Ein klinisches Interview ist ein Werkzeug, das Ärzten, Psychologen und Forschern hilft, eine Vielzahl von psychischen Erkrankungen wie Zwangsstörungen (OCD) genau zu diagnostizieren. Es gibt zwei gängige Arten: strukturierte klinische Interviews und klinisch-diagnostische Interviews.
Strukturierte klinische Interviews
Der Goldstandard für strukturierte klinische Interviews ist das Structured Clinical Interview für DSM-5, auch bekannt als SCID. Es handelt sich um einen halbstrukturierten Interviewleitfaden, der von einem Psychologen oder anderen Psychiater durchgeführt wird, der mit den diagnostischen Kriterien psychischer Erkrankungen vertraut ist.
Zweck
Strukturierte klinische Interviews haben eine Vielzahl von Anwendungen, darunter:
- Beurteilung von Patienten zur Diagnosestellung basierend auf dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Health Disorders, 5. Auflage (DSM-5)
- Üben Sie für Studenten, die in den Bereich der psychischen Gesundheit gehen, um bessere Interviewer zu werden
- Forschung zur Untersuchung bestimmter Personengruppen, die alle die gleichen Symptome oder klinische Studien haben trial
SCIDs können auch helfen festzustellen, ob Sie mehr als eine Krankheit haben.1 Sie enthalten standardisierte Fragen, um sicherzustellen, dass jeder Patient auf die gleiche Weise befragt wird.
Da viele der Fragen zu diagnostischen Kriterien subjektiv sind (im Vergleich zum Beispiel mit der Zahl auf einem Bluttest, die zur Diagnose einer körperlichen Störung verwendet werden kann), hilft ein standardisierter Leitfaden wie der SCID, die Studienorientierung sicherzustellen looking Menschen mit den gleichen Allgemeinsymptomen.
Ein strukturiertes klinisches Interview hilft, eine weitgehend subjektive Diagnose etwas objektiver zu gestalten.
Arten von Fragen
Die Fragen zum SCID reichen von Fragen zu Ihrer Familien- und Krankengeschichte über Ihre Erkrankungen und aktuellen Beschwerden bis hin zu Art, Schwere und Dauer der bei Ihnen aufgetretenen Symptome. Die Fragen werden sehr detailliert und spezifisch, aber nicht alle Fragen müssen beantwortet werden, da der SCID ein breites Spektrum von Krankheiten abdeckt, von denen die meisten wahrscheinlich nicht vorliegen.
Zu den Fragen, die Ihnen möglicherweise während eines strukturierten klinischen Interviews gestellt werden, die sich speziell auf Zwangsstörungen beziehen, gehören:2
- Haben Ihre Symptome nach einer neuen Krankheit oder Einnahme eines neuen Medikaments begonnen?
- Was sind die spezifischen Details Ihrer Obsessionen und Zwänge?
- Seit wann haben Sie diese Obsessionen und Zwänge?
- Wie haben sich diese Obsessionen und Zwänge auf Ihr Leben ausgewirkt?
- Waren Sie körperlich krank, bevor Sie mit Obsessionen und/oder Zwängen begannen?
- Haben Sie Drogen konsumiert, bevor Sie mit Obsessionen und/oder Zwängen begannen?
- Wie alt waren Sie, als diese Symptome auftraten?
Ein SCID kann je nach Schwere und Art Ihrer Symptome zwischen 15 Minuten und mehreren Stunden dauern.
Klinische Diagnose-Vorstellungsgespräche
Eine weitere gültige Möglichkeit, psychische Erkrankungen zu beurteilen und/oder zu diagnostizieren, ist die Verwendung eines klinisch-diagnostischen Interviews (CDI). CDIs unterscheiden sich dadurch, dass sie ein Gespräch oder eine Erzählung zwischen dem Psychiater und dem Patienten beinhalten und nicht eine Liste standardisierter Fragen wie die SCID.
Ein klinisch-diagnostisches Interview dauert ungefähr zweieinhalb Stunden, und der Psychiater, der das Interview führt, wird sich wahrscheinlich während des Gesprächs Notizen machen. Eine Symptom-Checkliste kann auch zusammen mit der CDI verwendet werden, um dem Interviewer zu helfen, eine Diagnose zu stellen.
Arten von Fragen
Die Fragen während einer CDI sind viel umfassender und lassen Raum für Details. Beispiele für Fragen sind:
- Wie war deine Kindheit?
- Wie ist Ihr Verhältnis zu Ihrer Mutter/Ihrem Vater/Ihren Geschwistern?
- Wie war die Schule für dich?
- Welche Freundschaften hatten Sie als Kind?
- Wie waren Ihre romantischen Beziehungen?
- Was ist dein Job und wie lange machst du ihn schon?
SCID vs. CDI
Sie fragen sich vielleicht, ob eine Interviewmethode besser ist als die andere. Die kurze Antwort ist nein. Tatsächlich hat eine Studie aus dem Jahr 2015 gezeigt, dass beide Interviewmethoden gleichermaßen gültig und nützlich sind. Welche Methode ein Kliniker anwendet, hängt wahrscheinlich vom Standard seiner Organisation und/oder persönlichen Vorlieben ab.1
Es ist äußerst wichtig, dass eine gründliche Diagnosemethode angewendet wird, unabhängig davon, welche Interviewmethode Ihr Therapeut empfiehlt, um festzustellen, ob Sie mit einer Zwangsstörung oder einer anderen psychischen Erkrankung zurechtkommen.
Allzu oft wird eine psychische Diagnose ohne die Hilfe dieser Tools gestellt. Mit den im Internet verfügbaren Informationen diagnostizieren die Menschen zunehmend selbst psychische Erkrankungen. Und bei einem Mangel an Anbietern für psychische Gesundheit (plus Zeit- und Gebührenbeschränkungen durch Drittzahler) wird dieser Schritt manchmal unangemessen gestrafft.
Ein Wort von Verywell
Angesichts der großen Auswirkungen, die Zwangsstörungen und andere psychische Störungen auf das Leben einer Person haben können, ist es unerlässlich, dass diese ersten diagnostischen Gespräche nicht übersprungen werden. Eine genaue Diagnose ist hilfreich, um die Art der Behandlungen und Therapien zu bestimmen, die sich in klinischen Studien für diese spezielle Diagnose als am effektivsten erwiesen haben.
Es ist auch sehr wichtig, diese Interviews durchzuführen, um eine Basis dafür zu bekommen, wie sehr die Erkrankung Ihr Leben beeinträchtigt. Der Fortschritt in der psychischen Gesundheit kann manchmal langsam sein und folgt oft der sprichwörtlichen drei Schritte vorwärts und zwei Schritte zurück. Wenn Sie genau wissen, womit Sie zum Zeitpunkt der Diagnose fertig wurden, kann Ihr Therapeut feststellen, ob Ihr derzeitiger Therapieplan funktioniert oder ob ein anderer Ansatz erforderlich ist.