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Combien de temps dure le sevrage de loxycodone

Le sevrage de loxycodone nest pas toujours facile, voici donc tout ce que vous devez savoir sur les symptômes de sevrage, votre calendrier et comment obtenir de laide.

Loxycodone est un opioïde semi-synthétique à courte durée daction utilisé pour traiter la douleur modérée à sévère. Il est prescrit à la fois pour la douleur aiguë (après une intervention chirurgicale ou une blessure) et la douleur chronique (due à une maladie ou à une lésion). Loxycodone est le composant narcotique de plusieurs combinaisons de médicaments courants, notamment le Percocet et le Percodan. Loxycodone est également lingrédient actif dOxycontin, une version à libération prolongée du médicament.

Prendre de loxycodone pendant plus de quelques semaines provoque une tolérance et une dépendance, que vous lutilisiez ou non comme indiqué.1 Que vous ayez utilisé de loxycodone pour la douleur ou que vous en abusiez pour planer, vous pouvez vous attendre à des symptômes de sevrage.

Aperçu

Le sevrage de loxycodone est différent pour tout le monde et les symptômes peuvent aller de légers à graves. Votre expérience de sevrage dépendra de divers facteurs, y compris votre dose actuelle et depuis combien de temps vous utilisez des opioïdes.

Votre expérience de sevrage sera également affectée par la façon dont vous utilisez les opioïdes.

Les personnes souffrant dun trouble lié à lusage dopioïdes (addiction) ont généralement plus de difficulté à se désintoxiquer.2 Laddiction aux opioïdes est différente de la dépendance aux opioïdes car elle implique des envies intenses et une consommation de drogues qui interfèrent avec la vie quotidienne.1 nest pas rare quune dépendance physique dégénère en une véritable dépendance.

Ces dernières années, labus de médicaments sur ordonnance est devenu plus fréquent dans tous les groupes dâge et tous les groupes démographiques. En 2015, alors que seulement 591 000 personnes consommaient de lhéroïne, 2 millions étaient aux prises avec une dépendance aux opioïdes sur ordonnance.3

Si vous navez jamais vécu de sevrage aux opioïdes auparavant, vous vous demandez probablement à quoi vous attendre. Est-ce aussi mauvais quil ny paraît à la télé ? Ça dépend.

Sans traitement, le sevrage des opioïdes peut être à la fois inconfortable et désagréable, mais vous pouvez être assuré quil est rarement dangereux.

Votre expérience de sevrage commencera dans les 8 à 24 heures suivant votre dernière dose.

Vous pouvez vous attendre à des crampes destomac et musculaires, de la diarrhée, de la transpiration, des frissons et de linsomnie, entre autres symptômes. Les symptômes culminent généralement en quelques jours, puis commencent à disparaître. Lensemble du processus dure rarement plus dune semaine.4

Signes et symptômes

Les signes et symptômes du sevrage de loxycodone peuvent varier dune personne à lautre. La plupart des gens présentent des symptômes pseudo-grippaux, mais la gravité des symptômes existe sur un continuum. Si vous souhaitez avoir une meilleure idée de léventail des symptômes de sevrage, vous pouvez jeter un œil à léchelle de diagnostic utilisée par les cliniciens, la Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS).5

Les symptômes de sevrage de loxycodone les plus courants sont :4

  • courbatures et douleurs musculaires
  • sensation grippale
  • transpiration
  • nez qui coule
  • des frissons
  • nausées ou vomissements
  • crampes ou diarrhée
  • insomnie ou sommeil perturbé
  • yeux qui pleurent
  • tremblements
  • anxiété ou agitation
  • chair de poule
  • le cœur battant
  • agitation
  • rampant sur la peau

Les symptômes apparaissent généralement dans les 8 à 24 heures suivant votre dernière dose.6 Si vous avez abusé doxycodone en lécrasant pour contourner le mécanisme de libération prolongée, vos symptômes de sevrage apparaîtront plus rapidement. Si vous avez utilisé votre médicament comme indiqué, selon un horaire régulier, vos symptômes de sevrage peuvent être plus lents à apparaître (surtout si vous prenez des comprimés à libération prolongée).

Selon votre situation, votre expérience de sevrage peut également être marquée par le retour de la douleur. Lutilisation prolongée dopioïdes diminue temporairement votre seuil de douleur7, ce qui signifie que votre douleur peut être pire quavant lutilisation dopioïdes. La douleur peut compliquer le sevrage, vous devriez donc travailler avec votre médecin pour élaborer un plan pour y faire face.

Les symptômes aigus (immédiats) du sevrage de loxycodone culminent généralement vers le troisième jour, puis commencent à satténuer.

Les symptômes aigus durent rarement plus de 5 à 7 jours.8 Il existe cependant une autre condition connue sous le nom de sevrage prolongé (à long terme) des opioïdes, qui peut durer jusquà six mois.

Les symptômes de sevrage prolongés sont beaucoup moins graves, mais ils peuvent être très frustrants et conduire souvent à une rechute. Dans les mois qui suivent votre dernière dose, vous pouvez ressentir :4

  • dépression
  • faibles niveaux dénergie
  • une faible tolérance au stress (fusible court)
  • troubles du sommeil
  • lincapacité déprouver du plaisir de quoi que ce soit
  • problèmes de mémoire ou de concentration
  • irritabilité ou agitation

Ces symptômes vont et viennent généralement par vagues, ce qui ajoute à la frustration de la récupération. La chose importante à retenir est quils ne sont que temporaires.

Faire face et soulager

Tout clinicien vous dira que la meilleure façon de surmonter le sevrage de loxycodone est dutiliser des médicaments de désintoxication comme la méthadone et la buprénorphine. Suivre une cure de désintoxication aux opioïdes sans assistance médicale provoque des souffrances inutiles, vous devrez donc demander de laide.

Il existe plusieurs façons de procéder. Vous pouvez trouver de laide auprès de :

  • un centre de traitement de la toxicomanie
  • une clinique de santé communautaire
  • votre médecin traitant
  • un psychiatre
  • une clinique de méthadone
  • un médecin habilité à prescrire de la buprénorphine (Suboxone)

Il existe plusieurs médicaments qui peuvent aider à prévenir les symptômes de sevrage et à traiter les symptômes qui se développent. Le premier groupe est constitué dopioïdes comme loxycodone, mais lorsquils sont utilisés correctement, ils ne vous font pas planer.

  • Méthadone. La méthadone est un opioïde à action prolongée qui doit être pris une fois par jour pour prévenir les symptômes de sevrage.9 Lorsquelle est utilisée correctement, elle prévient les symptômes de sevrage et les fringales sans provoquer deuphorie ou de sédation. Malheureusement, il nest disponible que dans les cliniques certifiées, auxquelles vous devez vous rendre quotidiennement.
  • Buprénorphine. La buprénorphine est également un opioïde à action prolongée qui peut prévenir ou réduire les symptômes de sevrage.10 On le trouve le plus souvent dans le Suboxone, un médicament qui combine la buprénorphine et la naloxone, un antagoniste des opioïdes. De nombreux médecins sont certifiés pour prescrire Suboxone aux personnes à utiliser à la maison.
  • Lucemyra (chlorhydrate de lofexidine). Lucemyra est un tout nouveau médicament non opioïde approuvé par la FDA pour traiter les symptômes de sevrage des opioïdes.11 Parce quil ne contient pas dopioïdes, tout médecin peut le prescrire pour une utilisation à domicile.

Votre corps peut mettre un certain temps à sadapter à une dose stable de méthadone ou de buprénorphine. Pendant ce temps, vous pouvez ressentir de légers symptômes de sevrage. LAmerican Society for Addiction Medicine recommande les médicaments suivants pour traiter les symptômes de sevrage :12

  • Clonidine : un médicament contre lhypertension régulièrement utilisé hors AMM pour traiter les symptômes de sevrage des opioïdes. Il est disponible sous forme de pilule ou de patch transdermique.
  • Lopéramide : pour traiter la diarrhée.
  • Ondansétron : pour traiter les nausées et les vomissements.
  • Benzodiazépines : pour traiter lanxiété à court terme.
  • Analgésiques en vente libre : (Tylenol ou Advil) pour traiter les douleurs musculaires.

Si vous avez des problèmes de sommeil, vous pouvez envisager (avec lapprobation dun médecin) un antihistaminique en vente libre comme Benadryl. Si vous êtes allergique aux antihistaminiques ou préférez autre chose, vous devriez parler à votre médecin des somnifères sur ordonnance.

Avertissements

Le sevrage des opioïdes est rarement dangereux pour les adultes en bonne santé, mais il peut être extrêmement inconfortable sans médicaments de désintoxication.

Bien quil soit sûr de se désintoxiquer à la maison, de nombreuses personnes bénéficient dinstallations de désintoxication pour patients hospitalisés où elles reçoivent des soins médicaux 24 heures sur 24.

Les centres de désintoxication pour patients hospitalisés sont un excellent moyen de traverser le sevrage dans un environnement sûr et sans déclencheur, mais ils peuvent être dun coût prohibitif. Si vous avez une assurance, appelez et demandez quel type de traitement de dépendance ils couvrent et combien de temps dure cette couverture.

Le traitement hospitalier est une excellente option pour les personnes aux prises avec un trouble lié à lutilisation dopioïdes.13 La désintoxication est la première étape du traitement de la toxicomanie et elle est importante, mais la clé de la sobriété à long terme est la prévention des rechutes à long terme. Les installations de désintoxication peuvent vous aider à passer à quelque chose de plus à long terme. Sans traitement continu de la toxicomanie, les personnes qui suivent une cure de désintoxication rechutent généralement dans lannée ou

Parce que les rechutes sont si fréquentes après une cure de désintoxication, il est important de savoir à quelle vitesse votre niveau de tolérance peut changer. Votre dose pré-détox peut provoquer un surdosage après la désintoxication. Discutez avec votre médecin de la possibilité dobtenir une trousse Narcan que vous pouvez garder à portée de main en cas durgence (Narcan peut inverser une surdose dopioïdes).15

Un traitement ambulatoire hospitalier ou spécialisé est également une excellente option si vous êtes enceinte. Le sevrage de loxycodone peut entraîner des complications pendant la grossesse, notamment une fausse couche et un accouchement prématuré.8 Cela signifie quil est particulièrement important pour vous déviter les symptômes de sevrage. Heureusement, la méthadone sest avérée sûre et efficace pendant la grossesse.

Traitement à long terme

Lobjectif principal du traitement à long terme est dempêcher les rechutes des personnes atteintes dun trouble lié à lusage dopioïdes.

Le traitement de la toxicomanie à long terme implique une approche à plusieurs volets qui comprend un soutien médical, social et thérapeutique. Votre approche médicale peut inclure une dose dentretien à long terme de méthadone ou de Suboxone ou vous pouvez vouloir arrêter complètement dutiliser des opioïdes.

La naltrexone est un médicament non opioïde que vous pouvez prendre pour prévenir les rechutes à long terme.16 Cest un antagoniste des opioïdes, ce qui signifie quil empêche les opioïdes de vous faire planer. Il est maintenant disponible sous forme dinjection une fois par mois ou de pilule quotidienne. La naltrexone est une excellente protection contre les rechutes impulsives.

La recherche montre que lajout de psychothérapie aux médicaments augmente vos chances de maintenir une sobriété à long terme.17 La thérapie individuelle et de groupe a lieu dans divers contextes, notamment les programmes de traitement de la toxicomanie, les cliniques communautaires, les hôpitaux et les cabinets privés.

Enfin, le soutien social est le troisième volet de la prévention des rechutes. Il est important de savoir que vous nêtes pas seul. Et un engagement commun envers la sobriété aide beaucoup de gens à rester forts. La plupart des gens trouvent un soutien à long terme lors de réunions locales en 12 étapes, qui sont gratuites et pratiques.

Ressources

Pour trouver un médecin près de chez vous qui est certifié pour prescrire de la buprénorphine, consultez ce répertoire consultable.

Pour trouver un médecin ou un thérapeute spécialisé dans les troubles liés à la consommation dopioïdes, vous pouvez utiliser ce répertoire consultable de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) ou appeler la ligne dassistance nationale de SAMHSA au 1-800-662-HELP (4357).

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.

Pour en savoir plus sur Narcotiques Anonymes (NA), consultez leur site Web. Vous pouvez trouver une réunion près de chez vous avec leur répertoire consultable.

Un mot de Verywell

Le retrait de loxycodone ne doit pas être une torture. Avec le bon support de désintoxication, vous devriez pouvoir vous en sortir avec un minimum dinconfort. Il peut être difficile de planifier votre désintoxication à lavance, alors demandez de laide. Lorsque vous êtes bien placé, demandez à quelquun en qui vous avez confiance de vous aider à obtenir et à respecter un rendez-vous avec un médecin.

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