Les médecines alternatives telles que les remèdes à base de plantes ont gagné en popularité, en particulier en tant que traitements des troubles anxieux tels que le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Lorsque vous examinez la science derrière chaque traitement, il est important de tenir compte de la qualité de la recherche et de la cohérence des résultats de la recherche. Il est également judicieux de prendre en compte les effets secondaires potentiels et les problèmes de sécurité.
Normes de recherche sur les remèdes à base de plantes
Il y a des considérations particulières à prendre en compte lors de lexamen des études scientifiques qui étudient lefficacité des remèdes à base de plantes pour le TOC, les troubles anxieux ou tout autre problème de santé mentale. Parfois, les résultats des études semblent impressionnants parce que les normes de recherche de base ont été compromises.
Premièrement, les études utilisant des herbes qui ne sont pas sous une forme standardisée peuvent avoir des niveaux dactivité variables des composants chimiques. Les études doivent tenir compte de lidentité exacte de la plante ainsi que du fait que les principes actifs proviennent de la feuille, de la racine, de la graine ou de la tige de la plante.
Les études évaluant lefficacité des médicaments devraient également inclure un groupe de traitement placebo qui reçoit une pilule de sucre qui est inactive et ne pourrait probablement pas expliquer une réduction des symptômes. En utilisant un traitement placebo, il est possible de dire si le médicament réel a eu un effet ou non.1
Enfin, il est important que ni les chercheurs ni les participants à létude ne sachent qui reçoit quel traitement jusquà la fin de létude pour éviter les biais. Une étude médicale dans laquelle ni le patient ni les médecins ne savent qui utilise le médicament ou le supplément et qui reçoit un placebo est appelée étude en double aveugle.
Médecine alternative et herbes pour le TOC
Des suppléments nutritionnels sont disponibles pour les TOC et lanxiété. Mais vous devez vous informer sur les avantages fondés sur des preuves et les effets secondaires potentiels avant de décider den prendre un.
Actuellement, il existe des preuves limitées que les remèdes à base de plantes comme ceux mentionnés ici sont bénéfiques pour réduire la gravité des symptômes du TOC. Mais les recherches sont en cours.
La plupart des remèdes à base de plantes sont disponibles dans les pharmacies sans ordonnance. Cependant, il est important de parler à votre médecin avant de prendre un supplément. En plus davoir des effets secondaires, bon nombre de ces suppléments nutritionnels peuvent interférer (améliorer ou diminuer) laction des médicaments sur ordonnance.
Millepertuis
Le millepertuis (Hypericum perforatum) est surtout connu comme antidépresseur à base de plantes, bien que son efficacité dans le traitement de la dépression et dautres formes de maladie mentale soit controversée. Le millepertuis est largement utilisé (et dans certains cas, autorisé) en Europe depuis des décennies pour traiter lhumeur et lanxiété
Une analyse a révélé que lhypericum, le produit chimique considéré comme lingrédient clé du millepertuis, semble affecter le système sérotoninergique.2 Les perturbations du système sérotoninergique sont considérées comme importantes dans le développement des symptômes du TOC.
Étant donné que les médicaments antidépresseurs tels que Paxil (paroxétine) et Anafranil (clomipramine) qui ciblent le système sérotoninergique sont également efficaces dans le traitement du TOC, il a été suggéré que le millepertuis pourrait être une thérapie alternative pour réduire les symptômes du TOC. Mais, les preuves que le millepertuis est un traitement efficace pour les TOC sont limitées.
Une étude de cas (un patient) a suggéré que le millepertuis était efficace pour réduire les symptômes.3 Une deuxième étude (12 personnes atteintes de TOC) a révélé quil produisait une réduction significative des symptômes qui était similaire à ce qui serait attendu avec un traitement avec un Médicament antidépresseur inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS).4 Aucune des deux études na correctement pris en compte leffet placebo.
Dans les deux cas, les personnes participant aux études de recherche ont été informées dès le départ quelles allaient recevoir du millepertuis dans lespoir de réduire leurs symptômes de TOC. Le simple fait de savoir quils recevaient un traitement potentiellement bénéfique aurait pu suffire à amener les gens à se sentir mieux.
Au moins un essai contrôlé randomisé a examiné si le millepertuis était efficace pour réduire les symptômes du TOC.4 Dans létude, 60 personnes ont reçu au hasard soit du millepertuis soit un placebo. La réduction des symptômes chez ceux qui ont pris du millepertuis nétait pas différente de celle de ceux qui ont pris un placebo. Des résultats comme celui-ci remettent en question lefficacité du millepertuis en tant que traitement du TOC.
Chardon Marie
Le chardon-Marie (Silybum marianum) est un remède à base de plantes utilisé depuis longtemps en Iran. En 2010, une étude en double aveugle contrôlée par placebo a comparé les effets du chardon-Marie à lantidépresseur Prozac (fluoxétine) dans le traitement du TOC (600 milligrammes de chardon-Marie contre 30 milligrammes de Prozac par jour).5 Il a été constaté quil ny avait pas différence significative entre le chardon-Marie et le Prozac pour le TOC
N-acétylcystéine
La N-acétylcystéine est un acide aminé qui modère la glutamine dans le cerveau. La N-acétylcystéine aide à produire du glutathion, un antioxydant important. Une seule étude portant sur une seule personne a révélé que la N-acétylcystéine améliorait les actions de lISRS Luvox (fluvoxamine), entraînant une diminution significative des symptômes du TOC.6
Le 5-HTP et linositol
Étant donné que le dérèglement des voies sérotoninergiques et glutamatergiques dans le cerveau semble se produire avec le TOC, dautres herbes qui agissent dans cette voie ont également été envisagées pour leurs avantages possibles.3 Certains dentre eux incluent le 5-hydroxytryptophane (5-HTP) et
Kava (Piper Methysticum)
Le kava est un médicament à base de plantes trouvé dans les essais cliniques pour réduire lanxiété, la tension nerveuse, lagitation et la dépression légère. Il est utilisé depuis des centaines dannées en Polynésie, dans les îles de Micronésie et à Hawaï.
Le constituant clé du kava est la kavalactone, qui stimule la production de sérotonine et dacide gamma amino butyrique (GABA) dans le corps, ce qui produit un effet calmant pour le corps. Il est préférable de prendre du Kava à partir dun extrait à base deau à moins de 250 mg par jour. Le kava nest pas recommandé pendant lallaitement ou la grossesse.
Le kava a été interdit ou restreint dans certains pays après avoir suggéré quil pourrait causer des problèmes de foie chez certaines personnes.7
Effets secondaires
Bien que de nombreux consommateurs pensent que les plantes médicinales sont plus sûres et ont moins deffets indésirables que les médicaments sur ordonnance, les traitements comme le millepertuis ne sont pas réglementés aussi étroitement que les médicaments conventionnels et ils peuvent provoquer des effets secondaires désagréables voire dangereux chez certaines personnes.
Les traitements à base de plantes peuvent également interférer avec les médicaments sur ordonnance que vous prenez peut-être déjà.8 Par exemple, si vous prenez actuellement un ISRS pour traiter les TOC, il est essentiel que vous consultiez votre médecin traitant avant de prendre du millepertuis car cela pourrait affecter votre la capacité du corps à le métaboliser. Cela pourrait conduire à un problème connu sous le nom de syndrome sérotoninergique.
Autres thérapies complémentaires
Noubliez pas quil existe dautres alternatives pour traiter les symptômes du TOC. Au-delà des suppléments, des interventions sur le mode de vie telles que la méditation de pleine conscience, lacupuncture et le yoga peuvent également être efficaces.
Malheureusement, il y a eu peu dessais cliniques examinant ces interventions pour les personnes atteintes de TOC et celles qui ont été réalisées sont de qualité assez médiocre. Pourtant, contrairement aux médicaments sur ordonnance et aux médicaments à base de plantes, les interventions sur le mode de vie ont rarement des effets secondaires importants et peuvent également aider à réduire le stress.