obvio.
- Evitar situaciones sociales, a veces hasta el punto de la agorafobia.
- Dificultad para concentrarse en el trabajo o la escuela.
- Consultar repetidamente con especialistas médicos, como cirujanos plásticos o dermatólogos, para encontrar formas de mejorar su apariencia.
Aunque el enfoque y la atención excesivos pueden estar en una variedad de partes o características del cuerpo, algunas de las más comunes incluyen:
- Imperfecciones de la piel, incluidas arrugas, cicatrices, acné e imperfecciones.
- Cabello, incluido el vello corporal o de la cabeza o la calvicie
- Rasgos faciales (con mayor frecuencia la nariz)
- Estómago o pecho
- Genitales
- Muscularidad o tamaño de una parte del cuerpo
- Simetría (cabello, rasgos faciales, partes del cuerpo)
Las personas con TDC a menudo se involucran en comportamientos repetitivos, como mirarse constantemente en un espejo y rascarse la piel en un intento de abordar sus preocupaciones físicas. Aunque pueden dedicar horas al día a estos comportamientos, cualquier alivio es de corta duración.
El TDC se asocia con altas tasas de suicidio. Un metaanálisis reciente concluyó que los pacientes con TDC tenían cuatro veces más probabilidades de experimentar ideas suicidas (pensamientos serios sobre quitarse la vida) y 2.6 veces más probabilidades de tener intentos de suicidio en comparación con las personas sin TDC.
Diagnóstico
Para diagnosticar el TDC, su proveedor de atención médica le preguntará acerca de su historial médico personal y familiar y le realizará un examen físico. Si el proveedor sospecha de un trastorno dismórfico corporal, puede derivarlo a un psiquiatra o psicólogo.
El DSM-5 establece que debe presentar los siguientes síntomas para ser diagnosticado con TDC:
- Preocupación por uno o más defectos percibidos o fallas en la apariencia física que no son observables o parecen leves para los demás.
- En algún momento, ha realizado comportamientos repetitivos (como mirar en el espejo, arreglarse excesivamente, pellizcarse la piel, buscar consuelo) o actos mentales (como comparar su apariencia con la de los demás) en respuesta a preocupaciones de apariencia.
- Angustia o impedimento significativo en el funcionamiento social, ocupacional o de otro tipo. debido a tu obsesión con el defecto ".
- Si el peso es su defecto percibido, primero debe descartarse un trastorno alimentario.
Diagnóstico diferencial
Dado que el trastorno dismórfico corporal puede confundirse fácilmente con otro trastorno de salud mental, es importante que un médico debidamente capacitado realice una evaluación diagnóstica completa con usted. Algunos síntomas de BDD se superponen con otras afecciones, como:
- Agorafobia
- Trastornos de la alimentación
- Trastorno de excoriación (pellizcarse la piel)
- Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
- Trastorno depresivo mayor (TDM)
- Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
- Trastorno de ansiedad social (SAD)
- Tricotilomanía (arrancarse el cabello)
Muchas personas con TDC se sienten avergonzadas de su apariencia y del hecho de estar tan concentradas en ella. Como resultado, es posible que no informen sus síntomas de TDC a los médicos. En un estudio de pacientes psiquiátricos hospitalizados, solo el 15,1% había revelado sus preocupaciones sobre la imagen corporal a sus médicos de salud mental, y la razón más común para no revelar sus preocupaciones era la vergüenza.
Causas
Las causas del TDC no están claras, pero ciertos factores biológicos y ambientales pueden contribuir al desarrollo de la afección. Una teoría sugiere que existen problemas con ciertos neurotransmisores (sustancias químicas que ayudan a las células nerviosas del cerebro a enviarse mensajes entre sí) en las personas con TDC.
Otros factores parecen aumentar el riesgo de desarrollar o desencadenar un trastorno dismórfico corporal, que incluyen:
- Tener parientes consanguíneos con trastorno dismórfico corporal u obsesivo-compulsivo.
- Experiencias de vida negativas, como burlas, negligencia o abuso en la niñez
- Presión social o expectativas de belleza.
- Tener otra afección de salud mental, como ansiedad o depresión.
- Padres y otras personas que criticaron la apariencia de la persona
Predominio
Se dice que el TDC afecta a aproximadamente 1 de cada 50 personas dentro de la población general y parece afectar a hombres y mujeres por igual. Se estima que el 2,5% de las mujeres y el 2,2% de los hombres se identificaron con este trastorno. Aunque el TDC puede aparecer en personas de cualquier edad, muchos comienzan a mostrar signos y comportamientos del trastorno alrededor de los 12 o 13 años.
Tratamiento
Si bien no existe cura para el trastorno dismórfico corporal, los síntomas del TDC pueden mejorar con tratamiento. El tratamiento del trastorno dismórfico corporal a menudo incluye una combinación de:
Psicoterapia
Un enfoque que ha demostrado ser eficaz en el tratamiento del TDC es la terapia cognitivo-conductual (TCC). La TCC puede ayudarlo a controlar sus síntomas de TDC cambiando su forma de pensar y comportarse. Le ayuda a aprender qué desencadena sus síntomas y le enseña diferentes formas de pensar y lidiar con sus hábitos.
Medicamento
Se ha demostrado que el uso de medicamentos, específicamente inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como fluoxetina (Prozac) y escitalopram (Lexapro), es eficaz para disminuir algunos síntomas del TDC. Estos medicamentos a menudo se usan de manera más efectiva en combinación con la terapia cognitivo-conductual.
Cuándo buscar ayuda
Si usted o un ser querido está luchando con un trastorno dismórfico corporal, comuníquese con la Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 800-662-4357 para obtener información sobre las instalaciones de apoyo y tratamiento en su área. Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra Base de datos de la línea de ayuda nacional.
Albardilla
Hable con su médico o terapeuta sobre cómo mejorar sus habilidades de afrontamiento y las formas de concentrarse en controlar y cambiar los pensamientos y comportamientos negativos sobre su apariencia.
Considere estos consejos para ayudar a sobrellevar el trastorno dismórfico corporal:
- Mantén un diario. Esto puede ayudarlo a identificar mejor los pensamientos, emociones y comportamientos negativos.
- No se retraiga socialmente. Trate de participar en actividades normales y reúnase regularmente con amigos y familiares que puedan actuar como apoyos saludables.
- Únase a un grupo de apoyo. Le permite conectarse con otras personas que enfrentan desafíos similares.
- Practica el cuidado personal. Tomarse el tiempo para cuidarse, como comer bien y hacer algo que disfruta, puede ayudarlo a mejorar su recuperación y mejorar su calidad de vida.
- Aprenda la relajación y el manejo del estrés. Intente practicar técnicas para reducir el estrés, como la meditación o la respiración profunda.
Preguntas frecuentes
Es normal concentrarse en su apariencia de vez en cuando y sentirse inseguro acerca de su cuerpo. Pero si su preocupación por su apariencia le causa una angustia significativa o interfiere con su vida cotidiana, esas son señales de que está lidiando con un problema mayor que la inseguridad.
¿Cómo saber si tiene dismorfia corporal?
Es posible que tenga BDD si:
- Preocuparse mucho por un área específica de su cuerpo (particularmente su cara)
- Camufla tus "imperfecciones" con ropa, maquillaje, sombreros, etc.
- Busque cirugía para corregir las imperfecciones percibidas
- Mírate en el espejo de forma obsesiva o evita los espejos por completo
- Pellizca tu piel excesivamente
- Descubrir que los sentimientos de ansiedad, depresión y vergüenza sobre su cuerpo afectan su capacidad para funcionar.
¿Qué tan común es el trastorno dismórfico corporal?
Se sugiere que el BDD afecta a aproximadamente 1 de cada 50 personas dentro de la población general, lo que equivaldría a aproximadamente de 5 a 7,5 millones de personas solo en los Estados Unidos.
¿Qué dice la ciencia sobre el TDC?
Los investigadores han determinado que los cerebros de las personas con TDC tienen anomalías en el procesamiento de la información visual cuando se trata de examinar sus propios rostros. Además, encontraron que los mismos sistemas del cerebro son hiperactivos en el TDC y en el trastorno obsesivo-compulsivo, lo que sugiere un vínculo entre los dos.
¿Cómo se puede ayudar a alguien con dismorfia corporal?
Puede resultar perturbador ver que las preocupaciones obsesivas y los comportamientos compulsivos de un ser querido afectan su vida diaria. Pero hay varias cosas que puede hacer para ayudarlos:
- Edúquese y comprenda los síntomas.
- Deles espacio para hablar.
- Ayúdelos a buscar tratamiento y apoyo profesional.
- Ofrezca apoyo práctico, como ayudar con el cuidado de los niños o las tareas del hogar, lo que les puede dar tiempo para asistir a las citas o practicar el cuidado personal.
Una palabra de Googlawi
Muchas personas con TDC no buscan ayuda porque les preocupa que las personas las juzguen o piensen que son vanas. Esto significa que es probable que muchas personas con TDC lo experimenten durante mucho tiempo antes de buscar ayuda.
Si bien no existe cura para el trastorno dismórfico corporal, el tratamiento, incluida la terapia, puede ayudarlo a mejorar sus síntomas. El objetivo del tratamiento es disminuir el efecto que tiene el trastorno en su vida para que pueda funcionar en el hogar, el trabajo y en entornos sociales.