Un facteur de risque distal est un facteur de risque qui représente une vulnérabilité sous-jacente à une condition particulière, telle que le trouble de la personnalité limite (TPL). Avoir un facteur de risque distal ne signifie pas que vous aurez un trouble borderline. Cela signifie simplement que vous risquez de le développer à un moment donné dans le futur.
Voici quelques exemples de facteurs de risque distaux :
- Traumatismes et adversités de lenfance : toute sorte de stress important pendant lenfance peut augmenter le risque de développer un trouble borderline. Les traumatismes comprennent la perte parentale, labus parental dalcool ou de substances, la violence et la négligence émotionnelles et physiques et les abus sexuels.
- Antécédents familiaux et génétique : Si vous avez un parent au premier degré (un parent ou un frère ou une sœur) atteint du TPL ou dun trouble similaire, vous êtes plus susceptible de développer un TPL.
- Tempérament : si vous étiez « câblé » pour des traits tels que lémotivité et la timidité, cela pourrait augmenter votre risque de TPL.2
Par exemple, un traumatisme infantile expose une personne à un risque plus élevé de recevoir plus tard un diagnostic de TPL. Cependant, toutes les personnes atteintes de TPL nont pas eu une enfance traumatisante. De même, toutes les personnes ayant subi un traumatisme ne développent pas de TPL.
Facteurs de risque proximaux vs distaux
Contrairement aux facteurs de risque distaux, les facteurs de risque proximaux représentent une vulnérabilité immédiate pour une condition ou un événement particulier.
Quelques exemples de facteurs de risque proximaux sont les abus continus, les difficultés dues à une déficience physique ou à une blessure, un mauvais rendement scolaire ou professionnel et des événements de vie stressants.
Tous ces facteurs de risque, en particulier lorsquils sont combinés à des facteurs de risque distaux, peuvent conduire au développement dune maladie telle que le trouble borderline.
Les facteurs distaux influencent indirectement la santé en agissant sur les facteurs plus proximaux.
Symptômes
Les symptômes et les schémas du TPL commencent généralement à ladolescence et parfois au début de lâge adulte. Les symptômes peuvent être différents selon les personnes, mais peuvent inclure :
- États dissociatifs
- Instabilité émotionnelle
- Peur de labandon
- Sentiments de vide
- Altération de lidentité
- Impulsivité
- Colère intense et comportement agressif
- Automutilation ou suicide
- Relations instables
Pour recevoir un diagnostic de TPL, vous devez présenter au moins cinq de ces symptômes. Si vous ou un proche ressentez lun de ces symptômes, prenez rendez-vous avec votre médecin pour une évaluation.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour obtenir le soutien et lassistance dun conseiller qualifié. Si vous ou un être cher êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.
Traitements
Si vous recevez un diagnostic de TPL, loutil le plus utile dans votre plan de traitement sera la psychothérapie. Les types spécifiques qui se sont avérés particulièrement utiles pour le trouble borderline comprennent :3
- Thérapie comportementale dialectique
- Thérapie basée sur la mentalisation
- Thérapie centrée sur les schémas
- Psychothérapie centrée sur le transfert
Bien que la Food and Drug Administration (FDA) nait approuvé aucun médicament particulier pour le traitement du trouble borderline, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour aider à traiter vos symptômes ou dautres troubles que vous pourriez avoir avec le trouble borderline, comme la dépression.
Perspectives
Les recherches actuelles montrent que si vous avez reçu un diagnostic de TPL, les perspectives pour votre avenir ont tendance à être positives.3 De nombreux symptômes qui peuvent être si débilitants disparaissent au cours des premières années de traitement, et la plupart des patients saméliorent avec le temps. De plus, plus tôt votre trouble borderline est diagnostiqué et traité, plus votre résultat est favorable, donc une détection précoce est vitale.