Vous avez probablement entendu des gens se proclamer en plaisantant « TOC » en redressant une image de travers sur le mur ou en essuyant la poignée de leur caddie avec des lingettes antibactériennes, mais sont-ils simplement des perfectionnistes ou ont-ils vraiment un TOC ? Quelle est la fréquence du trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ? Quels facteurs conduisent à un diagnostic?
Quest-ce que le trouble obsessionnel compulsif ?
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un trouble anxieux caractérisé par deux principaux symptômes : obsessions et compulsions.
Les obsessions sont des pensées, des images ou des idées qui ne disparaissent pas, sont indésirables et causent une détresse extrême. Par exemple, vous pourriez vous inquiéter constamment dêtre contaminé par une maladie mortelle ; que vous ferez quelque chose de terrible, comme crier une obscénité lors dun enterrement ; ou que quelque chose dhorrible va arriver à un être cher.
Dautres obsessions courantes incluent des doutes répétés, tels que croire que vous pourriez heurter quelquun avec votre voiture ; un besoin dordre ; des idées agressives ou dérangeantes telles que des pensées de meurtre de votre partenaire ou de votre enfant ; et des images sexuelles et religieuses dérangeantes.
Les compulsions sont des comportements que vous pensez devoir répéter encore et encore. Par exemple, si vous êtes obsédé par la contamination, vous pourriez vous laver les mains encore et encore. Dautres compulsions courantes incluent le nettoyage, le comptage, la vérification, la demande ou lexigence dêtre rassurés et lassurance de lordre et de la symétrie.
Diagnostic du TOC
Le TOC ne peut pas être diagnostiqué à laide dun test sanguin, bien quun test sanguin puisse être utilisé pour écarter les problèmes physiques qui pourraient être à lorigine des symptômes. Le TOC est finalement diagnostiqué en fonction de la fréquence, de la gravité et de la nature des symptômes en utilisant le jugement clinique de professionnels de la santé mentale qualifiés.
Les obsessions et les compulsions sont généralement continuelles et durables et peuvent affecter négativement les relations, le travail, lécole et dautres domaines de la vie.
Les personnes atteintes de TOC peuvent passer une heure ou plus par jour à penser à leur obsession ou à adopter des comportements qui soulagent temporairement lanxiété causée par leur obsession (cest-à-dire se frotter les mains jusquà ce quelles soient crues parce quelles se sentent sales).
Cependant, il est possible davoir seulement les obsessions ou seulement les compulsions et dêtre toujours diagnostiqué avec un TOC. Lélément clé dun diagnostic est que le TOC interfère avec votre qualité de vie.
Causes du TOC
Le TOC affecte environ 1,2 % des adultes et est parfois diagnostiqué dans lenfance. Il ny a pas de différence dans le taux de TOC entre les hommes et les femmes. Les gens de toutes les cultures et ethnies sont touchés.
Personne ne sait exactement ce qui cause le trouble obsessionnel-compulsif, bien quil existe des preuves dune composante génétique. Si un parent, un frère ou un enfant est diagnostiqué avec un TOC, il y a un risque plus élevé de développer le trouble, surtout si le parent a été diagnostiqué comme un enfant ou un adolescent.
Il existe également des preuves que certaines parties du cerveau ne fonctionnent tout simplement pas correctement. La recherche sur la génétique et les anomalies cérébrales est en cours.
Traitement du TOC
Le TOC nest pas curable, mais il répond au traitement médicamenteux, en particulier une classe dantidépresseurs appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), ainsi quà la psychothérapie.
La thérapie dexposition peut être particulièrement utile aux personnes dont le TOC a un impact significatif sur leur qualité de vie.
De nombreuses personnes atteintes de TOC trouvent quelles obtiennent le meilleur résultat en combinant un traitement médical et psychologique.