Si vous souffrez de boulimie nerveuse, saviez-vous quun poids trop faible pour votre corps pourrait être un problème et que cela pourrait être à lorigine de votre frénésie alimentaire et dautres comportements ?
Beaucoup de gens savent que les patients souffrant danorexie mentale ont besoin de prendre du poids pour récupérer, mais peu de gens savent que cela pourrait également sappliquer aux patients souffrant de boulimie mentale. Cet article discutera de la recherche sur le rôle du poids antérieur et actuel sur le développement et le maintien de la boulimie nerveuse.
Quest-ce que la suppression du poids et pourquoi est-ce un problème ?
La suppression de poids est la différence entre le poids corporel adulte le plus élevé et le poids actuel. Il peut également être considéré comme la quantité de poids perdue par rapport à un poids élevé précédent, généralement en réponse à un régime.
Les corps humains sont censés avoir une variété de formes et de tailles. Lorsquune personne génétiquement programmée pour être dans un corps plus grand essaie de réduire sa taille à une taille plus petite que prévu par la génétique, la frénésie alimentaire peut être la défense naturelle du corps pour éviter la mort par famine et ramener le corps à une taille plus saine pour cela. corps.
La perte de poids, même chez les personnes en bonne santé, diminue le métabolisme et la quantité dénergie que le corps brûle. Il semble également augmenter lappétit. Lhormone leptine, qui envoie des signaux de satiété au cerveau, jouerait un rôle dans ce processus. Des études indiquent que les individus avec une suppression de poids élevée semblent avoir des niveaux réduits de leptine. Pour ces raisons, il existe une forte prédisposition biologique à reprendre le poids perdu.
Recherche précoce
En 1979, Gerald Russell a publié larticle fondateur qui a dabord décrit la boulimie nerveuse comme une variante de lanorexie mentale. Dans cet article, il a noté que la suppression du poids semblait jouer un rôle dans le développement de la boulimie nerveuse. Il a décrit ces patients comme essayant de réduire leur poids en dessous dun poids corporel sain et, par conséquent, commençant à se gaver et à se purger.
Dans létude initiale de Russell sur 30 patients atteints de boulimie nerveuse, 17 avaient déjà répondu à tous les critères danorexie mentale, y compris le faible poids. Sept autres patients avaient également perdu du poids, mais pas suffisamment pour correspondre au diagnostic danorexie mentale. Tous les patients sauf un avaient subi au moins une perte de poids avant le début de la boulimie nerveuse.
Malgré ce récit précoce, avant les 10 dernières années, il ny avait pas beaucoup de recherches sur la suppression du poids. Au cours des dernières années, des chercheurs sous la direction du Dr Michael Lowe, professeur de psychologie à lUniversité Drexel, ont commencé à étudier limpact des poids actuels et passés sur les troubles de lalimentation. Bien quencore à ses débuts, cette recherche nous aide à mieux comprendre les dangers de la suppression du poids.
Recherche récente
La recherche indique quavant le début de leur maladie, les patients atteints de boulimie nerveuse commencent souvent avec un poids corporel plus élevé que ceux souffrant danorexie. À mesure que le trouble de lalimentation se développe, les patients atteints de boulimie nerveuse semblent perdre une quantité importante de poids. Au moment où ils se présentent pour le traitement, ils se situent généralement dans une fourchette de poids considérée comme normale, mais surtout, ils ont tendance à être bien en dessous de leur poids adulte le plus élevé. Une étude mesurant le degré moyen de suppression de poids chez les patients souffrant de boulimie a révélé que la quantité moyenne de poids supprimé était denviron 30 livres.
Une plus grande suppression de poids semble être associée à davantage de symptômes boulimiques et à une plus longue durée de la maladie. Une plus grande suppression de poids prédit également une prise de poids chez les patients atteints de boulimie nerveuse pendant et après le traitement. Le rôle de la suppression du poids est important car il illustre que la boulimie nerveuse nest pas seulement causée par des facteurs psychologiques, mais quil existe également des facteurs biologiques complexes en jeu.
Les patients souffrant de perte de poids et de boulimie nerveuse qui sont préoccupés par latteinte dun poids inférieur semblent être coincés dans une impasse biocomportementale.
La suppression du poids rend les patients atteints de boulimie nerveuse plus enclins à prendre du poids, mais la préoccupation dêtre mince rend cette prise de poids très menaçante.
Les chercheurs ne comprennent pas encore pleinement les facteurs spécifiques qui rendent problématique la suppression du poids. Par exemple, ils ne savent pas si seulement cinq livres de suppression de poids sont problématiques, ou si seules des quantités plus importantes de suppression de poids sont un problème. Ils ne savent pas non plus si les effets de la suppression de poids sont plus importants si une personne a eu un poids plus élevé pendant une période plus longue ou si son poids a été supprimé pendant une plus longue période. Ce sont parmi les réponses auxquelles les chercheurs qui étudient la suppression du poids espèrent pouvoir répondre.
Quest-ce que cela signifie pour les patients atteints de boulimie nerveuse ?
Juarascio et ses collègues (2017) suggèrent que certains patients qui ne sont pas traités avec succès par une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour la boulimie nerveuse pourraient améliorer leur récupération en prenant du poids. Il semble que la prise de poids pourrait réduire lenvie de se gaver et de se purger.
Ils recommandent aux cliniciens de vérifier régulièrement et minutieusement si un patient est actuellement en dessous de son poids le plus élevé et de combien. Ils recommandent également que les patients présentant une perte de poids significative et ceux qui prennent du poids au début dune alimentation régulière reçoivent une éducation supplémentaire sur limpact de la perte de poids sur les symptômes de la boulimie nerveuse. Ils suggèrent que les cliniciens informent les patients du fait quavec le temps, les régimes amaigrissants entraînent très rarement une perte de poids durable et entraîne souvent une prise de poids.
Un traitement réussi de votre trouble de lalimentation peut signifier atteindre et vivre avec un poids plus élevé que vous ne le souhaitez. La taille et la forme génétique de notre corps déterminent ce qui est sain et normal. Vous pouvez être en bonne santé, vous sentir bien dans votre corps et dans votre corps, et profiter dune alimentation normale sans forcer votre corps à prendre une forme qui nest pas la vôtre.
Lacceptation de soi peut être un travail psychologique difficile, mais les thérapeutes et les diététistes qui travaillent avec des patients souffrant de troubles de lalimentation peuvent aider. Gardez à lesprit que lalternative à lacceptation peut être de continuer à se gaver et à se purger. Au fil du temps, cela peut, à son tour, conduire à une plus grande prise de poids.
Les assureurs, dans leurs efforts de maîtrise des coûts, peuvent interrompre prématurément le traitement avant quun patient natteigne un poids suffisant pour soutenir la récupération. Vous devrez peut-être demander plus de traitement pour vous-même ou pour un être cher.
Comment savoir si votre poids est supprimé
Quelques questions à considérer :
- Votre poids est-il inférieur à votre poids adulte le plus élevé ?
- Êtes-vous préoccupé par des pensées sur la nourriture?
- Connaissez-vous des épisodes dalimentation au cours desquels vous mangez des quantités inhabituellement importantes de nourriture sur une courte période de temps et vous vous sentez hors de contrôle en le faisant ?
- Mangez-vous de manière impulsive lorsque vous navez pas prévu de vous engager dans une alimentation émotionnelle ?
Si plusieurs des réponses ci-dessus sont vraies, envisagez de demander de laide et de prendre du poids. Atteindre un poids biologiquement déterminé pour votre santé, quel que soit lendroit où ce chiffre se situe par rapport aux normes de la population, est généralement le plus sain. Nous navons pas encore suffisamment de recherches pour savoir si vous auriez besoin de revenir à votre poids le plus élevé, ou si reprendre une partie du poids supprimé peut être suffisant. Vous constaterez peut-être que la prise de poids soulagera certaines préoccupations alimentaires, réduira les symptômes de la boulimie nerveuse et améliorera généralement la qualité de votre vie. Vous découvrirez peut-être également que les conséquences négatives de la prise de poids que vous craignez ne se matérialisent pas.
Lorsque le poids nest pas supprimé, vous pouvez profiter pleinement de manger une variété daliments sans souci obsessionnel et vivre plus pleinement votre vie. Vous pouvez sortir dîner et prendre un verre, vous offrir un cupcake pour lanniversaire dun collègue, voyager dans une autre région et découvrir la cuisine locale sans anxiété.