Les personnes qui ont réussi à surmonter leur dépendance à lalcool et à dautres drogues qualifient généralement leur nouveau mode de vie de « récupération ». Mais les experts en toxicomanie saccordent à dire que le rétablissement ne se limite pas à être sobre.
Bien quil ny ait pas de définition standard du « rétablissement » dans la communauté des toxicomanes, plusieurs organisations ont proposé des définitions de travail pour aider à mieux comprendre et mesurer les efforts de rétablissement.
Une définition standard du rétablissement consiste à sassurer que les soutiens et services vitaux du rétablissement sont disponibles et accessibles à tous ceux qui en ont besoin et qui le souhaitent.
Définition de la récupération
Une des raisons pour lesquelles il est si difficile de définir le rétablissement est que le parcours de rétablissement de chacun est unique.
La Commission des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA) et divers partenaires de la communauté des soins de santé comportementale ont collaboré pour définir le rétablissement de manière à saisir les expériences partagées de ceux qui se remettent de troubles mentaux et de troubles liés à lutilisation de substances.
Selon SAMHSA, le rétablissement est « un processus de changement par lequel les gens améliorent leur santé et leur bien-être, mènent une vie autonome et sefforcent datteindre leur plein potentiel. »1
SAHMSA a également défini quatre dimensions principales qui soutiennent le rétablissement, notamment :
- Santé : Surmonter ou gérer sa ou ses maladies ou ses symptômes et faire des choix éclairés et sains qui favorisent le bien-être physique et émotionnel
- Domicile : Avoir un endroit stable et sûr où vivre
- Objectif : Mener des activités quotidiennes significatives et avoir lindépendance, les revenus et les ressources nécessaires pour participer à la société
- Communauté : avoir des relations et des réseaux sociaux qui offrent soutien, amitié, amour et espoir
Avant cela, lInstitut Betty Ford a créé la définition de travail suivante du rétablissement : "Un mode de vie volontairement maintenu caractérisé par la sobriété, la santé personnelle et la citoyenneté."2
"Le rétablissement est peut-être le meilleur mot pour résumer tous les avantages positifs pour la santé physique, mentale et sociale qui peuvent survenir lorsque les personnes dépendantes à lalcool et aux autres drogues obtiennent laide dont elles ont besoin", a écrit le groupe dexperts dans un article de 2007 publié le Journal of Substance Abuse Treatment.2
Dans cette définition, la santé personnelle fait référence non seulement à la santé physique et mentale, mais aussi à la santé sociale, à la participation aux rôles familiaux et sociaux. La citoyenneté fait référence au fait de « redonner » à la communauté et à la société.
Des principes directeurs
Parallèlement à une définition de travail, SAMHSA a défini 10 principes directeurs qui soutiennent la définition de la récupération.
- Le rétablissement naît de lespoir.
- Le rétablissement est axé sur la personne.
- La récupération se fait par de nombreuses voies.
- La récupération est holistique.
- Le rétablissement est soutenu par des pairs et des alliés.
- Le rétablissement est soutenu par les relations et les réseaux sociaux.
- Le rétablissement est basé sur la culture et influencé.
- Le rétablissement est soutenu par le traitement des traumatismes.
- Le rétablissement implique des forces et des responsabilités individuelles, familiales et communautaires.
- Le rétablissement est basé sur le respect.
Étapes de récupération
La sobriété définie comme labstinence totale dalcool et de tous les autres médicaments non prescrits est une partie nécessaire du rétablissement, mais ce nest souvent que la première étape. En fait, les experts saccordent à dire quil existe plusieurs étapes de récupération, bien que, comme la définition de récupération, il ny ait pas daccord universel sur les étapes de récupération.
- Le panel de consensus du Betty Ford Institute : Précoce (un à 12 mois dabstinence), soutenu (un à cinq ans dabstinence), stable (plus de cinq ans dabstinence)2
- The National Institute on Drug Abuse: Abstinence précoce, maintien de labstinence et rétablissement avancé
- Le modèle de développement : transition, stabilisation, rétablissement précoce, intermédiaire, rétablissement tardif et maintien3
Parvenir à se rétablir dun trouble lié à la consommation dalcool
De nombreuses personnes sont capables darrêter de boire ou de réduire leur consommation dalcool et pensent que cest tout ce quil faut pour se rétablir. Les experts estiment cependant que se remettre dun trouble lié à la consommation dalcool (ou de tout autre type de trouble lié à lutilisation de substances) ne consiste pas seulement à rester sobre, mais à construire une vie meilleure sans alcool.
En rétablissement, vous utilisez tous les outils et les compétences que vous avez acquis pendant votre traitement de la toxicomanie pour devenir une personne en meilleure santé, un meilleur conjoint et parent, un membre productif de la société et un bon voisin et citoyen.
Selon SAMHSA, certains signes clés permettent aux individus de savoir quils sont en rétablissement actif :
- Vous pouvez régler les problèmes au fur et à mesure quils surviennent, sans vous stresser et sans rechuter.
- Vous avez au moins une personne avec qui vous pouvez être complètement honnête.
- Vous savez quels problèmes sont les vôtres et lesquels appartiennent aux autres, et vous avez des limites personnelles.
- Vous prenez le temps de restaurer votre énergie physique et émotionnelle lorsque vous êtes fatigué.
Règles de récupération
Une fois que vous êtes rétabli, certains experts pensent quil existe certaines « règles » qui peuvent vous aider à éviter les rechutes.4
- Changez votre vie : Lidée est que le rétablissement tourne autour de la création dune nouvelle vie pour vous-même, dans laquelle vous créez de nouvelles relations saines, trouvez du plaisir sobre et explorez des moyens de gérer les facteurs de stress de la vie sans alcool ni drogue.
- Soyez tout à fait honnête : vivre avec un trouble lié à la consommation dalcool peut avoir signifié mentir à vous-même et à vos proches au sujet de votre abus dalcool. En rétablissement, lhonnêteté peut aider les gens à réapprendre à se faire confiance et à gérer les mensonges du passé.
- Demandez de laide : même si vous ne voudrez pas traîner avec vos vieux copains buveurs dans un bar, lisolement nest pas la solution. En fait, des études ont montré que rejoindre un groupe dentraide peut augmenter vos chances de rétablissement à long terme.
- Pratiquez les soins personnels : les soins personnels, y compris la pratique de la relaxation corps-esprit, aident les personnes en rétablissement à être gentilles avec elles-mêmes, à libérer leurs sentiments négatifs et à trouver le temps de se détendre afin de mieux faire face aux facteurs de stress de la vie.
Si vous ou un être cher êtes aux prises avec la toxicomanie ou la toxicomanie, contactez la ligne dassistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.