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Karzinoide Tumoren des Dickdarms und des Mastdarms

Karzinoide Tumoren sind selten, machen weniger als ein Prozent aller kolorektalen Karzinome aus und wachsen sehr langsam mit einer geringen Wahrscheinlichkeit von Metastasen.

Der Begriff "Karzinoider Tumor" wurde 1907 von Siegfried Oberndorfer geprägt, einem Wissenschaftler, der den Tumor als krebsartig bezeichnen wollte. Er gilt nicht als gutartiger Tumor, da er metastasieren kann, aber er wächst auch sehr langsam und breitet sich selten aus, was ihn gutartiger macht als die meisten Krebsarten.

Ein Karzinom ist ein krebsartiger Tumor und das Suffix "-oid" wird verwendet, um anzuzeigen, dass etwas etwas anderem ähnelt. Der von Oberndorfer entwickelte Begriff "Karzinoider Tumor" beschrieb einen Tumor, der "krebsartig tumorartig" war. Karzinoide Tumoren sind in Wirklichkeit Krebsarten, aber der Name "Karzinoid" ist bis heute geblieben.

Karzinoide Tumoren entwickeln sich aus einer bestimmten Art von neuroendokrinen Zellen, die Hormone bilden, die die Verdauung regulieren. Obwohl Karzinoidtumore die häufigste Art neuroendokriner Tumoren sind, machen sie weniger als ein Prozent aller kolorektalen Karzinome aus. Die meisten Karzinoidtumoren des GI-Trakts treten im Dünndarm, Rektum und Blinddarm auf. Wenn sie im Kolorektaltrakt auftreten, treten sie im Rektum etwa doppelt so häufig auf wie im Dickdarm.

Karzinoide Tumoren wachsen langsam und haben nur eine Wahrscheinlichkeit von 1 zu 300.000, Metastasen (Ausbreitung auf andere Stellen im Körper) zu bilden.

Symptome

Die Symptome, die ein Karzinoidtumor verursachen kann, hängen von seiner Lage im Dickdarmtrakt ab. Im Dickdarm kann es bei einer Person ohne bekannten Grund zu Bauchschmerzen und Gewichtsverlust kommen. Im Rektum kann ein Karzinoidtumor Blut im Stuhl, Schmerzen im Rektum und/oder Verstopfung verursachen.

Bei Patienten ohne Ausbreitung auf die Leber werden das vom GI-Karzinoidtumor freigesetzte Serotonin und andere Hormone im Darm zu inaktiven Substanzen abgebaut und effektiv zerstört. Wenn sich der Tumor jedoch auf die Leber, die Eierstöcke oder das Retroperitoneum ausgebreitet hat und Leberenzyme die überschüssigen Hormone nicht mehr zerstören können, reichern sie sich im Körper an und verursachen die schwächenden Symptome des Karzinoidsyndroms. Dieser Zustand ist durch eine einzigartige Ansammlung von Symptomen gekennzeichnet, darunter:

  • Rötungen im Gesicht und Hals
  • Ein Gefühl von Wärme im Gesicht und Hals
  • Bauchschmerzen
  • Aufgeblähtes Gefühl
  • Durchfall
  • Keuchen
  • Schneller Herzschlag

Diagnose und Behandlung

Je früher sie entdeckt werden, desto besser ist in der Regel das Ergebnis für Patienten mit Karzinoidtumoren. Tatsächlich können Karzinoidtumore, wenn sie vor ihrer Ausbreitung gefangen werden, oft vollständig chirurgisch entfernt werden und ein Patient kann als geheilt betrachtet werden. Da sich Karzinoidtumore jedoch so langsam entwickeln und nur wenige und vage Symptome verursachen, ist es eine Herausforderung, sie frühzeitig zu erkennen. Sobald sich der Tumor auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat, können eine Operation sowie andere Behandlungen erforderlich sein, entweder allein oder in Kombination. Andere Behandlungen können Medikamente, Chemotherapie, Bestrahlung und Ablation umfassen.

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