Se sentir coupable de manger quand on a faim, cest comme se sentir coupable de respirer quand vos poumons ont besoin doxygène. On nous a appris à avoir honte de nos besoins humains fondamentaux. Refusez de ressentir de la honte. Vous avez le droit de manger.
Dans la société daujourdhui, nous sommes inondés par les modes alimentaires, les régimes à la mode, les applications technologiques qui enregistrent chacun de nos mouvements et les calories brûlées, et la pression de la société pour perdre du poids pour être considéré comme beau.
Alors, que se passe-t-il lorsque nous devenons obsédés par cette culture et où tracer la ligne pour différencier les troubles de lalimentation et les troubles de lalimentation ? Pour comprendre lanormal, nous devons dabord comprendre ce quest la norme normale.
Il existe de nombreuses controverses concernant la consommation calorique quotidienne standard pour les adultes. Pourtant, la Food and Drug Administration1 a basé le régime alimentaire quotidien sur un apport calorique quotidien de 2 000, qui devrait inclure des portions adéquates de fruits et légumes et de protéines et des portions minimales de glucides et de graisses.
En dautres termes, manger trois repas équilibrés par jour est le régime standard aux États-Unis. De plus, lalimentation normalisée et non désordonnée se produit lorsque les individus consomment de la nourriture lorsquils ont faim et peuvent arrêter de manger une fois quils sont rassasiés. Lorsque les individus commencent à consommer de la nourriture par ennui ou par stress, une alimentation normalisée devient un problème.
Cet article comprendra les différences entre les troubles de lalimentation et les troubles de lalimentation, les signes et symptômes de chacun, les déclencheurs et les causes sous-jacents, et les approches de traitement.
Types de troubles de lalimentation
Les personnes aux prises avec un trouble de lalimentation auront des pensées obsessionnelles à propos de la nourriture toute la journée, tous les jours. Lindividu pense aux calories, au goût, à lévitement alimentaire ou à lendroit où acheter de la nourriture. Ils passeront des heures à planifier leurs repas, à compter les calories, à faire de lexercice et à se livrer à des activités de frénésie ou de purge au point que cela affecte leur vie quotidienne.
Les troubles de lalimentation les plus courants sont lhyperphagie boulimique, lanorexie mentale et la boulimie nerveuse, et chacun de ces troubles de lalimentation peut se présenter différemment chez chaque individu et avoir des conséquences à vie.
Anorexie
Lanorexie mentale est un trouble de lalimentation classé par la perturbation malsaine de la forme et de limage du corps.
Les individus iront à des mesures extrêmes. Ils vont non seulement saffamer, mais ils pourraient aussi essayer de débarrasser leur corps de tout apport calorique quils ont consommé par le biais de mécanismes dauto-purge tels que les vomissements provoqués, les laxatifs, les diurétiques et lexercice extrême.
Boulimie
La boulimie nerveuse est un trouble de lalimentation grave qui implique de manger des quantités excessives de nourriture sur une courte période (fringales) suivie de culpabilité et de honte conduisant à des vomissements auto-induits, à un exercice extrême ou à un abus de laxatifs (purge). Beaucoup y font référence comme un trouble de lalimentation excessive et purge. Les critères diagnostiques associés à la boulimie nerveuse sont les suivants :
- Manger des quantités excessives de nourriture sur une période de deux heures (binging) accompagné dune perte de contrôle de soi
- Comportements auto-induits répétitifs inappropriés tels que vomissements, utilisation de diurétique, utilisation de laxatifs et exercice extrême (purge) afin déviter la prise de poids potentiellement causée par les épisodes de frénésie alimentaire
- Ces comportements se produisent au moins une fois par semaine pendant au moins trois mois
- La forme corporelle et le poids sont les principaux facteurs dinfluence de ce comportement de frénésie et de purge
- Ces comportements ne se produisent pas spécifiquement avec lanorexie mentale et ces troubles doivent être complètement séparés
Bien que lanorexie mentale et la boulimie nerveuse ne soient pas les troubles de lalimentation les plus courants (le trouble de lhyperphagie boulimique est le plus courant), ils sont souvent décrits dans les médias régulièrement. Pour cette raison, le grand public a de nombreuses fausses idées fausses concernant ces deux troubles de lalimentation.
La principale différence entre lanorexie mentale et la boulimie mentale est le comportement. La peur de prendre du poids et une image corporelle déformée sont courantes dans les deux troubles de lalimentation.
La plupart des personnes souffrant danorexie ont un poids insuffisant, tandis que les personnes souffrant de boulimie nerveuse ont un poids normal ou un surpoids. Cependant, selon la nouvelle norme DSM 5 pour lanorexie, les patients nont pas besoin dêtre en dessous dun poids normal. Ils peuvent avoir perdu beaucoup de poids par des moyens malsains.2
Signes et symptômes dun trouble de lalimentation
Le niveau dobsession autour des pensées et des comportements liés aux troubles de lalimentation peut distinguer les troubles de lalimentation dun trouble de lalimentation. Il est normal de penser ou même dêtre obsédé par la nourriture lorsque vous avez faim, surtout si vous navez pas mangé depuis un certain temps. Il est également normal de penser à la planification des repas, à lépicerie et aux envies de dîner.
Ce niveau dobsession pour la nourriture peut nuire à la concentration, à la capacité de rester présent et peut entraver le fonctionnement quotidien. Ce niveau dobsession pour la nourriture, les calories et les changements de poids et les comportements qui renforcent ces obsessions sont ce qui différencie un trouble clinique de lalimentation dun modèle alimentaire désordonné.
Bien quil soit difficile de juger combien de temps et dénergie une autre personne consacre à réfléchir à des comportements alimentaires ou à un régime, la personne peut discuter de ses pensées avec un ami, ou cela peut être évident à travers ses actions. Voici les signes et symptômes associés aux troubles de lalimentation :
- Perte de contrôle pendant les épisodes de frénésie
- Manger en secret ou en privé
- Cacher de la nourriture dans des endroits anormaux tels que des placards, des voitures, sous le lit
- Sentiments de détresse, de culpabilité et de honte après lépisode de frénésie
- Présence de nombreux emballages et contenants vides
- Voler ou accumuler de la nourriture
- Période de restriction alimentaire extrême ou de jeûne
- Variation extrême de poids
- Faible estime de soi
- Rituels alimentaires excessifs tels que manger uniquement des condiments
- Sentiments de dépression ou danxiété
- Éviter les situations sociales où la nourriture peut être présente
- Se livrer à des crises de boulimie suivies de vomissements auto-induits
- Abus de laxatifs et de diurétiques
- Exercice excessif pour perdre du poids ou empêcher la prise de poids
- Porter des vêtements amples pour couvrir la perte de poids excessive
- Porter des vêtements superposés pour rester au chaud même par temps chaud
- Cuisiner des repas pour les autres mais refuser de les manger
- Obsession de la taille et de la forme du corps
- Adopter des rituels alimentaires tels que couper les aliments en petits morceaux
- Se plaindre dêtre en surpoids alors que vous êtes en fait en sous-poids
- Se trouver des excuses pour ne pas manger
- Régime excessif
- Passer énormément de temps à lépicerie à lire les étiquettes des ingrédients et à compter les calories
En plus de lobsession, les comportements extrêmes sont répandus chez les personnes qui ont un trouble de lalimentation.
Des crises de boulimie et des vomissements auto-induits à labus de laxatifs, à la restriction alimentaire et à lexercice excessif, les individus iront à lextrême sur une base quotidienne ou hebdomadaire pour contrôler leur consommation calorique.
Ce désir de contrôle prend le pas sur leur vie et, par conséquent, ils peuvent éviter les dîners en famille, les sorties avec des amis ou rester à la maison après lécole ou le travail par peur de manger avec dautres personnes.
Quest-ce quune alimentation désordonnée ?
Un trouble de lalimentation nest pas un « trouble de lalimentation » en soi. Cependant, il sagit dun comportement anormal qui peut potentiellement devenir dangereux.
Bien quil ny ait pas de définition clinique des troubles de lalimentation, ce terme est souvent utilisé dans la communauté des traitements des troubles de lalimentation pour décrire divers comportements alimentaires anormaux qui ne correspondent pas encore aux critères dun trouble de lalimentation.
Certains pensent que les troubles de lalimentation, sils ne sont pas traités, peuvent entraîner des troubles de lalimentation.
Lalimentation désordonnée se produit lorsque les individus mangent pour dautres raisons que la faim et la nourriture. Les personnes souffrant de troubles alimentaires mangent lorsquelles sennuient, mangent sans stress, mangent pour dissimuler leurs émotions, sautent des repas, adoptent des comportements de frénésie et de purge sur une base irrégulière ou limitée, peuvent sauter les principaux groupes daliments ou manger la même chose chose tous les jours.
Types de troubles alimentaires
Les troubles de lalimentation peuvent aller de tout ce qui est anormal à un trouble de la quasi-alimentation. Les exemples comprennent:
- Binging et purge
- Manger émotionnel
- Alimentation restrictive
- Régime extrême
- Abus de laxatifs
Binging et purge
Lanorexie mentale et la boulimie mentale ont beaucoup plus en commun quon ne le pense. De nombreuses personnes lient lanorexie mentale à la jeune fille qui sest affamée pour perdre du poids ou a coupé sa nourriture en petits morceaux. Dautres associent la boulimie nerveuse à la jeune fille qui court aux toilettes après chaque repas pour purger toute nourriture consommée.
Bien que certaines de ces représentations aient une part de vérité, lanorexie mentale et la boulimie nerveuse sont des troubles très similaires car ils impliquent tous deux des crises de boulimie et de purge. Lanorexie mentale a deux sous-types : restrictive et frénésie/purge alors que la boulimie est strictement caractérisée par la frénésie et la purge.
Le sous-type restrictif de lanorexie se caractérise par une restriction alimentaire pour perdre du poids ou empêcher la prise de poids. Le sous-type de frénésie et de purge est caractérisé par des épisodes de frénésie suivis de vomissements auto-induits, dabus de diurétiques et de laxatifs et dexercices excessifs.
Vomissements auto-induits
Beaucoup supposent que la purge équivaut uniquement à des vomissements auto-induits. Bien que les vomissements provoqués soient un type de comportement de purge, les personnes atteintes du sous-type danorexie boulimique/purge et les personnes atteintes de boulimie nont pas besoin de vomir pour être diagnostiquées avec ces troubles de lalimentation.
Dautres types de comportements de purge comprennent lexercice excessif, labus de laxatifs et labus de diurétiques. Les personnes atteintes danorexie mentale restrictive ne se livrent à aucune forme de purge.
Une perte de contrôle caractérise lhyperphagie boulimique en mangeant. Les personnes atteintes de ce trouble se livreront à des épisodes de frénésie incontrôlable au moins une fois par semaine pendant trois mois et nont souvent aucune idée ou contrôle des aliments quelles consomment.
De plus, les individus mangeront extrêmement vite ou mangeront même sils sont rassasiés et auront des sentiments de culpabilité, de honte, de perte de contrôle et mangeront souvent en secret par embarras.
Les régimes alimentaires stricts et malsains peuvent être des exemples de schémas alimentaires désordonnés, en particulier lorsque ces régimes sont restrictifs et impliquent des contrôles de poids réguliers et un comptage des calories.
Des études ont montré que les régimes amaigrissants peuvent entraîner des troubles de lalimentation et éventuellement devenir des troubles de lalimentation à part entière. La recherche montre également que les personnes qui suivent un régime pour perdre du poids retrouveront leur poids davant le régime en un an.
Manger émotionnel
Lalimentation émotionnelle est une caractéristique commune des troubles de lalimentation. Lalimentation émotionnelle se caractérise par lutilisation de la nourriture en réponse à des émotions négatives ou positives. De nombreuses personnes qui se livrent à une alimentation émotionnelle utiliseront la nourriture comme un mécanisme dadaptation malsain pour combler un vide ou pour éviter des sentiments douloureux tels que la tristesse, lanxiété, le rejet ou la colère.
La plupart dentre nous en avons fait lexpérience à des degrés divers à un moment de notre vie. Qui na pas mangé un sac de chips en une seule fois parce que vous passez une mauvaise journée ?
Les aliments, en particulier les sucreries, les aliments salés et frits, déclenchent les centres de récompense chimiques dans le cerveau, entraînant une poussée de dopamine. Cela nous fait temporairement du bien et peut même nous aider à nous apaiser ou à nous distraire pendant une courte période. Cependant, cela peut être une pente glissante car « ronger nos émotions » peut se transformer en un modèle alimentaire régulier pour nous faire nous sentir mieux.
Les personnes qui présentent un apport alimentaire accru dans un état émotionnel négatif ont également tendance à trop manger en réponse à dautres signaux tels quun état émotionnel positif. Par exemple, manger émotionnellement peut également être utilisé comme une récompense lorsque nous nous sentons heureux. Cela peut être enraciné en nous depuis la petite enfance lorsque nos parents nous récompensent avec des bonbons pour une bonne note ou un bon comportement. En tant quadultes, nous pouvons nous précipiter vers le restaurant de hamburgers le plus proche lorsque nous avons limpression davoir passé une bonne journée. Nous alimentons nos sentiments positifs et heureux avec de la nourriture, perpétuant un cycle de « récompense et de plaisir ».
La nourriture doit être utilisée pour nourrir le corps et ne pas se livrer à des émotions passagères, quelles soient positives ou négatives.
Lalimentation émotionnelle peut commencer dans lenfance ou ladolescence et se poursuivre jusquà lâge adulte, et par conséquent, ce mode dalimentation appris peut devenir problématique et déclencher non seulement une relation malsaine avec la nourriture, mais également conduire à des troubles de lalimentation tels que la frénésie alimentaire et la boulimie nerveuse.
Signes et symptômes dune alimentation désordonnée
Les signes et symptômes associés aux troubles de lalimentation sont extrêmement similaires à ceux observés dans les troubles de lalimentation. La principale différence est la gravité et la fréquence.
Les signes et symptômes observés dans les troubles de lalimentation sont beaucoup plus graves et fréquents que ceux observés dans les troubles de lalimentation. Les signes et symptômes comprennent :
- Régime extrême
- Rituels alimentaires
- Changements de poids
- Retrait social
Si vous ou un être cher souffrez dun trouble de lalimentation, contactez la ligne dassistance de la National Eating Disorders Association (NEDA) pour obtenir de laide au 1-800-931-2237.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.
Troubles de lalimentation vs. Troubles de lalimentation
Le principal facteur de délimitation entre les troubles de lalimentation et un trouble de lalimentation pouvant être diagnostiqué est la fréquence et la gravité des habitudes alimentaires anormales. Bien que les troubles de lalimentation et les troubles de lalimentation soient tous deux anormaux, les troubles de lalimentation ont des critères diagnostiques très spécifiques décrivant des comportements fréquents et graves.
Jusquà la moitié des individus démontrent des relations problématiques ou désordonnées avec la nourriture, le corps et lexercice. Nous comptons les calories, faisons de lexercice excessif, faisons de lexercice uniquement pour perdre du poids et grinçons des dents à la vue des plis cutanés, des fossettes des cuisses et de la cellulite. Celles-ci sont normales et il est temps de commencer à normaliser les corps de toutes formes et tailles.
Alimentation inconsciente vs alimentation consciente
De nombreux professionnels des troubles de lalimentation pensent que lalimentation émotionnelle est déclenchée par lignorance. Nous choisissons souvent notre nourriture lorsque nous avons terminé notre repas même si nous navons plus faim ou ne mangeons plus de collations simplement parce quelles sont placées devant nous.
Manger sans esprit ou inconscient est le résultat direct de lignorance dêtre présent dans linstant. Il est important dêtre conscient de ce que nous pensons, ressentons et faisons dans le moment présent. Pratiquer la pleine conscience lorsquil sagit de manger peut nous empêcher de manger des quantités infinies de nourriture sans même en être conscient.
Comment savoir si je dois minquiéter ? Et si cela saggravait ? Ce sont quelques réflexions et questions, non seulement pour ceux qui sinquiètent pour leurs proches, mais aussi pour les personnes qui ne savent pas si elles abusent de la nourriture et si elles devraient ou non sinquiéter et demander de laide pour leurs comportements.
Prévention et gestion
Peu importe si vous souffrez de troubles alimentaires ou dun trouble de lalimentation, il y a de lespoir. Il existe de nombreuses façons de traiter et de gérer les signes, les symptômes et les comportements. Il existe également des moyens darrêter votre comportement alimentaire désordonné avant quil ne conduise à un trouble de lalimentation à part entière :
- Évitez les régimes à la mode, y compris les régimes crash. De nombreux régimes sont très restrictifs en termes de variété et de quantité, ce qui peut conduire à un sentiment de privation. Cela peut entraîner des fringales et des fringales insatisfaites. Essayez plutôt dadopter une alimentation saine et modérée, ce qui signifie que votre alimentation quotidienne doit inclure tous les aliments avec modération.
- Fixez des limites saines à lexercice et apprenez à bouger votre corps de manière à vous apporter de la joie. Lexcès dexercice est le signe dune alimentation désordonnée, ce qui peut potentiellement conduire à des troubles alimentaires restrictifs. Lexercice physique est important et sain, mais soyez conscient de la fréquence à laquelle vous faites de lexercice et de la raison de lexercice. Lexercice devrait être quelque chose que vous aimez parce quil vous fait vous sentir bien, plutôt que quelque chose que vous devez faire pour perdre du poids.
- Arrêtez le discours corporel négatif. Au lieu de critiquer négativement votre corps chaque fois que vous vous regardez dans le miroir ou que vous vous habillez le matin, faites plutôt attention à ce que votre corps peut faire pour vous. Votre corps est fort et cest un véhicule pour vous déplacer tout au long de votre journée. Prenez le temps dapprécier les choses incroyables que votre corps peut faire et notez également les choses que vous aimez dans votre corps. Peut-être avez-vous des taches de rousseur ou un joli sourire ; concentrez-vous sur ces choses et remplacez le discours intérieur négatif par des affirmations positives.
- Jetez la balance. Avoir une balance dans votre salle de bain ou votre cuisine peut être une pente glissante car vous pouvez vous retrouver à vous peser en permanence tous les jours ou après chaque repas. Cette balance peut devenir une obsession et vous pouvez adopter des schémas extrêmes pour perdre du poids, surtout si vous vous pesez régulièrement. Laissez tomber la balance et permettez-vous de découvrir votre corps sans constamment regarder votre poids en chiffres. Au lieu de cela, prenez note de la sensation de votre corps et de la façon dont vos vêtements vous vont sans la balance.
Cherche de laide
Lanorexie mentale, lhyperphagie boulimique et la boulimie nerveuse sont les trois troubles de lalimentation les plus connus et reconnus par les professionnels de la santé mentale. Le traitement consiste en de nombreuses approches de psychothérapie pour reconnaître les déclencheurs sous-jacents associés au trouble de lalimentation actuel.
De plus, une équipe de traitement à multiples facettes doit travailler en étroite collaboration pour développer des compétences et des stratégies dadaptation positives pour apprendre à gérer les déclencheurs de manière plus saine.
Vous êtes de plus en plus obsédé par la nourriture, le poids et limage corporelle. Vous pouvez même cacher de la nourriture, accumuler de la nourriture, faire des crises de boulimie et vous engager dans des vomissements auto-induits. Vous recherchez souvent des sites Web sur les troubles de lalimentation. Vous ne voulez pas admettre que vous pouvez développer une anorexie mentale, un trouble de lalimentation excessive ou une boulimie nerveuse parce que vous avez peur de ce que les autres peuvent penser de vous ou de ce qui peut arriver.
Si vous présentez des comportements, il est temps de demander laide dun professionnel avant que les premiers stades dune alimentation désordonnée ne deviennent incontrôlables. La malnutrition, les complications dentaires, les défaillances organiques, les anomalies menstruelles, la dépression, lostéoporose, lanxiété et la toxicomanie sont des complications bien connues des troubles de lalimentation; Cependant, ils peuvent tous être évités grâce à une intervention thérapeutique précoce.
Avantages de lintervention précoce
- Un traitement précoce est mieux accepté dans les premiers stades du trouble de lalimentation.
- Une identification et un traitement précoces améliorent la vitesse de récupération.
- Les interventions précoces entraînent une réduction des symptômes après le traitement.
- Des interventions précoces peuvent améliorer la probabilité de rester sans symptômes et sans envie une fois la récupération atteinte.
- Des interventions précoces peuvent améliorer la probabilité de rester sans symptômes et sans envie une fois la récupération atteinte.
Des interventions précoces peuvent améliorer la probabilité de rester sans symptômes et sans envie une fois la récupération atteinte.
Nous vivons dans une culture qui se concentre sur lapparence physique plutôt que sur ce qui se trouve sous la peau et, par conséquent, les troubles de lalimentation et les habitudes alimentaires désordonnées sont répandus. Cependant, il y a de lespoir.
Des centres de traitement, des ressources en ligne et des groupes de soutien aux mouvements corporels et neutres ; vous pouvez vous permettre le pouvoir de surmonter votre lutte contre les troubles alimentaires.
Selon la gravité, la fréquence et la durée de vos symptômes, vous pouvez bénéficier dun traitement professionnel comprenant différentes modalités de traitement avec ou sans médicaments ou vous pouvez navoir besoin que du soutien de vos amis ou de votre famille.
La meilleure façon de déterminer si vous avez besoin ou non dune aide professionnelle est de consulter un thérapeute spécialisé dans les troubles de lalimentation.