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Comment évaluer la gravité des symptômes de sevrage alcoolique

Découvrez si vous ressentez des symptômes de sevrage lorsque vous vous abstenez dalcool et déterminez si vos symptômes sont légers, modérés ou graves.

Les symptômes de sevrage alcoolique peuvent survenir lorsque vous arrêtez soudainement de consommer de lalcool après une consommation excessive régulière dalcool et peuvent aller de graves à légers.1 Les symptômes de sevrage graves peuvent être assez graves et, dans de rares situations, ils peuvent même être mortels.

Parce quils peuvent saggraver avec le temps, il est important de savoir si vos symptômes saggravent afin que vous puissiez demander de laide. Les symptômes les plus graves surviennent généralement entre deux et cinq jours après avoir arrêté de boire, ce qui signifie que le premier ou les deux premiers jours peuvent ne pas être un bon indicateur de votre risque de problèmes graves.1

Consommation modérée vs excessive

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) définissent une consommation modérée dalcool comme un maximum dun verre par jour pour les femmes et jusquà deux verres par jour pour les hommes.2 Une consommation modérée dalcool est considérée comme sûre pour la plupart des personnes de plus de 21 ans. généralement défini comme :

  • Les 12 onces de bière
  • Les 8 onces de liqueur de malt
  • Les 5 onces de vin
  • Les 1,5 onces dalcool ou de spiritueux distillés à 80 degrés, tels que le whisky, le gin, le rhum ou la vodka

La consommation excessive dalcool est définie par le CDC comme une consommation excessive dalcool, une consommation excessive dalcool ou une consommation excessive dalcool par toute personne enceinte ou âgée de moins de 21,3 Labus dalcool signifie consommer plusieurs verres en une seule occasion.

Pour les femmes, cest quatre verres ou plus et pour les hommes, cest cinq ou plus. La consommation excessive dalcool survient lorsque les femmes consomment huit verres ou plus par semaine et que les hommes en consomment 15 ou plus. La majorité des personnes qui boivent de manière excessive nont pas de trouble lié à la consommation dalcool et/ou ne sont pas dépendantes de lalcool.3

Comment fonctionne le retrait

Si vous buvez beaucoup, même si vous nêtes pas alcoolique, vous risquez de ressentir au moins certains symptômes si vous arrêtez de boire soudainement.1 La plupart des gens consomment de lalcool pour soulager leur anxiété et se détendre.

Lalcool fournit ce résultat en augmentant les effets du GABA, un neurotransmetteur responsable de la création de sentiments de calme et deuphorie. Il diminue également le glutamate, un autre neurotransmetteur qui crée lexcitabilité.

La consommation excessive dalcool rend de plus en plus difficile laugmentation du GABA et la diminution du glutamate, donc de plus en plus dalcool est nécessaire pour le même résultat. Votre corps shabitue à ces changements et réagit en produisant plus de glutamate et moins de GABA.

Lorsque vous arrêtez soudainement de boire, vous navez plus dimpact sur ces deux neurotransmetteurs, mais votre corps produit toujours trop de glutamate et sous-produit le GABA. En conséquence, vous pouvez devenir hyper excité : anxieux, agité et tremblant.4 Si vous buviez beaucoup, vos symptômes peuvent être beaucoup plus graves, évoluant vers des tremblements, des convulsions et une hypertension artérielle grave.

Symptômes de sevrage courants

Si vous buvez régulièrement de manière excessive et que vous arrêtez de boire soudainement, vous pouvez ressentir un ou plusieurs symptômes de sevrage alcoolique. Selon votre consommation dalcool passée, ces symptômes peuvent aller de légers et inconfortables à graves et potentiellement mortels.

Bien que les symptômes commencent généralement dans les huit heures suivant votre dernier verre, vous nen ressentirez peut-être aucun avant plusieurs jours. Ces symptômes ont tendance à augmenter environ 24 à 72 heures après votre dernier verre, bien que des symptômes plus légers puissent persister beaucoup plus longtemps chez certaines personnes.

Les symptômes courants incluent :4

  • Se sentir anxieux ou nerveux
  • Se sentir irritable
  • Se sentir déprimé
  • Se sentir anéanti et fatigué
  • Tremblement
  • Les sautes dhumeur
  • Ne pas être capable de penser clairement
  • Faire des cauchemars
  • Pupilles dilatées
  • Transpiration
  • Mal de tête
  • Difficulté à dormir
  • Nausées et/ou vomissements
  • Perte dappétit
  • Fréquence cardiaque plus rapide
  • Peau pâle
  • Tremblement

Symptômes de sevrage sévères

Lune des conséquences les plus graves du sevrage alcoolique est appelée delirium tremens, ou « les DT ».

Environ 3 % à 5 % des personnes qui se retirent de la consommation excessive dalcool souffrent de delirium tremens. Cette condition peut devenir mortelle si elle nest pas traitée, donc si vous ou un être cher présentez des symptômes des DT, cherchez un traitement durgence car les symptômes peuvent saggraver.

Les symptômes du delirium tremens comprennent :

  • Fièvre
  • Agitation extrême
  • Saisies
  • Confusion extrême
  • Hallucinations (sentir, voir ou entendre des choses qui ne sont pas là)
  • Hypertension artérielle

Les hôpitaux et les centres de désintoxication disposent dun personnel expérimenté qui connaît ces symptômes et dispose des outils nécessaires pour fournir un traitement approprié.

Diagnostic

Le sevrage alcoolique est principalement diagnostiqué avec des antécédents et un examen physique et comprend souvent des tests sanguins pour exclure dautres problèmes médicaux. Votre médecin recherchera des signes et des symptômes physiques tels que : 1

  • Des tremblements dans vos mains
  • Rythme cardiaque rapide
  • Hypertension artérielle
  • Pupilles dilatées
  • Fièvre
  • Respiration rapide

Votre médecin peut également utiliser léchelle dévaluation du sevrage de lalcool par linstitut clinique (CIWA-Ar) pour évaluer la gravité de vos symptômes. Cette échelle utilise 10 questions pour mesurer les symptômes suivants :

  • Nausée et vomissements
  • Tremblement
  • Transpiration
  • Anxiété
  • Agitation
  • Troubles tactiles, qui sont des sensations anormales dans, sur ou sous la peau
  • Troubles auditifs, qui impliquent laudition
  • Troubles visuels
  • Mal de tête
  • Confusion

Traitement

Le traitement dépendra de la gravité des symptômes.

Symptômes légers à modérés

Si vous présentez des symptômes légers à modérés de sevrage alcoolique, vous pourrez peut-être vous retirer à la maison, mais vous devez avoir quelquun avec vous pour vous assurer que vos symptômes ne saggravent pas. Vous devrez peut-être consulter votre médecin quotidiennement jusquà ce que vous soyez également stabilisé.

Votre médecin peut vous prescrire un sédatif benzodiazépine tel que Ativan (lorazépam), Valium (diazépam) ou Klonopin (clonazépam), pour vous aider à traverser les premiers jours du sevrage. Vous serez probablement testé pour dautres problèmes médicaux liés à votre consommation dalcool et recevrez probablement des conseils concernant votre consommation dalcool.

Symptômes modérés à graves

Si vos symptômes sont modérés à sévères, vous devrez probablement être hospitalisé. Vos signes vitaux seront surveillés, vous subirez des analyses de sang et vous pourriez recevoir des liquides intraveineux (IV) pour prévenir la déshydratation. Votre médecin peut également utiliser lIV pour vous donner des médicaments pour vous aider à surmonter les symptômes de sevrage ou pour traiter les convulsions ou dautres complications.

Traitement à long terme

Peu importe la gravité ou la légèreté de vos symptômes, le meilleur traitement à long terme est darrêter complètement de boire, surtout lorsque vous avez déjà subi un sevrage. À cette fin, vous devrez vous assurer que vous vivez dans un environnement favorable à labstention de la consommation dalcool.

Si vous ou un être cher êtes aux prises avec la toxicomanie ou la toxicomanie, contactez la ligne dassistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.

Perspectives

La majorité des gens se rétablissent complètement des symptômes de sevrage alcoolique. Certaines personnes continuent davoir des symptômes perturbateurs connus sous le nom de sevrage post-aigu pendant des mois, comme des troubles du sommeil, de la fatigue, des sautes dhumeur et de la fatigue. Un petit pourcentage de personnes meurent du delirium tremens.5

Si vous avez des problèmes de santé sous-jacents, que vous continuez à boire beaucoup et/ou que vos organes sont endommagés, votre rétablissement sera plus compliqué. La consommation excessive dalcool endommage vos organes et peut entraîner des maladies cardiaques, des maladies du foie et des problèmes du système nerveux. Il est donc important dobtenir de laide et un traitement si vous avez du mal à vous abstenir de consommer de lalcool.

Prédire les symptômes de sevrage

Vous vous demandez peut-être à quel point vos symptômes de sevrage pourraient être graves si vous arrêtiez de boire. La réponse à cette question dépendra de nombreux facteurs tels que votre taille, votre âge, votre sexe, vos habitudes de consommation dalcool et votre génétique, entre autres.1 Vous pouvez toutefois vous faire une bonne idée de votre niveau de risque en répondant à un rapide questionnaire sur vos symptômes.

Le test est totalement confidentiel et anonyme ; vos résultats ne sont pas enregistrés, ne sont disponibles que pour vous et aucune information didentification personnelle ne vous est demandée. Cela peut également aider si vous avez récemment arrêté de boire et que vous nêtes pas sûr de la gravité de vos symptômes de sevrage.

Remarque : Ce quiz nest pas destiné à remplacer une évaluation médicale professionnelle. Il ne doit être utilisé que comme guide pour déterminer si vos symptômes de sevrage alcoolique peuvent suggérer que vous devriez consulter un médecin avant dessayer darrêter de boire. Lorsque vous répondez aux questions, soyez honnête avec vous-même. Vous êtes le seul à voir les résultats de votre test.

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